Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение зрения после травмы
4 ответаВот доработанный вариант вашего текста — сохранена вся информация, при этом улучшена логика повествования, устранены стилистические шероховатости и добавлены чёткие формулировки: Десять дней назад поздно вечером, перед сном, ребёнок случайно ударил меня пальцем в глаз. Я...
Здравствуйте! Судя по описанию у вас была травма роговицы, которая до момента эпителизации давала все неприятные ощущения. После таких травм на роговице может остаться помутнение, которое и дает снижение остроты зрения (не поддаться коррекции очками, они и не нужны). Вам верно назначен корнерегель, он заживляет роговицу, первые 10 дней его используют 4 раза в день, далее можно 2 раза в лень еще 10 дней. А для рассасывания помутнения и снятия отека применяются гормональные капли, например дексаметазон по схеме 5 дней 4 раза в день, 3 дня 3 раза в день, 3 дня 2 раза в день и 3 дня 1 раз в день.
Мигрень с аурой
7 ответовДобрый день! Около 30 лет беспокоит мигрень с аурой, мне 41 год. Ранее приступы были частыми 2-3 в месяц, в периоды беременности еще больше. Сейчас с возрастом частота приступов уменьшилась примерно 1 раз в месяц-1,5 месяца, очень редко 1 раз в 2 месяца. Приступ начинается...
Здравствуйте. По описанию у вас типичная мигрень с аурой, и при частоте приступов 1 раз в 1–2 месяца основная тактика — купирование приступа, а постоянная профилактика обычно требуется только при более частых атаках. Флунаризин относится к доказанным препаратам профилактики мигрени, но альтернативами действительно могут быть бета-блокаторы (например, пропранолол), некоторые антидепрессанты или топирамат, решение принимается индивидуально. Для купирования приступа наиболее эффективными остаются триптаны, однако важно принимать их сразу после окончания ауры в начале боли, иногда в сочетании с НПВС (напроксен), тогда риск повторного приступа значительно ниже. Также имеет значение контроль триггеров, режима сна, тревожности и уровня стресса, поскольку именно они часто поддерживают мигренозную активность.
Узнала об изменах мужа.
30 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Мне 42 года, замужем 22 года, 2 детей. Поженились без любви. На днях муж признался, что изменял мне, когда мы встречались год( я наивная думала терпит, молодая была), потом изменял мне, когда сын был маленький. С...
Елена, здравствуйте! Примите мою поддержку . Вы описываете очень тяжелую и болезненную ситуацию. Произошедшее — не ваша вина. Измена и агрессия (словесная, физическая) — это нарушение границ и договоренностей в браке. Редкий секс — не оправдание, а следствие отсутствия эмоциональной близости, которое вы сами и описываете. Проживание с человеком, который вас бил и проявляет равнодушие, травматично. «Сохранение семьи» любой ценой, в состоянии «заморозки», часто вреднее для детей, чем спокойный развод. Дети считывают модель несчастливых, лишенных уважения отношений. Решение о примирении или разводе — только ваше. Оно должно быть основано на ваших интересах, а не на страхе, советах окружающих или ультиматумах мужа. Что можно сделать сейчас: · Дайте себе время и право на эмоции. Не требуйте от себя немедленного решения или прощения. · Дистанцируйтесь. Попросите мужа о временном прекращении обсуждений темы «родить еще ребенка» и давления на вас. · Сосредоточьтесь на себе. Подумайте, чего хотите именно вы, вне ролей «жены» и «матери». Что для вас важно в отношениях? · Рассмотрите вариант индивидуальной терапии. Она поможет разобраться в чувствах, восстановить самооценку и найти силы для принятия решения. Вы не обязаны мириться с таким положением вещей. Вы заслуживаете отношений, наполненных уважением и безопасностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста
81 ответДобрый день. Подскажите пожалуйста, аппарат ОКТ есть во всех кабинетах офтальмологов? Доктор сам определяет нужно ли проверять данным способом глаз или нет? Я очень тревожный и мнительный человек. Начитаюсь интернета и потом всего боюсь. Со школьных времен еще есть миопия и...
Добрый день. Ознакомился с вашими жалобами. Для начала,я рекомендовал бы сделать обследование глазного дна на широкий зрачок. Потом измерение внутриглазного давления по Маклакову ( с грузиками). Далее нужно сделать узи обоих глаз. Если есть возможность, то сделать компьютерную периметрию( поле зрения). Что касается ОКТ, то я бы не спешил его делать. Если на этих обследованиях ничего не найдут, то соответсвенно и ОКТ делать не надо. Лично я думаю, что у вас всё хорошо. Просто психосоматика и не более. Поэтому не переживайте. Просто обследуйтесь и увидите, что у вас нет патологии никакой! Если остались ещё вопросы, пишите, буду рад помочь
Здравствуйте. Мне очень нужна ваша помощь как специалиста. Ситуация критическая, я нахожусь в сильном стрессе из-за противоречивых данных УЗИ. Прошу разобрать мою ситуацию детально. Исходные данные: Беременность первая, 20 лет. Сейчас срок 36-37 недель. Данные второго...
Здравствуйте! Понимаю Вашу тревогу, давайте попробуем разобраться. Действительно, пол малыша уже визуализируется с 16 недели и большинство врачей, которые постоянно выполняют УЗИ по беременности, уже могут с точностью 99% оценить пол малыша. Но это не означает, что все врачи могут с точностью в 99% определить пол. На моей практики была ситуация, когд беременной все врачи УЗИ говорили мальчик, а по итогу оказалась девочка. И точно так же все говорили мальчик, а на последнем УЗИ сказали девочка, но родился мальчик. То есть здесь целиком и полностью все зависит от специалиста и аппарата УЗИ. Если для Вас критически важно узнать точно мальчик или девочка, я бы рекомендовала сдать анализ крови для определения пола, который будет наиболее информативным. Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ оценить степени маловодия.
Чей бизнес на самом деле?
55 ответовНе планировала сегодня выпускать эту часть своих откровений ,но так выпала карта .. Я этот текст ещё месяц назад клепала.Честно говоря. .................... Ну что ж.. Продолжу открывать глаза людям : -Магазин целиком мой!!!!!- -Магазин принадлежит лишь мне...- по мнению...
Я все поняла и да помню- Вы об этом писали- и даже посмотрела с удовольствие тот фрагмент- вы тогда его высылали-благодарю))Такой чудесный!! Если от производителя-то вообще все ок! Чудесный очень трогательный подарок- как раз к НГ и Рождеству-когда всем так важно верить в чудо!!! Вот напомнили)-еще раз посмотрю сегодня фрагмент-для настроения))-пока нет снега за окном)) Прекрасного Вам дня и тепла на сердце!))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ ОМТ и прием КОК
12 ответовДоброй ночи, уважаемые врачи! Прошу Вас помочь мне разобраться. Второй месяц принимаю КОК видора микро 21+7, подбирала совместно с гинекологом. В начале 2 пачки, на 9 д. ц. Пошла на плановое узи просто для профилактики (1 фото), там мне врач намерил эндометрий 7мм и фолликул...
Алина, здравствуйте! УЗИ — это не фотография, а динамичный метод исследования. Выполняется разным доступом, в разных проекциях, разными специалистами, на разных аппаратах. Колебания размеров и различные интерпретации вполне возможны. Тем более, когда исследования выполняется трансабдоминально — это всегда погрешности. Никаких принципиальных противоречий в протоколах исследования нет. Можно не волноваться. Основное — КОК назначается только с целью контрацепции. УЗИ контроля, если исследование накануне старта было в пределах нормы, не требуется.
Хронический эндометрит нужно лечить
5 ответовЗдравствуйте. Бесплодие изначально мужской фактор тератозооспермия, сейчас анализы улучшили ставят женский неясный генез. 4стимуляции эко: 1протокол перенос одного эмбриона закончился бхб. Пошла на гистероскопию, биопсия показала неактивный хронический эндометрит, ПЦР...
Клинические проявления часто отсутствуют или неспецифичны. Возможны: межменструальные мажущие кровянистые выделения, дискомфорт внизу живота, изменение характера менструаций. Однако у многих женщин ХЭ протекает бессимптомно, а диагноз подтверждается только гистологией (плазматические клетки в биопсии). Ваш недавний курс антибиотиков мог снизить активность воспаления. Спайки (синехии) и ХЭ: Спайки чаще формируются после травматичных вмешательств (выскабливание, гистероскопия), а не из-за самого ХЭ. УЗИ обладает ограниченной чувствительностью к малым синехиям. Четко визуализируются только выраженные спайки (например, при синдроме Ашермана). Ваше заключение УЗИ не указывает на их наличие. Диагностическая ценность УЗИ при ХЭ: Нормальный кровоток (допплер) и структура эндометрия не исключают ХЭ, но снижают вероятность его клинически значимого влияния на рецептивность. Тонкий эндометрий (6.7 мм на 9 ДЦ) требует контроля в динамике, но при отсутствии спаек и нормальном кровотоке шансы на имплантацию сохраняются. Ключевые выводы: Инстилляции и кавитация не имеют убедительных доказательств эффективности против спаек или ХЭ (Cochrane, 2020). При отсутствии симптомов, нормальном УЗИ и после антибиотикотерапии повторная биопсия не является строго обязательной. Перенос эмбриона высокого качества (с ПГД) допустим без дополнительных манипуляций, особенно учитывая риски повторных вмешательств. Решение должно учитывать качество эмбриона, динамику роста эндометрия и вашу индивидуальную историю. Обсудите с репродуктологом целесообразность переноса в ближайшем цикле.
Поликистоз как приговор
9 ответовДобрый день ! Крик души .. с 11 лет и по сей день (27 лет) мучаюсь нерегулярными месячными , шли раз в год примерно и так до 16 лет , пошла к гинекологу поставили поликистоз, посадили на Джес, затем Жанин, затем силуэт , все одно и то же, что создавало лишь видимость цикла ....
Здравствуйте есть ли у вас анализы на гормоны ,общий анализ крови биохимия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миопия и сопутствующие проблемы
20 ответовЗдравствуйте! У меня миопия (досталась по наследству). Предыстория: зрение начало стремительно ухудшаться, когда я пошла в школу (первые очки были в начальной школе на -3.0). В 18 лет начала носить контактные линзы (зрение было -4.25 и -4.0). Тогда же мне сделали на одном...
Здравствуйте. 1. Данные симптомы характерны для деструкции стекловидного тела. Для уточнения рекомендуется сделать узи глазных яблок для оценки состояния стекловидного тела и задней гиалоидной мембраны. Если диагноз подтвердится, не переживайте. Состояния неопасное. К ухудшению остроты зрения не приведёт. Деструкция стекловидного тела появляется при дефиците коллагена и гиалуроновой кислоты. Ведь стекловидное тело состоит из воды, коллагена, гиалуроновой кислоты и микроэлементов. Для поддержания структуры стекловидного тела и предотвращения прогрессирования деструкции рекомендуется принимать курсами коллаген +гиалуроновая кислота +вит С (с ним коллаген лучше усваивается). Курс приёма может быть разный, например 2 мес прием/6 мес перерыв 2. Дв, при ношении линз поверхность роговицы деформируется, может появиться астигматизм. Рекомендуется использовать линзы однодневные или двухнедельные, не месячной замены и тем более не 3-6 месячной. Каждые 6 мес делать перерыв в ношении линз на 1 мес, в этот период капать кератопротектор баларпан по 1 кап 4 раза в день +увлажняющие капли стиллавит также 4 раза в день через 5-7 мин после баларпана Стиллавит капать на регулярной основе до надевания линз и после снятия 3. Истинная миопическая рефракция проверяется после закапывания циклоплегика. Либо мидримакс на ночь в течении месяца. Либо атропин 0.1 % на ночь в течении 5 дней