Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина, 50 лет, примерно в течение 6 месяцев беспокоят мигрирующие боли в суставах , иногда суставы опухают. Бывает скованность в суставах пальцев рук. Беспокоят голеностопные , коленные, суставы пальцев рук. Ревматолога смутила эритема на лице , но она у меня...
Здравствуйте. По описанию это наиболее вероятно воспалительный суставной синдром, не выглядит типично для СКВ потому что: отрицательные, ниже порога ANA, анти-ДНК низкий, комплемент С3/С4 нормальный, ОАК биохимия, ОАМ без патологии. Нет данных за поражение почек, крови и за выраженный системный процесс.
Поэтому СКВ по этим данным маловероятна, но исключать её нельзя.
Рекомендовал бы дообследование у ревматолога: повторить СОЭ и СРБ, оценить характер скованности, сколько минут утром и есть ли припухание. симметричность.
Дообследование HLA-В27 если есть боли в спине, пятке, энтезиты.
Мочевая кислота. ТТГ, при подозрении на псориатический процесс - осмотр кожи, ногтей. Если эритема на лице - нужен дерматолог чтобы отличить купероз от волчаночной сыпи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,мне нужен Ваш совет!Мне 32 года ,детей нет ,но а планах есть забеременеть.Мне в январе резко стало плохо с кистями рук (крутили луче запястья и онемение пальцев рук ,при ходьбе по ступенькам начали болеть колени) ,2месяца на обезболивающих...
Здравствуйте.
Метотрексат это базисный препарат для лечения ревматоидного артрита. Преднизолон может использоваться лишь коротким курсом, чтобы дождаться пока разовьется эффект от базисного препарата.
Из базисных препаратов еще может использоваться сульфасалазин - он разрешен на этапе планирования и в период беременности.
Беременность нужно планировать в состоянии ремиссии, и чтобы эта ремиссия была не менее 6 месяцев до начала планирования беременности.
Метотрексат нужно отменять за 3 месяца до начала планирования беременности.
Метотрексат не оказывает отрицательного влияния на возможность к зачатию.
План действий примерно должен выглядеть следующим образом: достижение ремиссии на фоне приема базисного препарата, поддержание ремиссии в течение 6 месяцев, отмена метотрексата, замена его на другой препарат, посмотреть в течение 3х месяцев на состояние, и после начинать планировать.
Вот на такой схеме меньше риск развития осложнений беременности и обострения заболевания.
Добрый день. Неделю чувствую сильную слабость. Температура 37.3 держится, не выше, не ниже. Расстройство стула: каша, 2-4 раза в день. Без болей в животе. Иногда урчит. В первый день тошнило, после смекты и тримедата прошла тошнота. Постоянная тревожность сильная, ощущение...
Здравствуйте в подобных случаях
такая комбинация симптомов может быть связана как с последствиями стресса и тревожного расстройства, так и с соматическими причинами инфекциями, воспалениями ЖКТ, эндокринными или метаболическими нарушениями. Рекомендовано обратиться к терапевту для очного осмотра; при необходимости терапевт направит к гастроэнтерологу и эндокринологу. Сдать анализы: общий анализ крови и мочи, биохимию крови, С‑реактивный белок, гормоны щитовидной железы, сахар крови, кал на дисбактериоз или инфекции, при необходимости УЗИ органов брюшной полости. Также стоит обсудить с психиатром или психотерапевтом эффективность и подбор анксиолитической терапии для снижения тревожности. Важно поддерживать питьевой режим, лёгкую диету и отдых.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у мужа ревматоидный артрит обнаруженный год назад, колет метотрексат 1 раз в неделю ,при планировании беременности нам не сказали отменять препарат ,на 6 недели случилась замершая беременность , с большей вероятностью врачи говорят ,что это повлиял...
Здравствуйте! Можно заменить на сульфосалазин или гормоны. Или и то и другое в меньших дозах. Но сульфосалазин снижает фертильность у мужчин. Можно аминохинолиновые (плаквенил, делагил, иммард) они вообще не влияют на процесс, но у них слабоват эффект, поэтому точно придётся добавлять гормоны.
В феврале 2024 начали болеть плечо, потом палец опух, потом колени болеть начали. Пошла к врачу. Сдала РФ - 16 был.
Назначили мне араву, после её приема через 3 недели давление 160, плохо от нее, сыпь по телу.
Прихожу к врачу, разводит руками.
Пошла к другому. Сдали...
Здравствуйте!
Если ранее ставился диагноз ревматоидный артрит, лечение ( базисная терапия ) принимается на постоянной основе.
Если же перерыв наблюдается в течении года или же более, то очно посетить врача для полной оценки ( общего осмотра, лабораторные и инструментальные исследования) и назначения базисной терапии.
Без очного осмотра , рекомендации по лечению не назначается. Должен быть контроль и назначение лечащим врачом ревматологом.
Для определения возможности проведения в отношении меня БЦЖ терапии после осуществления ТУР мочевого пузыря был сделан Диаскинтест, результат которого оказался положительным. Мне назначен Фтизопирам(150мг+500мг) по 3 табл. 1 раз в день. Во 2-й и 3-й день приема в течение дня...
Здравствуйте. На противотуберкулёзные препараты очень редко повышается температура. Тем не менее, завтра-послезавтра препарат можно пока не принимать. Понаблюдайте за собой. Если температуры не будет, в понедельник обсудите это с лечащим врачом. Если же это ОРВИ. То два дня в приеме препаратов тоже можно пропустить. А в понедельник определиться с дальнейшей тактикой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне очень плохо, температура, болит сердце. Быстро, очень быстро развивается артрит, сводит пальцы. Принимала кетанов по рекомендации травматолога - у меня болезнь Лайма считалась бессимптомной, лечила артроз. Но потом стало понятно, что еще есть и артрит. Не успела до конца...
Ирина, доьрый день. Болезнь Лайма Вам выставлял инфекционист после укуса клеща? Был курс антибиотиков? Сдавали ли иммуноблот на болезнь Лайма?
Вообще, если даже говорить об артрите при болезни Лайма, то он не лечится антибиотиками. Как правило,на него назначаются базисные противовоспалительные препараты типа гидроксихлорохина,метотрексата, сульфасалазина. Вы были у ревматолога? Как давно жалуетесь на суставы?
чем лечиться мужчине если кашель с мокротой.Температура поднялась до 38, 3 град.можно ли подышать над паром.когда все пройдет сколько продлится его болезнь.Раньше переболела жена и лечилась парацетамолом
Добрый день. Вам нужно обратится на очный осмотр к терапевту, чтобы исключить осложнение основного заболевания (острый бронхит, пневмония и так далее). До визита к доктору можно применять отхаркивающие (аскорил, флуифорт, ацц), ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, побольше питья, дома влажность 50%, побольше проветривать, как противовирусное - виферон суппозитории.
Думала обострился желчный пузырь,тк дискинезия с детства,рвало фонтаном,скорая уколола противорвотным и после судорожные припадки,можно было подумать после средства побочка,но мочевая кислота повышена и на коленях и бедрах выступили красные пятна,горячие на ощупь и...
Здравствуйте!
У Вас в анамнезе есть ревматоидный артрит? Если да, то прикрепите пожалуйста консультацию ревматолога( какое базисное лечение подобрано и в какой дозировке?)
Уровень мочевой кислоты на 2 единицы повышена, такие изменения не критичные и не требуют медикоментозной терапии.
По анализам активного воспаления не наблюдается ( срб в норме)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне поставили диагноз Ревматоидный артрит, назначили Метотрексат, вопрос такой: могу ли я во время приема препаратов и вообще при наличии диагноза Ревматоидный артрит, плотно взаимодействовать с животными? Я собираюсь обучаться грумингу, но в интернете попалась...
Здравствуйте! Прямого запрета на взаимодействие с животными при данном заболевании и приеме метотрексата конечно нет. Но,нужно понимать,что риск заразиться некоторыми заболеваниями от животных станет выше,поэтому обязательно стоит соблюдать все меры защиты и профилактики. Использовать маску,перчатки,наример,во время работы,а так же тщательно мыть руки после работы с животным. А так же желательно до начала приема препарата выполнить все необходимые прививки,если их нет. От столбняка,бешенства.