Консультация офтальмолога /

Подскажите пожалуйста — вопрос №3133323

134 просмотра

Добрый день. Подскажите пожалуйста, аппарат ОКТ есть во всех кабинетах офтальмологов? Доктор сам определяет нужно ли проверять данным способом глаз или нет? Я очень тревожный и мнительный человек. Начитаюсь интернета и потом всего боюсь. Со школьных времен еще есть миопия и астегматизм. Ношу линзы, очки. Проверяю каждый год зрение и все такое. Но систематически себя накручиваю. Так как минус на глазах разный (0,5) видимо и вижу по разному. Но переодически начинает казаться, что у одного глаза угол бокового обзора чуть лучше, чем у другого глаза. Типа больше видит сбоку, если смотреть прямо (не знаю, как это правильно объяснить), а потом кажется что вроде и одинаково. Никаких темных выпадений, тумана и прочего нет. Просто вот это дурацкое субъективное ощущение, когда я прицельно начинаю страдать ерундой и сравнивать видимость одного глаза с другим. Так же есть ощущение, что один глаз видит в более теплых тонах, чем другой. Вот накручиваю себя, а потом еду к врачам проверять. Они ничего не видят кроме уже имеющихся давно миопии и астегматизм. Я успокаиваюсь и до следующего раза. Еще есть ощущение будто небольшого давления в одном из глаз, зимой была на приеме, сказали спазм аккомодации и ничего страшного нет. Потому что работа моя перед монитором по 9-15 часов в сутки бывает. А я уже начиталась про всего рода глаукомы, гемианопсии и прочее. Или там другие жалобы? Врач на приеме на приборах увидит если есть что-то серьезное или нужно отдельно искать и записываться на ОКТ? Или если врач что-то на других приборах заменит, то сам отправит на какие-то дообследования? Мы живем в поселке, тут особо ничего такого нет. Завтра записались с ребёнком в частный центр на консультацию вдвоем и вот думаю, если что-то опасное есть, доктор это увидит без ОКТ? Простите за сумбур.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день. Ознакомился с вашими жалобами. Для начала,я рекомендовал бы сделать обследование глазного дна на широкий зрачок. Потом измерение внутриглазного давления по Маклакову ( с грузиками). Далее нужно сделать узи обоих глаз. Если есть возможность, то сделать компьютерную периметрию( поле зрения). Что касается ОКТ, то я бы не спешил его делать. Если на этих обследованиях ничего не найдут, то соответсвенно и ОКТ делать не надо. Лично я думаю, что у вас всё хорошо. Просто психосоматика и не более.
Поэтому не переживайте. Просто обследуйтесь и увидите, что у вас нет патологии никакой! Если остались ещё вопросы, пишите, буду рад помочь
Принятый ответ
Клиент
Павел Сергеевич, спасибо большое. А вообще, что это может быть? Что-то сосудистое? Потому что ездила в октябре там глазное давление мерили - все ок, в феврале на аппаратах смотрели, тоже все хорошо. И собственно, если я об этом не думаю и переключаюсь, то вообще нет никакого дискомфорта. На улице так вообще, угол обзора одинаковый вроде. Только в помещениях и если я прям загоняюсь начинаю себе придумывать этот угол обзора
Офтальмолог
Вам измеряли давление грузиками? Как я и предположил, что это просто психосоматика. В вашем случае, рекомендовано просто убрать плохие мысли из головы и радоваться жизни. Меньше накручивайте себя по пустякам) У вас явно всё хорошо с глазами.
Клиент
Павел Сергеевич, один раз каким-то аппаратом что стреляет воздухом, а потом какой-то штукой, когда закрываешь глаза и ею нажимают на глазное яблоко. Не знаю, как правильно сказать
Офтальмолог
В таком случае, вам не измеряли по методу Маклакова. Измерьте пожалуйста именно таким способом
Клиент
Павел Сергеевич, я приложила один из осмотров, посмотрите пожалуйста. И подскажите, мне это нужно врачу озвучить? Или у всех это есть? Просто сколько не была, у всех по-разному
Офтальмолог
Ознакомился с вашим осмотром. Вам измеряли давление через веки(транспальпебрально). В данном случае вам нужно озвучить, что бы вам измерили внутриглазное давление по Маклакову( с грузиками)
Клиент
Павел Сергеевич, если таким способом здесь не делают, какой вариант есть еще? До города далеко просто нет других вариантов.
Офтальмолог
Я уверен, что таким способом должны делать, так как это самый древний, но в то же время самый надёжный способ. Он должен быть в любой поликлинике
Клиент
Павел Сергеевич, в поликлинику к врачу не попасть. Там запись на конец мая. А в частных такое не везде. И посмотрите пожалуйста, таки внизу кто-то (не доктор) оставил комментарии к вопросу. Что вы об этом думаете?
Офтальмолог
Я посмотрел комментарий. Моё мнение остаётся прежним, что окт сразу делать не стоит. Компьютерную периметрию делать надо
Клиент
Павел Сергеевич, а это есть у всех офтальмологов?
Офтальмолог
Компьютерная периметрия не у всех. Глазное давление по Маклакову должно быть у всех
Клиент
Павел Сергеевич, если компьютерная пирометрия покажет что-то плохое, то это все лечится?
Офтальмолог
Я не думаю, что она покажет что-то плохое. Вы когда сделаете обследования все. Результаты приложите сюда и мы все посмотрим и выскажем своё мнение по каждому обследованию
Клиент
Павел Сергеевич, я нашла где делают, но она не компьютерная
Клиент
Павел Сергеевич, и забыла уточнить, тот глаз где якобы возникают эти ощущения, на нем миопия и астегматизм больше. Может поэтому…
Офтальмолог
А как она называется ?
Офтальмолог
И то, что на глазу миопия и астигматизм больше, ничего не значит. Это может быть просто совпадение. Для этого и надо обследоваться, что бы всё стало понятно
Клиент
Павел Сергеевич, не сказали, как называется. Спросила делают ли они пирометрия, сказали что да. Но как поняла, не компьютерную
Клиент
Павел Сергеевич, теперь я вообще почти в ужасе, что это начало глаукомы какой-нибудь 😔 а нормально обследовать возможности нет
Офтальмолог
Раньше времени, не стоит такие мысли держать в голове. Я вам ещё в начале нашей беседы сказал, что считаю, что это просто психосоматика и мнительность. Поэтому переживать не вижу смысла. Всё будет хорошо!
Клиент
Павел Сергеевич, там где есть компьютерная пирометрия нет грузиков, только тот прибор, что с воздухом. А где есть грузики, нет нет компьютерной пирометрии
Офтальмолог
Значит нужно будет посетить эти два места.
Клиент
Павел Сергеевич, но именно ее же вы и подозреваете…
Офтальмолог
Я про глаукому ни слова не написал. Я как раз ничего не подозреваю у вас. Просто вам самой нужно пройти эти обследования и убедиться, что у вас всё хорошо и нет патологии.
Клиент
Павел Сергеевич, это очень дорого выходит. 4500 в одном месте и 3000 в другом. У меня нет такой возможности… что лучше выбрать
Офтальмолог
Периметрию тогда
Клиент
Павел Сергеевич, хорошо. Спасибо. А вообще, какая вероятность обнаружить какую-то патологию, если в феврале и до этого на предыдущих смотрах на аппаратах (попала без периметрии), врачи ничего плохого не находили. Так же совсем недавно была в оптике у оптометриста, менять отчем. Там тоже веские аппараты и тоже ничего не сказали. Подтвердили миопию, астегматизм. А в остальном сказали хорошо
Офтальмолог
Так я вам в начале сказал, что ничего страшного у вас не найдут.
Клиент
Павел Сергеевич, спасибо вам большое
Офтальмолог
Рад был помочь. Если будут ещё вопросы, пишите, постараюсь ответить. Здоровья вам и всех благ!
Офтальмолог
Добрый день. Как ваши дела ?
Клиент
Павел Сергеевич, сходила на осмотр, сказали все хорошо. Чуть позже смогу приложить все результаты
Офтальмолог
Буду ждать ! Я же говорил, что всё хорошо будет )
Клиент
Павел Сергеевич, добрый день. Прикрепила 6 фото с результатами, посмотрите пожалуйста
Офтальмолог
Добрый день. Посмотрел все фотографии. Как и говорил, что всё в норме
Офтальмолог
Здравствуйте!
Разница в оттенках между глазами это нормально, особенно если есть небольшая разница в зрении.
То, что на одном глазу есть ощущение меньшего угла обзора на периферии, определяется не по ОКТ, а на компьютерной периметрии.
ОКТ есть не везде, но если нет проблем с сетчаткой (доктор видит при расширении зрачка), то нет в нем необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, спасибо большое. А компьютерная перемерить проводится везде у офтальмологов или надо искать, где это будет?
Офтальмолог
Обычно в частных клиниках есть компьютерный периметр. На счет государственных не уверена.
Лучше при записи уточнять этот момент.
И компьютерную периметрию можно провести независимо от приема врача, но для расшифровки надо к офтальмологу.
Клиент
Елена Николаевна, а что можно предположить по моему описанию? Потому что за все это время никто из врачей никакой патологии не заметил
Офтальмолог
Если зрение с очками или линзами одинаковое (по количеству строчек), внутриглазное давление в норме и не было травм, то не думаю, что что-то плохое может быть.
Но стоит проверяться 1 раз в год у врача, так как есть нарушение зрения.
Клиент
Елена Николаевна, я со своей тревогой по три раза за год могу ходить. Подскажите, если у нас здесь не измеряют глазное давление грузиками, какие варианты есть еще? Просто до города далеко
Офтальмолог
А чем измеряют? Грузики это самый простой вариант, который есть во всех госучреждениях.
Посмотрела приложенные документы, у вас есть разница в миопии между глазами, такая разница может давать разный угол обзора тоже.
Клиент
Елена Николаевна, да мне про это и говорили. В общем, я скорее всего себя накрутила? В поликлинику на прием просмотре попасть, там запись на месяцы вперед. А в ближайших частных штука которая плюется воздухом
Офтальмолог
Пневмотонометр может давать погрешность, но если нет выявленной глаукомы, в рамках скрининга, он справляется со своей задачей.
Скорее всего больше накрутили, по приложенным осмотрам и по тому, что вы описываете, нет ничего опасного.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо большое 🙏скажите пожалуйста, что обязательно нужно выполнить? Потому что посмотрела, компьютерную пирометрия тоже там не делают… она мне необходима?
Офтальмолог
Я думаю вам достаточно периодических осмотров у офтальмолога каждые 8-12 месяце для контроля зрения, давления и осмотра глазного дна.
Если нет компьютерного периметра, то можно проверить поля зрения с помощью периметра Ферстера, он должен быть в кабинете офтальмолога, если нет компьютерного периметра.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо вам большое
Офтальмолог
Пожалуйста!
Здоровья вам!🌺
Клиент
Елена Николаевна, добрый день. Прикрепила 6 фото с результатами осмотра, посмотрите пожалуйста, все хорошо?
Офтальмолог
Здравствуйте.
Да, не считая миопии, все в порядке.
Офтальмолог
Здравствуйте. К сожалению, аппарат ОКТ есть не во всех кабинетах врача офтальмолога. Но сразу это обследование не назначается. Вначале осматривается глазное дно: диск зрительного нерва, сосуды сетчатки и, непосредственно, сама сетчатка, на обычный и на широкий зрачок после закапывания капель. Затем делается периметрия ( поля зрения, желательно компьютерная). Далее при необходимости назначается окт диска зрительного нерва и макулярной зоны.
Разница в восприятии света может быть и в норме между одним и вторым глазом. Но Вы правы, дообследоваться нужно.
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, а что это может быть? Уже несколько лет и только когда я начинаю на эту тему переживать и прицельно что-то там высматривать. Как только переключаюсь, ничего не беспокоит. Была у врача в феврале, ничего не увидел, глазное давление с этим же жалобами наверное в октябре мерили, тоже все хорошо.
Офтальмолог
Если будут какие-то изменения, то тогда идёт дообследование - суточная тонометрия, гониоскопия и кератопахиметрия ( измерение толщины роговицы).
Клиент
Александра Евгеньевна, это все лечится?
Офтальмолог
Конечно. Но важно понять патология ли впринципе это
Клиент
Александра Евгеньевна, в общем это вполне может быть моя тревога и ОКР и зрение я не теряю?
Офтальмолог
Да, Екатерина. Вы полностью правы. Но, чтобы ничего не упустить, а также в целях успокоения можно более детально дообследоваться. Я практически уверена, что все будет хорошо.
Офтальмолог
Да, Екатерина. Вы полностью правы. Но, чтобы ничего не упустить, а также в целях успокоения можно более детально дообследоваться. Я практически уверена, что все будет хорошо.
Клиент
Александра Евгеньевна, простите пожалуйста, а если я нашла где делают пирометрия, но только не компьютерную. Это очень критично?
Офтальмолог
Вы наверное нашли кинетическую периметрию. Но компьютерная значительно точнее и информативнее.
Клиент
Александра Евгеньевна, а без нее увидеть что-то страшное нельзя?
Офтальмолог
Периметрия - это определение периферических полей зрения. Компьютерно Вы сможете получить более точную схему полей зрения.
Кинетическая периметрия активно использовалась ранее, когда не было ещё компьютерной. Тоже информативно. Но информативность не сравнить.
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо большое. Посмотрите пожалуйста комментарий к этому вопросу. Там какой-то человек пишет что надо окт
Офтальмолог
Я Вам тоже, ещё в первых своих сообщениях про окт подробно писала
Офтальмолог
Здравствуйте.
ОКТ не во всех кабинетах, иногда бывает, что только в нескольких клиниках городах.
И только дополнительно за отдельную стоимость. Назначается не всем. Доктор сам решает кому надо.
Но и каждый человек может сделать окт самостоятельно, по желанию.

Доктор без ОКТ может заметить не норму и уже дополнительно дообследовать
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, добрый день. Спасибо большое. То есть без окт доктор может заметить что-то серьезное?
Офтальмолог
Да, конечно, а ОКТ назначается как дообследование
Клиент
Вера Анатольевна, скажите пожалуйста, если нет и компьютерной пирометрия. Что в этом случае делает доктор?
Офтальмолог
Не может быть такого, чтобы не было.
Где-то, но есть.
Заменой компьютерной периметрии, есть ручная периметрия, но достоверность результата снижена , выявляет только выраженные отклонения
Клиент
Вера Анатольевна, ну где-то есть… но туда ехать много километров. И поездка будет дороже, чем сама процедура
Клиент
Вера Анатольевна, подскажите пожалуйста, по описанными жалобам может быть что-то страшное? Или это больше мой окр? Ни осенью ни зимой офтальмологи и оптометрист не увидели ничего плохого
Офтальмолог
По описанию ничего страшного нет.
Офтальмолог
здравствуйте необходимость в ОКТ доктор решает на приеме, если все хорошо и нет подозрений на серьезную патологию, то большинство приемов обходится без него. ОКТ как правило есть не во всех клиниках, и как правило это обследование платное
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, спасибо большое, то есть серьезную патологию доктор заметит и на обычном рядовом приеме и отправит если нужно на дообследование верно? Что-то страшное пропустить не смогут? Можно смело записываться на прием к офтальмологу и если нужно, он отправит куда надо?
Офтальмолог
конечно доктор увидит если что-то не так и если будет надо направит на дообследование
Клиент
Иван Александрович, посмотрите пожалуйста ниже комментарий к этому вопросу, что вы думаете?
Офтальмолог
Здравствуйте. ОКТ в каждом кабинете офтальмолога - это мечта, конечно, но в реальности такого нет, увы, так как стоимость этих аппаратов от нескольких миллионов...

Жалобы Ваши абсолютно объяснимы всем тем, что указано в осмотре и Вашим анамнезом. Базовый осмотр, который Вы прикрепили — подробнейший. И там норма. С учетом базовых показателей и жалоб, нет никаких показаний для ОКТ. Дело в том, что ОКТ, периметрия и прочие исследования являются дополнительными, то есть как правило дополняющими или уточняющими диагноз, вносящими ясность. В 90% случаев они не нужны в диагностике, потому что базовые исследования являются наиболее ценными и дают бОльшую часть информации. По крайней мере именно в офтальмологии так.

Делают все доп. исследования преимущественно в частных клиниках и конечно же выполнить Вы их можете самостоятельно и без показаний на то, были бы деньги. Вам, естественно, не откажут. Вреда от этих исследований нет. Если у Вас есть запрос на всю доп.диагностику - могу Вам расписать всё до мелочей, что ещё можно пройти. Почему бы нет, если это хотя бы на какой-то срок принесет покой душе относительно состояния глаз…

Но если Вы тревожитесь не только по поводу зрения, а в целом тревога и ипохондрия занимает значительную часть Вашей жизни - то в первую очередь лучше заняться ими, а это уже другие специальности с разными методами помощи.
Клиент
Андрей Владимирович, добрый день. Спасибо огромное, ваш комментарий прям то, что надо 🙏
Клиент
Андрей Владимирович, добрый день. Прикрепила 6 фото с результатами исследований. Посмотрите пожалуйста, все хорошо?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
7
Иван
2025-04-15 11:04:12
15 апреля
Иван, 15 апреля
Как раз ОКТ надо делать а именно ДЗН и сетчатки включая подсета СНВС. Компьютерная периметрия только статическая пороговая на ХАМФИ или ОКТОПУС в режиме 24-2.
Иван
2025-04-15 11:04:06
15 апреля
Иван, 15 апреля
Сделайте ОКТ и успокойтесь.
Екатерина
2025-04-15 11:04:55
15 апреля
Екатерина, 15 апреля
Добрый день. Вы доктор?
Иван
2025-04-15 04:04:42
15 апреля
Иван, 15 апреля
Работаю в МНТК Фёдорова.
Екатерина
2025-04-15 04:04:33
15 апреля
Екатерина, 15 апреля
Уже записалась на компьютерную периметрию. У меня то и жалоба эта только от тревоги. Сколько врачей не смотрели ничего такого не находят
Иван
2025-04-16 10:04:51
16 апреля
Иван, 16 апреля
А что компьютерная периметрия покажет? Ну будут скотомы допустим. Плюс какая периметрия? Пороговая, надпороговая? Октопус, хамфи или дешевый перитест? Окт намного информативно, в НИИГБ Краснова больше опора идет на ОКТ чем на периметрию, точнее сначала на ОКТ обнаруживаются изменения и потом спустя длительное время на периметрии.

Екатерина
2025-04-16 10:04:44
16 апреля
Екатерина, 16 апреля
Ну не знаю, доктор посмотрела все, на разных приборах. Сказала никаких настораживавший показателей или чего-то такого нет.
Похожие вопросы по теме
Глаз
23 августа 2019
Анастасия
Вопрос закрыт
Красная полоса в глазу
18 мая 2020
Эля
Вопрос закрыт
Воспалился глаз
8 сентября 2024
Андрей, Петровск
Вопрос закрыт
Черная полоса на радужке
11 сентября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Может ли при ветрянке опухнуть глаз ?
25 февраля
Елена, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Дарья Вячеславовна  Карпенко
54 отзыва
Офтальмолог
2007-2013, СЗГМУ им.Мечни
Опыт работы: 11 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Яна Олеговна Мартьянова
36 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Андрей Новиков
Внимательно изучил вопрос, написал очень подробный ответ, доступный ответ! Спасибо большое!...
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Вежливое, участливое, внимательное Полезная консультация : врач ответила на вопросы и дал...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Вежливое и внимательное Полезная консультация, ответили на вопросы и дали рекомендации Советую...
— Алина, г. Новосибирск