Что вас беспокоит?
Слабость, тем-ра 37.3, расстройство стула
Добрый день. Неделю чувствую сильную слабость. Температура 37.3 держится, не выше, не ниже. Расстройство стула: каша, 2-4 раза в день. Без болей в животе. Иногда урчит. В первый день тошнило, после смекты и тримедата прошла тошнота. Постоянная тревожность сильная, ощущение тревоги в животе. Причин для тревоги нет. Начала прием грандаксина, валемидина. Тревожность не проходит. Слабость сильная. Давление 106/70, 110/78. Но у меня в целом понижение давление. Аппетит сократился. За последний месяц было много стресса, похудела на 5 кг. С 82 кг, до 77 кг при росте 170 см. Иногда болит не сильно голова. Когда выпал снег чуть чуть легче стало. Пожалуйста, скажите, к какому врачу обращаться, какие анализы сдавать. Уже устала от этого состояния, аж плакать хочется
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте в подобных случаях
такая комбинация симптомов может быть связана как с последствиями стресса и тревожного расстройства, так и с соматическими причинами инфекциями, воспалениями ЖКТ, эндокринными или метаболическими нарушениями. Рекомендовано обратиться к терапевту для очного осмотра; при необходимости терапевт направит к гастроэнтерологу и эндокринологу. Сдать анализы: общий анализ крови и мочи, биохимию крови, С‑реактивный белок, гормоны щитовидной железы, сахар крови, кал на дисбактериоз или инфекции, при необходимости УЗИ органов брюшной полости. Также стоит обсудить с психиатром или психотерапевтом эффективность и подбор анксиолитической терапии для снижения тревожности. Важно поддерживать питьевой режим, лёгкую диету и отдых.
При инфекции температура более высокая. У меня бывало и раньше без причин темпер 37. Возможно особенность или на фоне тревожности. Из жкт беспокоит только жидковатый стул т урчание. Болей никаких нет. К психотерапевту обращалась, выписала фенозепан. Но на нем в течении трех дней приема я была как овощ, а тревожность не уходила. Поэтому я отказалась от этого препарата, оставив его как экстренную помощь при панических атак.
Решила вернуться к назначению невролога;
Утром и днём цитофлавин, мексидол, грандаксин. Вечером фенебут .
Но второй день легче не становится
Незначительное повышение температуры до 37 без других признаков инфекции может быть вариантом нормы или проявлением вегетативной реакции на стресс и тревожность. Со стороны ЖКТ умеренно жидкий стул и урчание без боли чаще связаны с функциональными нарушениями, например, синдромом раздражённого кишечника на фоне тревоги. Феназепам нередко вызывает выраженную сонливость и заторможенность, поэтому его оправдано использовать только эпизодически при панических атаках. Возврат к терапии, назначенной неврологом (Цитофлавин, Мексидол, Грандаксин днём и Фенебут вечером), допустим, но эффект от таких препаратов развивается постепенно, в течение 5–7 дней. Если улучшения не будет, стоит повторно обсудить лечение с психотерапевтом для коррекции схемы возможно, потребуется замена анксиолитика или добавление мягкого антидепрессанта. Важно соблюдать режим сна, регулярное питание, умеренные физические нагрузки и дыхательные практики для снижения уровня тревожности.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют оценить следующие показатели:
1. Общий анализ крови, СРБ.
Позволит оценить общее состояние организма, исключить признаки анемии, инфекционного и воспалительного процессов.
2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин.
Оценивают функцию внутренних органов.
3. Гормоны щитовидной железы: анти-ТПО, ТТГ, Т4 свободный.
Позволит оценить гормональную активность щитовидной железы, которая регулирует обмен веществ в организме, а так же работу сердечно-сосудистой и нервной систем.
4. Анализ крови на витамин Д.
Рекомендуют оценить уровень 25-гидроксивитамин D 25 (OH)- нормой считают 30-100 нг/ мл
5. Анализ крови на ферритин. Отражает запасы железа, из которого синтезируется гемоглобин.
6. Фолиевая кислота (Витамин В9) участвует в регулировки функции нервной системы, обеспечивает клетки питательными веществами
7. Цианокоболамин ( витамин В12).
Обеспечивает клетки организма энергией
Скажите, не принимали ли в последнее время антибиотик?
Все вышеуказанные анализы я сдавала в апреле этого года, когда обследовалась по причине повышенной тревожности. Из всего за рамки выходит только фолиевая кислота, при верхней норме 56 у меня 131. В остальном все анализы в норме. Могу понять, что темпер на фоне тревожности. Но эта проблема не впервые у меня. Прошла курс лечения с фенибутом. Сразу после этого был месяц стресса. Тревожность вернулась. Но состояния такой сильной слабости и круглосуточного состояния тревожности не было. И проблем с жкт никогда не было.
Антибиотики не принимала
Фенибут был назначен психотерапевтом?
Неврологом.
Вчера вернулась к назначенному им лечению:
Утром и днём грандаксин, мексидол и цитофловин, валемедин. Вечером фенебут 1 т.
Психотерапевт назначил фенозепам, но спустя три дня приема я была как овощ, а тревожность не уходила. Поэтому я не стала его принимать, оставила как экстренно при панических атаках
В таких случаях , назначенные ранее препараты могут быть эффективными. Но, рекомендуют повторный визит, чтобы при необходимости была коррекция лечения
Так все таки, если исключить инфекцию, о чем говорят мои симптомы?
Указанные симптомы указывать на СРК с диареей
Так это появилось без причины, сначала по нарастающей, потом легче стало и держится: слабость, высокая тревожность. У меня нервоз горла (сидром узкого горла) и мочевого пузыря (часто писать хожу). Раздраженного кишечника не было никогда
СРК бывает на фоне повышенной тревожности
Просто я давно страдаю тревожным расстройством. И ни с того ни с сего слабость, которая держится неделю, нарушение аппетита и стула, общее недомогание и температура
И это единственные симптомы.
Температура снижается парацетамолом?
Я не сбиваю температуру 37)))
В таких случаях проводят парацетамоловый тест. Если после приёма жаропонижающих температура остаётся неизменной, то подозревают термоневроз
Принятый ответ
Здравствуйте . В таких ситуациях рекомендуется исключить инфекцию, воспаление( сдать оак , срб , бак анализ кала, кал на кальпротектин ).
Пока можно принимать Полисорб до 4 раз в сутки .
Бак сет 2 раза в день .
Энтерол 2 раза в сутки .
Дюспаталин при вздутии.
Если воспаления по анализам не будет, то рекомендуется в таком случае обратиться к психотерапевту
К психотерапевту обращалась, выписала фенозепан. Но на нем в течении трех дней приема я была как овощ, а тревожность не уходила. Поэтому я отказалась от этого препарата, оставив его как экстренную помощь при панических атак.
Решила вернуться к назначению невролога;
Утром и днём цитофлавин, мексидол, грандаксин. Вечером фенебут .
Но второй день легче не становится
Если фенозепам вам не пошел, то можно обратиться ,чтобы вам подобрали другой препарат. Пока тсключите инфекционную этиологию проблем с жкт и температуры
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Описанные симптомы могут быть связаны с проявлением кишечной инфекции.
При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: за общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок для уточнения диагноза и тактики лечения.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 202110 ответов
- 4 Ноября 20213 ответа
- 26 Мая 202210 ответов
- 15 Июля 20228 ответов