Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматизм хронический
20 ответовЗдравствуйте мама у меня 30 лет лечится от ревматизма недавно проходили долгое лечение с преднизолон и метотрексат преднизолон постепенно с наблюдением врача перестала принимать. А доза метотрексата маленько увеличили. Потом начались аллергии сып по всему теле. Мама уехала на...
Здравствуйте! Реаматоидный артрит требует обязательного лечения базисным препаратом. У вашей мамы это метотрексат. Только базисная терапия способствует остановке прогресстрования заболевания. Если аллергия именно на этот препарат,он требует замены. Например вариантом может быть лефлуномид или сульфасалазин. Но менять такую терапию и расписывать схему имеет право врач только очно! Онлайн это запрещено! Гормоны не являются препаратами,для длительного применения и назначаются только коротким курсом,для снятия боли и воспаления,пока базисный препарат накопится и начнет работать. Они никак не влияют на остановку прогрессирования болезни. Так и было в вашем случае. Их назначили коротким курсом и отменили. Необходимо сдать свежие ОАК,алт,аст ,креатинин,мочевину ,билирубин,глюкозу,СРБ. А так же свежая флюорография легких должна быть,кровь на маркеры вирусных гепатитов. И с этими результатами очно посетить врача для смены базисной терапии. Пока мама не попадает к врачу для снятия боли ( опять таки временно коротким курсом) лучше выбрать нпвс. Например в таких ситуациях возможно назначение напроксена
Метотрексат при псориазе
12 ответовЗдравствуйте. Вопрос по поводу метотрексата в уколах. У меня распостраненный псориаз. В мае была операция по замене тб сустава. Перед операцией пришлось проколоть полгода метотрексат, так как другими способами не получалось убрать высыпания. После операции снова всю обсыпало....
Ничего страшного нет , он назначается , потом снижается и иногда идет поддерживающая доза в таблетках
Ювенильный артрит. Отчаянная ситуация
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Я мама девушки 2007 года рождения, 11 класс. Очень прошу врача-ревматолога и врача ортопеда-травматолога проконсультировать мою дочь с диагнозом: Ювенильный артрит, полиартрит, серонегативный, АНФ+, 1 степени. За два года нашего лечения...
Она сейчас перейдет во взрослую сеть и у нее уже не будет стоять диагноза ювенильный. Это начало заболевания у нее пришлось на детский возраст, поэтому так пишут. В дальнейшем надо классифицировать ее в какой уже взрослый диагноз. Он зависит от того, что вы доделайте. Это может быть ревматоидный артрит (маркеры рф, аццп, ат к виментину просто отрицательные, такое часто бывает, когда начало заболевания приходится на детский возраст) , спондилоартрит (у нее нет боли в спине , поэтому такой вариант отпадает) либо системный какой-то васкулит ( уже зависит будет ли положительный . ANA -иммуноблот, там уже у каждой болезни свои уточняющие обследования). Пока симптомы у нее именно РА с дебютом как ювенильный артрит. Другое будет исключать на основании анализов что я писала, очный ревматолог взрослый. По ГИБТ мне сказать сложно, так как она не проходила кроме метотрексата никакого другого базиса : лефлунамида, сульфасалазина. Его все препараты не будут останавливать воспаление , то конечно, желательно использовать в перспективе ГИБТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне подарили тирзетту, но ошиблись с дозировкой подарили сразу 0,5 мг , можно ли начать прием данного препарата с такой дозы, пропустить 0,25?
Здравствуйте! Нет, это риск развития побочных эффектов и осложнений. Обычно применение препарата Тирзепатид (Седжаро, Тирзетта) начинается с минимальной дозы 2,5 мг в неделю в течение минимум 1 месяца, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мкг. Оставаться на минимальных дозах можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно. Лечение длительное (6-12 месяцев).
Отмена Рисперидона и ламатриджина
17 ответовКакая продолжительность приема рисперидона и ламотриджина при первичной госпитализации после неправильного приема амитриптилина и как правильно снижать дозы при отмене этих препаратов.
Здравствуйте. Установленный при первичной госпитализации диагноз F25.0 (шизоаффективное расстройство) на фоне неправильного приема амитриптилина выглядит преждевременным, но для точной диагностики требуется очный осмотр и наблюдение, возможно было на то основание. Поскольку от точности диагноза напрямую зависят сроки терапии, от нескольких месяцев при лекарственном психозе до многих лет при подтвержденном эндогенном расстройстве, текущую схему лечения рисперидоном и ламотриджином необходимо обсудить с другим психиатром для получения второго мнения. Если состояние полностью стабильно, а назначенные дозировки минимальны, можно обсудить с врачом постепенную поочередную отмену (снижая ламотриджин по 25 мг, а рисперидон по 0,25-1 мг каждые 7-10 дней).
Совместимость достинекса и алкоголя
7 ответовЗдравствуйте! Приняла достинекс для прекращения лактации по инструкции. Через сколько можно употреблять алкоголь. С момента приёма последней дозы прошло более 12 часов.
Здравствуйте, Яна! Если после приема достинекса прошло более 12 часов, чувствуете себя хорошо, нет слабости, головокружения, то можно выпить умеренное количество алкоголя ( бокал вина, бутылка пива). Алкоголь и карбеголин могут усиливать седативное действие, поэтому важно не злоупотреблять!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имбулайзер
1 ответНадо подготовить лекарство Беродуал и Пульмикорт для имбулайзера при хобл какие дозы сколько раз в день и какой курс по продолжительности спасибоимбулайзер
Здравствуйте, Юрий. Стандартная схема для небулайзерной терапии у взрослых пациентов при обострении бронхита: Беродуал 20 капель+ 2 мл физ. раствора, через 10 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл+ 2 мл физ. раствора 2 раза в день до 10 дней. С уважением!
Бронхоспазм
7 ответовЗдравствуйте ,может ли быть приступ из за снижения дозы Симбикорта .и сколько примерно по времени идёт снижение с 4 доз в сутки
Здравствуйте, Елена. Скорее всего вы рано начали снижение ингалятора. 2 вдоха 2 р в день это стандартные дозы. При сохраняющихся приступах удушья, кашля, одышке, сохраняйте эти дозы. С уважением!
Как рассчитать дозу суммамеда
3 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста рассчитать правильное количество одной дозы суспензии суммамед. Ребенку 2 года, вес - 18 кг. Суммамед - 100 мг/5 мл 20
Здравствуйте. Расчет идет по весу, 10 мг на 1 кг веса 1 раз в сутки Вам по весу- 9 мл 1 раз в сутки Растите здоровыми ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Семавик применение
1 ответПосле месячного перерыва применения инъекций Семавик можно ли возобновить с той же дозы или нужно начинать сначала с 0.25? Постоянно колола 0.5.
Здравствуйте. Начинайте опять с дозы 0.25, постепенно увеличивайте дозу до 1.0 Вы можете выбрать не только семавик для инъекций, но любой препарат с действующим веществом - семаглутид. Семаглутид (торговые наименования: семавик, семавик Некст, квинсента, инсудайв, велгия). В самом начале лечения не стоит выбирать семавик Некст, т.к. данный препарат предназначен для введения доз 1.7 и 2.4. Преимуществом велгии является то, что она поставляется в фиксированной дозе, т.е. одна шприц-ручка – это одна доза (некоторое удобство применения в этом есть). 1 месяц: 0,25 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия) 2 месяц: 0,5 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия) 3 месяц: 1,0 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия) 4 месяц: 1,7 мг подкожно 1 раз в неделю (такую дозу позволит сделать: семавик Некст или велгия, поэтому если вы делали инъекции семавиком или квинсентой, то нужно перейти на семавик Некст или велгию) 5 месяц: 2,4 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик Некст или велгия) Если на любой дозе есть