Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была травма 1,5 года назад, беспокоит боль при определённых движениях(если присесть и как то неправильно повернуть ногу), и пока не выровнять ногу с хрустом, как бы поставить на место, боль не проходит, а так же ощущения нестабильности в колене. Скажите пожалуйста, по...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. П.С. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать ограничения. Хотя, справедливости ради - половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Без операции такое не возможно, конечно.
МРТ колена
3 ответаЗдравствуйте! Мой муж сильно топнул ногой, счищая снег с ботинок, и у него заболела нога в колене. После этого нога начала слабеть в колене, как бы не держит, типа нестабильности. Сделали рентген и мрт. Рамшифруйте, пожалуйста, мрт, и подскажите что делать дальше, и чем...
Здравствуйте. В суставе имеется повреждение медиального мениска Stoller II. Повреждение передней крестцовой связки, латеральной боковой связки, удерживатели надколенника Артроз пателло-феморального сочленения. Синовит. Пигментный ворсинчато-узелковый синовит. Проблема с пигментным ворсинчато-узелковым синовитом. Всё остальное можно лечить консервативно. Этот синовит имеет злокачественные формы. Поэтому по ходу операции делают экспресс-гистологию. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет. До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Физиотерапия противопоказана. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать. П.С. Артроскопию лучше делать в ЦИТО или в другом Федеральном центре. Потому что есть опасность онкологии.
Лечение синовита коленного сустава
9 ответовДискомфорт в колене возник три месяца назад. Беспокоит небольшая ноющая боль, ощущение внутреннего отказа в колене, затруднения при попытке присесть, при подъёме и спуске по лестнице. Врач, делающий УЗИ рекомендовал инъектран 20 уколов и аркоксиа 90 мг, а травматолог-ортопед...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС, разрушения хряща надколенника в суставе идёт воспаление (синовит). Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. П.С. Необходимости в уколах Дексаметазонв не нахожу. В Протоколы лечения не входит. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, собираю анализы для операции на колене, в заключении по ЭКГ написано: Ритм эктопический правопредсердный с ЧСС 57-60 уд. в минуту.Горизонтальное направление электрической оси сердца.
Любовь, здравствуйте! «Ритм эктопический правопредсердный с ЧСС 57-60 уд/мин. Горизонтальное направление электрической оси сердца» не является абсолютным противопоказанием к плановой операции на колене . Это означает, чтоне синусовый ритм, а эктопический , вероятно, из правого предсердия, пульс в пределах нормы, электрическая ось - это вариант нормы. Эктопический ритм может быть вариантом нормы , но иногда требует дообследования уже в послеоперационном процессе 🌷
Введение в сустав препарата
4 ответаЗдравствуйте, беспокоят боли в колене, сделали мрт, после врач сделал медицинское заключение на основании мрт , поможет ли в данном случае введение препарата гиалуроновой кислоты или нужна операция?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б и много сопутствующих повреждений. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Введение гиалуроновой кислоты ничего не даст. Ну, максимум на месяц поможет. Не больше. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. В это время показано введение гиалуроновой кислоты однократно. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Псориаз ли это?
1 ответКак понять псориаз ли это? На колене появилось ярко красное пятно без каких либо причин, но чашуек пока не наблюдается. Псориаз у меня рыл много лет назад.
Здравствуйте, Татьяна! Без фото сложно определить, но если есть в анамнезе эпизод обострения псориаза. Вероятнее всего это обострение. Обратитесь очно к дерматологу или прикрепите фото, пожалуйста) Локально можно использовать мазь тридерм 14 дней наружно .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
13 ответовДобрый день! Мужчина, 38 лет, занимается спортом (качается).Беспокоили боли в колене, тренировки пока прекратил. Посмотрите пожалуйста результаты МРТ, на сколько все серьезно, какова дальнейшая наша тактика?
Здравствуйте!Прикрепите результаты МРТ
Случайно обнаружили энходрому,рентген.Направление к онкологу.Можкет ли быть в моем возрасте энходрома,или это хондросаркома.Симптомы боль в колене несильные.Что меня ждет.Обязательна ли операция.Видно на ренгене характер опухоли?
на рентгене опытный рентгенолог может поставитть такой диагноз . думаю лучше хирургическое лечение
Была проведена операция на мениск,так же имеется симптом выдвижного ящика,беспокоят боли в колене,особенно интересует контузионные изменения ,что это означает? Какие обследования стоит пройти дополнительно?
Здравствуйте. Когда была операция? От какой даты МРТ? Была ли травма и когда? Кто определили симптом выдвижного ящика и когда? Что сейчас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
11 ответовДобрый день. Дочери 19 лет, постоянно жалуется на боль в колене. Сделали мрт, результат прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, схему лечения или посоветуйте что-то. Травматолога в городе нет.
В комплексе с НПВП, ЛФК, само по себе только физиолечение алмагом и амплипульсом будет мало эффективно.