МРТ коленного сустава — вопрос №2185004

Question

МРТ коленного сустава — вопрос №2185004

Наталья, Москва

117 просмотров

10 июня 2024

Добрый день! Мужчина, 38 лет, занимается спортом (качается).Беспокоили боли в колене, тренировки пока прекратил. Посмотрите пожалуйста результаты МРТ, на сколько все серьезно, какова дальнейшая наша тактика?

Возраст: 38

Хронические болезни: Компрессионный перелом позвоночника около 15 лет назад

Вопрос закрыт

колено

мужчина

результаты мрта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 10 июня 2024

Клиент

Расул Маденядович, здравствуйте! Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 10 июня 2024

Ортопед, Травматолог

Изучил заключение.Есть значительное повреждение внутреннего мениска.
мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности

возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!

Пожаловаться

Наталья, 10 июня 2024

Клиент

Расул Маденядович, скажите, стоит ли принимать эти препараты, если сильных болей нет? И второй вопрос: Какой период восстановления после такой операции в среднем?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 10 июня 2024

Ортопед, Травматолог

если нет болей,то НПВС можно не принимать.
Если сшить мениск то реабилитация до 3 мес.
Эта операция в молодом возрасте намного предпочтительнее ,чем резекция мениска.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 10 июня 2024

Клиент

Расул Маденядович, благодарю за ответ!

Пожаловаться

Наталья, 13 июня 2024

Клиент

Расул Маденядович, здравствуйте! Сегодня были у врача, он подтвердил диагноз, показана операция. Хотелось бы узнать Ваше мнение, на сколько сложная данная операция? Есть вариант сделать ее в платной клинике. Или нет смысла переплачивать, такую операцию сделают хорошо и в обычной больнице?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 13 июня 2024

Ортопед, Травматолог

Нужна не клиника,а врач хороший.
Желательно сшивать мениск,а не резецировать.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 10 июня 2024

Клиент

Константин Эдуардович, благодарю за ответ!

Пожаловаться

Наталья, 13 июня 2024

Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте! Сегодня были у врача, он подтвердил диагноз, показана операция. Хотелось бы узнать Ваше мнение, на сколько сложная данная операция? Есть вариант сделать ее в платной клинике. Или нет смысла переплачивать, такую операцию сделают хорошо и в обычной больнице?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 13 июня 2024

Ортопед, Травматолог

Нет смысла. Операция стандартная, особой сложности не представляет.
Кроме комфорта в палате никаких преимуществ платная клиника не предоставляет.

Я бы задумался о платной реабилитации.
Это имеет смысл, если нет рядом нормального реабилитационного центра.
Грамотная реабилитация после артроскопии - примерно 40% успеха.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна ли операция?

2 ответа

26 сентября 2022

Никита, Москва

Вопрос закрыт

Боли, хруст в колени,

2 ответа

16 июня 2024

Марина

Вопрос закрыт

Это уже артрит?

3 ответа

16 октября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гелимов Расул Маденядович, 10 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-10T10:11:06+03:00

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 10 июня 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте!Прикрепите результаты МРТ

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 10 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-10T10:33:16+03:00

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.