Что вас беспокоит?
Отмена Рисперидона и ламатриджина
Какая продолжительность приема рисперидона и ламотриджина при первичной госпитализации после неправильного приема амитриптилина и как правильно снижать дозы при отмене этих препаратов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, продолжительность приема рисперидона и ламотриджина определяется вашим врачом исходя из диагноза, ответа на лечение, переносимости препаратов и текущего состояния на фоне лечения.
Отменяются препараты постепенно, лучше по одному, не все сразу, к примеру рисперидон снижается по 1-2 мг в неделю; Ламотриджин по 25 мг в 5 дней.
Добрый день!Екатерина,сейчас принимаю на ночь 1 мг Рисперидона и утром 25 мг ламотриджина.До этого с конца февраля была доза Рисперидон 6 мг на ночь и по 50 мг ламотриджина утро вечер.Снижали постепенно.В какой последовательности отменять ?Может ли случиться рецидив после отмены?
Для ответа на ваш вопрос мне важно точный диагноз понимать, уточните его, пожалуйста
После нападения собак нарушился сон и появились навязчивые мысли подать в суд на хозяев.Обратилась к неврологу с этим к неврологу.Назначили амитриптилин.Попила по схеме-показалось ,что наступил эффект.Бросила.Потом опять повысилась тревожность-начала пить.На приеме психиатр сказал,что случился ,,эффект рекошета,,из-за неправильного приема.Диагноз поставили почему-то F25.0.
При данном диагнозе прием препаратов длительный, не менее 3-5 лет от полной нормализации состояния, в ряде случаев и пожизненный, для предотвращения повторных эпизодов. Не рекомендую отменять самостоятельно, обсудите с врачом длительность лечения; если сомневаетесь в диагнозе посетите для второго мнения другого врача очно.
А разве подобный диагноз корректен при первичном обращении и если симптомы обусловлены воздействием лекарственных средств на ЦНС?
Не могу говорить о том на сколько корректен диагноз, для этого надо подробно диагностику очно проводить . Если под критерии подходил и врач его обосновал, то корректен.
А почему столь длительный прием?У меня указали 6-12 месяцев.Может это быть связано с первичным обращением и медикаментозным влиянием на ЦНС?
При текущем диагнозе ( если на него ориентироваться) прием длительный, что бы повторного ухудшения состояния избежать
Здравствуйте,какой-то точной даты или рекомендации по продолжительности приема препаратов нет,все определяет ваш доктор,если он видит,что ваше состояние стабилизируется,то препараты отменяются постепенно.
Ламотриджин снижается на 25мг каждые 5-7 дней.
Рисперидон снижается на 1мг каждые 3-5 дней.
Если при снижении дозировки ваше состояние будет ухудшаться,то рекомендуется сразу же обратиться к вашему лечащему доктору.
Добрый день!Сейчас принимаю на ночь 1 мг Рисперидона и утром 25 мг ламотриджина.До этого с конца февраля была доза Рисперидон 6 мг на ночь и по 50 мг ламотриджина утро вечер.Снижали постепенно.В какой последовательности отменять ?Может ли случиться рецидив после отмены?
Если симптоматика купирована и состояние стабильное,то рецидива быть не должно,а так Выши дозировки на сегодняшний момент можно отменить уже одномоментно,они минимальные.
Павел,а подскажите какая продолжительность приема этих препаратов при такой истории?После нападения собак нарушился сон и появились навязчивые мысли подать в суд на хозяев.Обратилась с этим к неврологу.Назначили амитриптилин.Попила по схеме-показалось ,что наступил эффект.Бросила.Потом опять повысилась тревожность-начала пить.На приеме психиатр сказал,что случился ,,эффект рекошета,,из-за неправильного приема.Диагноз поставили почему-то F25.0.
И насколько подобный диагноз корректен при первичном обращении и если симптомы обусловлены воздействием лекарственных средств на ЦНС?
Принятый ответ
Амитриптилин и Рисперидон не являются препаратами выбора лечения навязчивых мыслей и тревоги,обычно используются препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс,Паксил).
Но еще много зависитот выставленного диагноза,поэтому рекомендуется в таких случаях найти еще одного доктора для второго мнения.
Но если амитриптилин вам давал терапевтический эффект,то как правило не менее 12 месяцев,после полного купирования симптоматики.
При первичном обращении такой диагноз не ставится,период наблюдения не менее года должен быть,а далее уже постновка диагноза.
Принятый ответ
Здравствуйте. Установленный при первичной госпитализации диагноз F25.0 (шизоаффективное расстройство) на фоне неправильного приема амитриптилина выглядит преждевременным, но для точной диагностики требуется очный осмотр и наблюдение, возможно было на то основание. Поскольку от точности диагноза напрямую зависят сроки терапии, от нескольких месяцев при лекарственном психозе до многих лет при подтвержденном эндогенном расстройстве, текущую схему лечения рисперидоном и ламотриджином необходимо обсудить с другим психиатром для получения второго мнения. Если состояние полностью стабильно, а назначенные дозировки минимальны, можно обсудить с врачом постепенную поочередную отмену (снижая ламотриджин по 25 мг, а рисперидон по 0,25-1 мг каждые 7-10 дней).
Здравствуйте!
Ламотриджин и Рисперидон обычно используются не только с целью стабилизации после приема Амитриптилина, но и с целью коррекции состояния по основному заболеванию.
Могли бы Вы уточнить, что именно случилось на фоне приема Амитриптилина? Увидела информацию о диагнозе и сведения о факте укуса, но не совсем понятно как именно менялось состояние на фоне приема Амитриптилина.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20151 ответ
- 1 Февраля 20201 ответ
- 29 Октября 20209 ответов
- 1 Декабря 20207 ответов