Что вас беспокоит?
Планирование беременности после приема метотрексата (РА)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,мне нужен Ваш совет!Мне 32 года ,детей нет ,но а планах есть забеременеть.Мне в январе резко стало плохо с кистями рук (крутили луче запястья и онемение пальцев рук ,при ходьбе по ступенькам начали болеть колени) ,2месяца на обезболивающих ,сделала ренген кистей и стоп ,в заключении поставили диагноз :серонегативный ревматоидный артрит,ранней стадии.Приеипала «преднизолон»до 2 таблеток (10 мг) сейчас снизила до 1 таблетки ( 5 мг.)по самочувствию нормально,по утра бывает небольшое онемение пальцев ,на погоду бывает болят колени ,а так все хорошо. Вопрос в том ,что мой муж и ревматолог настаивают ,на лечении метотрексатом начиная от 10 мг и повышая раз в 2 недели по 5 мг ,до максимальной дозировки 20 мг .и остаться на этом препарате,до ремесии ,рекомендует ревматолог принимать это препарат до 1 года ,и после отменить его за пол года до планирования беременности,(для купирования метотрексата)и после планировать беременность !Скажите пожалуйста,смогу ли я после метотрексата забеременеть и выносить здорового малыша ? Начиталась всякого в интернете по поводу метотрексата,что якобы на его отмене может ухудшение здоровья и то что метотрексат нужно поколоть на постоянной основе (пожизненноиначе будет хуже если отменить),только снижать дозировку ,скажите так ли это ?и что посоветуете делать?хочется дать здоровой и здорового ребенка тоже хочу !
Здравствуйте.
Метотрексат это базисный препарат для лечения ревматоидного артрита. Преднизолон может использоваться лишь коротким курсом, чтобы дождаться пока разовьется эффект от базисного препарата.
Из базисных препаратов еще может использоваться сульфасалазин - он разрешен на этапе планирования и в период беременности.
Беременность нужно планировать в состоянии ремиссии, и чтобы эта ремиссия была не менее 6 месяцев до начала планирования беременности.
Метотрексат нужно отменять за 3 месяца до начала планирования беременности.
Метотрексат не оказывает отрицательного влияния на возможность к зачатию.
План действий примерно должен выглядеть следующим образом: достижение ремиссии на фоне приема базисного препарата, поддержание ремиссии в течение 6 месяцев, отмена метотрексата, замена его на другой препарат, посмотреть в течение 3х месяцев на состояние, и после начинать планировать.
Вот на такой схеме меньше риск развития осложнений беременности и обострения заболевания.
Виктория Владимировна, я вам очень благодарна за ответ !Мне важно ваше мнение !Всех вам благ !)
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20161 ответ
- 13 Марта 20171 ответ
- 16 Апреля 20172 ответа
- 11 Июля 20171 ответ