Ревматоидный артрит (кисти и пальцы рук)

Добрый день! Все началось в январе 2025 года со среднего пальца левой руки: скованность движений (особенно утром), иногда опухлость. В настоящий момент всем этим состояниям подвержены обе кисти и практически все пальцы рук. В мае обратилась в ревмацентр им. Пирогова. Свежие результаты анализов: АЦЦП - более 500 ревматоидный фактор - 13,73 анти-MCV - 402.30 Положительные антитела к Yersinia enterocolitica IgG - 1.28 Молекулярно-генетическое исследование HLA-B27 - не обнаружено Моча суточная - все в норме НЕр2 - 1:320 Исследование АТ к ядерным антигенам (комплекс) - все в норме СОЭ-скорость оседания эритроцитов крови - 38,0 Абсолютное количество нейтрофилов - 5,6 Абсолютное количество моноцитов - 0,7 Мочевая кислота - 244,72 С-реактивный белок – 6,1 АЛТ – 20,0 АСТ - 22,8 Креатинин – 63,00 Мочевина – 4,7 Еще делала УЗИ кистей, МРТ правой кисти. Исследования показали незначительное увеличение жидкости в запястнопястном суставе 5-го пальца, пястнофаланговом суставе 1,3 пальцев и локтевом завороте; на фоне артефактов нельзя исключить единичный участок субхондрального отека головки 3 пястной кисти (согласно МРТ). На днях мне поставили официальный диагноз – ревматоидный артрит. Врач сказала колоть метотрексат. Также важно учитывать, что с детства у меня часто были ангины, тонзиллит. 2 года как все спокойно с носом и горлом, но в этот период был хронический стресс из-за учебы (пальцы как раз начали беспокоить спустя полгода после начала учебы и огромной нагрузки). Недавно ходила массаж спины. Мастер сказал, что у меня очень много зажимов, забитые мышцы (помимо болей кистях, у меня болят колени и плечи). Делала УЗИ колен и плеч – жидкостей не выявлено, только незначительные локусы, которые, по словам врача, не могут давать такие боли (по утрам не могу поднять правую руку; иногда сложно ходить по лестнице из-за болей в коленях). Так вот, массажный мастер сказал, что боли в кистях могут быть так же спровоцированы не артритом, а зажимом мышц, вследствие чего образовалась жидкость и воспаление. Возможно, в этом есть смысл, учитывая, что у нас в семье ни у кого из родных не было проблем с костями. Вопрос: возможно ли в моей ситуации альтернативное лечение помимо метотрексата? Может, дело больше в застоявшейся лимфе и забитых мышцах?