Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У дочки периодически ныло левое колено, пару раз в месяц, на погоду. На днях после тренировки боль усилилась в несколько раз, Нурофен 400 мг и крем Диклофенак боль не курировали полность. Сегодня сделали МРТ. Хотела бы получить мнение по мрт. У старшей дочери...
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Больше данных за последствия перегрузки на фоне некритичных повреждений мениска и ПКС.
С учётом семейного случая РА анализы то же рекомендуется сдать.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день, у меня с2019 г поставили диагноз ревматоидный артрит, 2021 г наступила ремиссия никакие приепораты не принимала, 2020 г после ковида начались проблемы с ногами слабость, 2025г поставили диагноз миатоническая дистрофия мышц 2 типа, сейчас сильно обострился артрит...
Необходимо обратиться очно к ревматологу для возобновления терапии. Перед приемом на руках должны быть ОАК с формулой,биохимия крови: алт,аст,креатинин,мочевина,глюкоза,мочевая кислота,СРБ. Кровь на маркеры вирусных гепатитов и вич и рентгенография органов грудной клетки. Это необходимо,чтобы оценить все противопоказания к препарату.
5 лет назад был подагрический артрит теперь опять обострился был у терапевта прописал колоть артрозан и нейромультивид 1 раз в день неделю сдал анализы мочевая кислота 266 как прекратили колоть уколы через два дня появились болевые симптомы. А к врачу запись только через...
Витамины группы В могут способствовать росту мочевой кислоты и в период острого приступа-не показаны. А вот НПВП, напротив, сейчас рекомендуется пить долго, 2-3 месяца от начала приступа, чтоб на фоне их противовоспалительного действия почле атаки можно было спокойно подобрать терапию для снижения МК.
Ещё можно использовать холод местно-делвть компрессы и использовать мази с НПВП 3-3 р/д.
Надо дообследоваться-убедиться, что это подагра-сдать МК через 2 и 4 недели от начала приступа, исключить другие проблемы с суставом при опросе, осмотре, возможно, сделать рентген или УЗИ, ну и в иделе-пунктировать сустав и смотреть синовиальную жидкость в поляризационном микроскопе. Тогда диагноз будет ясен на 100%.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям основным направлением в лечении ревматоидного артрита (РА) является прием базисных препаратов, например метотрексат. При обострении возможен короткий курс приема нестероидных противовоспалительных препаратов, например целекоксиб или напроксен. При необходимости возможна коррекция базисной терапии. Препарат артрофоон в настоящий момент не используется в лечении РА
Здравствуйте.
Посмотрите пожалуйста что значит значение <8 это норма?
Да, это норма. Определили, что РФ меньше восьми единиц в миллилитре.
Это является нормой по референсным значениям метода определения, который применяется в данной лаборатории.
Можете не переживать, показатель нормальный.
Здравствуйте. С детства частые ангины и хронический тонзиллит. Сейчас мне 31 год. В 2021 году после ковид воспалились многие суставы и мышцы. Поставили реактивный полиартрит и миазит в следствие перенесенной коронавирусной инфекцией. Было сдано кучу анализов ( в том числе на...
Добрый день.
Какой мотив удалить миндалины?
Миндалтюины подьязычные никуда нк денутся. Это иммунный орган, который функционирует, встречаясь с инфекцией.
А провоцирлватл бодь в суставах будет много инфекций, это естественно. Многие вирусы и бактерии дают временные болевой синдром. Это не повод удалять орган.
Вторлй момент. Так не течет реактивный артрит. Может посе ковида так и было, но сейчас никаулй связи с тем временем уже нет. Реактивный артрит - острый процесс когда после инфекцтт через 2-4 недкли возникает восплаение в 1-2 суставах и проходит на лечении / само за 1-4 мес. Здесь ситуация иная, давате разбираться.
1. В юности на фоне ангины были изменения по сердцу ( экг, узи отклонения)?
2. Послений год какие суставы вас беспокоят? Мышцы болят или слабость присутствует?
3. Суставы опухают? Боли есть в покое или только в движении?
4. Кроме болей в суставах, есть боли в спине , пояснице, ягодицах?
5. Есть ли у вас высыпания, псориаз, себорея, изменение ногтей? У родных есть псориаз?
6. Есть ли у вас жалобы по кишечнику?
7. Часто ли вы болеете?
8. Сейчас кроме указанных анализов развернутую биохимию мочу сдавали?
Кт легких когда-либо делали?
Суставы сейчас смотрели на мрт / узи?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделана 1-ая прививка от COVID-19, на 11-ый день после вакцинации опухла стопа, покраснения, невозможно наступать. Поставлен диагноз артрит (ранее не было). Прием целебрекса (5 дней по 1т 2 раза в день, 7 дней по 1 т 1 раз в день). Можно делать 2-ую прививку или нет, если...
Добрый день! Все началось в январе 2025 года со среднего пальца левой руки: скованность движений (особенно утром), иногда опухлость. В настоящий момент всем этим состояниям подвержены обе кисти и практически все пальцы рук. В мае обратилась в ревмацентр им. Пирогова. Свежие...
Здравствуйте.
Диагноз ревматоидного артрита в данном случае скорее всего оправдан. Высокие цифры АЦЦП и АТ к виментину как раз диагноз подтверждают. Это самые специфические антитела для ревматоидного артрита, которые обычно не встречаются на фоне других патологий. Также повышены СОЭ, СРБ - маркеры системного воспаления.
Метотрексат это основной препарат для лечения ревматоидного артрита, "золотой стандарт" по всем международным стандартам. Он препятствует прогрессии артрита, предотвращает инвалидизацию в будущем. При неэффективности МТ могут быть назначены альтернативные базисные препараты - сульфасалазин, лефлуномид
4 сентября ребенок (4,5г девочка) пришел из садика с болью в бедре, проснувшись утром боль сохранялась, ребенок хромал. Пошли к ортопеду 5 сентября, сделали рентген, все хорошо, прописали 3 дня Нурофен и диагноз реактивный артрит. уже в обед ребенок не жаловался на ногу. 15...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне сейчас 34 года, за плечами две беременности. С 23 лет болит голеностопный сустав. Делала рентген - артрит голеностопного сустава. При этом продольное и поперечное плоскостопия обоих ног. Очень часто мучает боль в суставе. Если много похожу или долго стоять-...
Здравствуйте Мария!
Уважаемые врачи, что вы думаете по поводу гиалуроновой кислоты в сустав?
-это не панацея и помогает не во всех случаях.
Для начала нужно знать точную причину болей в голеностопном суставе ,нужно дообследование.
Какие противопоказания?
-например при повреждении связок данный препарат никак не поможет
Какие указания после укола? И что вообще в этом случае делать? И подготовить ноги к третьей беременности?
-Причиной болей в голеностопном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Также причиной болей в голеностопном суставе может быть перегрузка его из-за плоскостопия.
В таких случаях рекомендуют:
-рентгенография стоп с нагрузкой (определение степени плоскостопия)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
- -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU
-коррекция назначений после дообследования
Всего самого наилучшего!