Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в уретре и мочевом пузыре
8 ответовДобрый день. У жены в мае появилось жжение в уретре. Сперва лечилась антибиотиком широкого действия. Но не помогло. На данный момент жжение так и есть. О жары становится сильнее. При частом мочеиспускании становится легче. Так же помогает успокоительное. Принимала разные...
Ваша ситуация требует более внимательного подхода, чтобы понять, действительно ли у Вашей жены речь идёт об инфекции мочевых путей или причина жалоб иная. Важно разделять понятия: антибиотики эффективны только при подтверждённой бактериальной инфекции, а жжение в уретре и мочевом пузыре может быть обусловлено разными причинами. Первое, что имеет значение — были ли когда-либо в анализах мочи лейкоциты, бактерии или другие признаки воспаления? Если анализы мочи (в том числе посевы) всегда были "чистыми", а жалобы сохраняются, то вероятность инфекционного процесса снижается. В такой ситуации антибиотики, как правило, не дают стойкого эффекта, и их повторное назначение нецелесообразно. Связь с приёмом "успокоительных" и облегчение после мочеиспускания могут указывать на неврогенный или функциональный характер симптомов, а не на воспаление. Усиление симптомов на жаре и после поездок также не типично для классического цистита. Обращаю внимание: диагноз "хронический цистит" по данным УЗИ не является достаточным основанием для назначения антибиотиков. УЗИ может выявлять неспецифические изменения, которые не всегда связаны с активным воспалением. Если эпизоды учащаются после переохлаждения, это может быть проявлением гиперактивного мочевого пузыря или синдрома хронической тазовой боли. Также важно уточнить, есть ли связь с половым актом — если жалобы появляются или усиливаются после интимной близости, речь может идти о посткоитальном цистите или раздражении уретры. Что касается приёма "Флуконазола", его эффект может быть связан не с лечением инфекции, а с временным снижением воспаления или изменением микрофлоры.
Температура и сыпь
11 ответовДобрый день. Юноша 20 лет. 4 дня назад поднялась температура до 40 градусов. Сбивалась сложно. Держалась такая высокая 2 дня. В течении этого времени обратились к врачу. Поставили ангину, прописали антибиотик широкого спектра. На 3 сутки на фоне приема антибиотика...
Здравствуйте, Анна. Если температура нормализовалась,назначение антибиотика не является обязательным, достаточно проводимой терапии. Для решения вопроса о терапевтической тактике оптимально сделать клинический анализ крови,а также ПЦР крови / слюны на вирус Эпштейна -Барр и вирус герпеса 6типа.Это наиболее распространенные вирусные инфекции,для которых характерны ангина и высыпания на коже. Дальнейшая терапевтическая тактика зависит от того, выявятся ли в анализе крови признаки вирусной или бактериальной инфекции ,и результатов ПЦР на вирусы. Всего доброго.
Бурлит кишечник при ковиде
31 ответЗдравствуйте, у нас в семье обнаружилли ковид,пожалуйста ответьте срочно, у всех один симптом-бурления в животе громкие и урчания переливания постоянные, сильный метеоризм,так уже месяц течение прогрессирует усугубляется, только обнаружили ковид, у меня температура 37 и5,...
Здравствуйте! Да, ковид дает такие осложнения-именно на кишечник. Но почему у Вас сложилось мнение о кишечной инфекции? Ели всей семьей какие то некачественные продукты? Анализы кала выявили патогенную флору?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Простатит
14 ответовУважаемые эксперты Помогите пожалуйста правильным напутствием Найдена бактерия Enterococcus faecalis 10 на 6 в секрете предстательной железы что как я препологаю было причиной развития хронического простатита , месяц назад поставили диагноз но врач не уточнил что это...
Добрый вечер.Изолировано посев эякулята не несет в себе никакой информации,как и другие посевы без результатов микроскопии. В данном случае,чтобы говорить об активности воспалительного процесса в простате,рекомендуется сдать микрсокопию секрета прсотаты.В том случае,если анализ будет воспалительный ,смотрим на посев,чтобы подобрать антибиотик. Фемофлор партнерши к выявленной флоре по результатам посева эякулята никакой связи не имеет. Какие жалобы на сегодняшни йдень? В связи с чем обследуетесь?
Чаячный лентец у ребенка
6 ответовДобрый день! У ребенка 2,5 года однократно ночью была рвота, вырвало едой, которую кушал с утра и в течении дня. Жаловался на живот в течении нескольких дней, стул жидкий, один раз в день. Сдали кал-вывили чаянного лентеца. Сдали кал повторно еще 5 раз-отрицательно. Больше на...
Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что В таких случаях рекомендуется повторить клинический анализ крови с формулой, кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции, после решают вопрос о необходимости лечения
Нужна ли операция
28 ответовЗдравствуйте. Боли и жжение в пояснице, боли в правой ноге (ягодица - бедро - голень до стопы). 18 апреля прошла МРТ: дорзальная правосторонняя парафораминальная с тенденцией к секвестрации грыжа диска L5/S1, размером 9,8 мм, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в оба...
Уважаемая Светлана, для максимально точного ответа на Ваш вопрос- я, как любой другой доктор должен изучить Ваши снимки, а так же жалобы, анамнез и назначить некоторые дополнительные исследования. Предоставленная Вами информация позволяет дать лишь поверхностный ответ, носящий скорее характер рекомендации, нежели определения четкой тактики лечения. Итак, у Вас имеет место межпозвонковая грыжа, сдавливающая корешок. Консервативно это можно лишь "подлечить", но не вылечить. Сдавленный корешок можно сравнить с пальцем, туго перетянутым ниткой..... Чем дольше нитка передавливает палец, тем меньше шансов на его спасение. Можно конечно консервативно улучшить кровоснабжение этого пальца, но особого толку в этом не будет, палец отомрет в итоге. Решение единственное - перерезать нитку, сдавливающую палец. В роли сдавленного пальца в Вашей ситуации выступает страдающий нервный корешок и пока не убрать оперативным путем это сдавление - корешок будет отмирать. По этому в целом я за оперативное лечение в Вашем случае. Я ни в коем случае не настаиваю и не говорю, что данная рекомендация единственно- верная, я просто выражаю свое профессиональное мнение по Вашему вопросу. Если Вы хотите более детального обсуждения Вашей ситуации - вы можете осуществить это в рамках личной консультации, перейдя ко мне на страницу и задав вопрос в личном сообщении. Будьте здоровы и благоприятного разрешения ситуации!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме предстоит операция по замене тазобедренного сустава. Врач порекомендовал приобрести компрессионные чулки (трикотаж, 1 класс). В аптеке дали инструкцию как правильно снять размеры. Но поскольку пограничные значения пересекаются! непонятно в какую сторону...
Здравствуйте! При указанных параметрах больше подойдёт размер M. Один из определяющих размеров - обхват выше щиколотки, там плотность чулков всегда больше, а уже выше, к бедру, ткань все равно потянется. Смысл чулков в том, чтобы было адекватное сдавление. У чулков 1 класса компрессии это сдавление минимальное, по сравнению с другими классами. При покупке следует уточнить размерные характеристики конкретных чулок, к разных фирм они могут несколько отличаться. Здоровья!
Появилась сильная боль в пояснице. Боль острая, ноющая, отдает в бедро, в ногу и переходит во второй палец на ноге. МРТ пояснично- крестцового отдела показала: дорзальная медиально-парамедиальная грыжа диска L4/L5 размером 6 мм, на фоне ретролистеза L4 позвонка,...
? Добрый день ? Подскажите, что делать, как лечить лучше? ➡️ ➡️ ➡️ Если есть подозрение на сакроилеит, то надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ ? При высоких показателях анализов надо будет на приём к ревматологу ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
На протяжении 9 лет беспокоило стекание прозрачной слизи, заложеность носа, иногда с обострениями симптомов. Два месяца назад добавилась отечность горла и распухший язычок в горле. На протяжении всего времени ни кто не может поставить точный диагноз, сделано кучу...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Уточните, пожалуйста, сдавали ли анализ крови на специфические иммуноглобулины Е - аллергопанель к бытовым аллергенам? В том числе в таких случаях оптимально исключить аллергены - домашняя пыль, злаковые, берёза, сорные травы Общий иммунологлобулин Е сегодня считается низко информативным исследованием, он не исключает наличие аллергии Также в таких случаях со стороны ЛОР диагностики оптимальны: Риноцитограмма Эндоскопия носоглотки В качестве терапии в таких случаях оптимально спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в день на неделю, далее по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней. Спрей оптимально использовать после промывания носа для лучшего эффекта Также в таких случаях оптимально продолжить непрерывный прием антигистаминного, например, цетиризин 10 мг на ночь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КАК ВЫЛЕЧИТЬ ТОНЗИЛЛИТ
19 ответовЗдравствуйте! уже 1,5 года мучает тонзиллит , два врача вообще не увидели пробки в горле, третий сделал промывание вышли пробки. Анализ - мазок из горла ничего не показал брали два раза. Промывали вручную, врач сказал миндалины маленькие лучше так чем тонзилором. Промыли раз...
Небные миндалины как защитная иммунная ткань могут реагировать образованием пробок на постназальный затек слизи из носоглотки Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения. Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней