Что вас беспокоит?
КОК и овуляция
Здравствуйте! Я уже читала на этом сайте ответы ваших коллег о том, что овуляция на КОК невозможна, но у меня есть проблема… Второй месяц принимаю КОК видора микро, на 9 день цикла пошла на узи ОМТ, чтобы удостовериться, что все в порядке. Там мне сказали, что толщина эндометрия 6-7 мм и растет доминантный фолликул в левом яичнике (13мм), я напрягалась и на 14 день цикла пошла в другую клинику на узи еще раз, там мне сказали, что эндометрий 2,5 мм, в левом яичнике больших фоликуоов нет, в правом яичнике есть фолликул 10мм. Дело в том, что с 14 дня цикла по сегодняшний день (17 день цикла) у меня идут обильные слизистые выделения, они бывают прозрачные, бывают кремового оттенка. Помимо этого, болит низ живота второй день подряд, появилось либидо (которое совсем пропало, когда я начала принимать первую пачку)… я уверена, что у меня происходит овуляция, но не понимаю, как это возможно… когда я ходила на 2 узи (на 14 день цикла), мне сказали, что в полости мочевого пузыря всего 90мл мочи, из-за чего видимость не очень хорошая. Могло ли из-за этого настолько сильно исказиться узи, что врач не увидел овуляцию? Иначе я не понимаю, каким образом настолько сильно разошлись результаты узи у двух докторов и откуда симптомы овуляции…. Таблетки пью без пропуска, но на 14 день цикла выпила 2 таблетки, так как произошел рвотный рефлекс (рвоты не было), и я испугалась, что это может снизить контрацептивный эффект… могло ли это поспособствовать появлению овуляции? И еще один самый важный для меня вопрос…. Половой жизнью я не живу, но с молодым человеком у нас есть оральные ласки… могу ли я быть беременна от того, что на 15 день цикла, если произошла овуляция, я немного испачкала руки в предсеменной жидкости молодого человека и случайно этой же рукой поправила трусы? Трусы были тонкие, из ткани сеточка… возможно ли забеременеть, если сперма попала на руки, но руки были вымыты с мылом 3 раза и после этого сходить в туалет и подтереться там туалетной бумагой? теперь мне очень страшно, я думала, что вместе с кок смогу успокоиться и перестать думать о нежелательной беременности, а теперь все только сложнее стало….
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина
Вы задали вопрос в разделе гепатологии, гепатологи занимаются заболеваниями печени, Вам нужно перенаправить вопрос врачам-гинекологам, которые занимаются описанной Вами ситуацией
Перенаправить вопрос можно в настройках или обратиться к администратору сайта
Полина Дмитриевна, прошу прощения, спасибо🙏
Принятый ответ
Марина, добрый день.
Да, даже во время приёма КОК не исключается на все 100% вероятность наступления овуляции. Риски сохраняются от 0,2 до 0.5%.
Да, ультразвуковое исследование не лишено субъективизма и погрешности. Поэтому в таких случаях обычно рекомендуют получить мнение третьего доктора.
Нет, рвотный рефлекс контрацептивный эффект не снизит.
Нет, вышеописанным способом беременность никогда наступить не сможет.
Елена Борисовна, здравствуйте, спасибо за ответ
Подскажите, пожалуйста, завтра иду уже на 3 узи, что же делать, если произошла овуляция? Менять таблетки? Или это значит, что мне таблетки в принципе не подходят и я так себя не смогу защитить от беременности вообще?
Точно ли так не наступит беременность? Очень этого боюсь, устала каждый месяц ходить сдавать кровь на хгч😭
Если произошла овуляция, то данный препарат рекомендуют заменить на иной.
Нет, вышеназванными способами беременность никогда не сможет наступить.
Елена Борисовна, добрые вечер, подскажите еще, пожалуйста, кок мне подбирали с таким эффектом, чтобы стало поменьше акне
И действительно в первый месяц был результат, но после кровотечения отмены и на протяжении второй пачки высыпания начали возвращаться
Это может быть этапом адаптации или еще один сигнал, что в этом цикле по какой-то причине кок не действует?
Да, вероятно, что это адаптация. Период адаптации продолжается в течение первых 3 месяцев приёма препарата
Елена Борисовна, добрый вечер! Загрузила результаты узи от 14 дня цикла и от 18 дня цикла, посмотрите, пожалуйста… я совсем запуталась.. возможно ли такое, что за 4 дня эндометрий вырос на 3 мм? Возможно ли такое, что увеличился правый яичник?… а матка уменьшилась в размере…. Я совсем не понимаю, кому довериться, была ли овуляция?
Добрый день!
Овуляции не было, не переживайте. Да эндометрий может немного накапливаться. Но данная ширина считается очень тонкой, для зачатия непригодной
Елена Борисовна, подскажите, пожалуйста, а возможно ли перепутать на узи (через живот) желтое тело и большой фолликул?
Нет
Елена Борисовна, подскажите еще, пожалуйста, по правилам выполнения узи выпила определенное количество воды за 1,5ч до исследования, но к моменту исследования особо не хотела в туалет
Врач сказал, что мочевой наполнен достаточно, но в туалет я не хотела, из-за чего не очень этому доверяю… сильно ли искажаются результаты узи если мочевой был наполнен меньше нужного?
Если если доктор оценил, что мочевой был наполнен достаточно, то это не могло повлиять на информативность, не переживайте.
Елена Борисовна, спасибо вам за ответы, можно пожалуйста последний вопрос… размер яичника 33 мм, если не было овуляции и нет желтого тела, а максимальный размер фолликула 12 мм - это норма?
Конечно
Елена Борисовна, хорошо, спасибо вам большое за ваши ответы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Корректность результатов УЗИ напрямую зависит от квалификации врача, который проводит исследование, и если результаты очень различаются, то обычно рекомендуют получить третье мнение у врача-эксперта в гинекологическом УЗИ.
В целом, при правильном приёме КОК без пропусков эффективность контрацепции составляет более 99%.
Рвотный рефлекс без рвоты не снижает эффект контрацепции.
Описанным способом забеременеть нельзя, особенно учитывая приём КОК.
Дарья Александровна, здравствуйте! Один раз опоздала с приемом таблетки на 18 минут, это критично? Также есть проблемы с кишечником, пока что неясно какие конкретно, из-за чего у меня бывает тошнота (без рвоты) и однократный жидкий стул (иногда бывает в течение 4х часов с приема таблетки), не диарея, а именно однократный жидкий стул, могло ли это снизить эффект от КОК? Возможно ли не проглотить таблетку? Так как иногда мне кажется, что она «стоит в горле», даже если я запила её тремя стаканами воды… и вообще в принципе мои «симптомы» всегда обозначают овуляцию или может быть что-то другое? Да, завтра иду на третье узи, чтобы поставить в этом вопросе точку, но из-за ситуации с предсеменной жидкостью теперь до невозможности страшно… скажите, пожалуйста, даже если с трусов это маленькое количество попало на внешние половые органы, беременности не наступит? Все-таки был прям пик овуляции, походу…
Если опоздание приёма КОК менее 12 часов, то контрацепция не снижается.
В описанном случае беременность наступить не может.
Если диарея не было в течение 4 часов после приёма, то эффект не снижается.
Если уровень тревоги всё равно высок, то обычно рекомендуют рассмотреть другие варианты контрацепции, например, вагинальное кольцо "Нова-ринг", подкожный имплант "Импланон" или гормональную ВМС "Мирену" или "Кайлину" (подходит для нерожавших).
Дарья Александровна, подскажите, пожалуйста, если без пропуска таблетки (убираем вариант с диарей, рвотой и опозданием), произошла овуляция, это значит, что так будет на всех таблетках или на других может и не быть? Если же, например, заменить на пластырь евра, то не будет такого, что он не справится с блокированием овуляции? Ведь насколько мне известно, в пластыре и кольце гормонов меньше, если таблетки не помогли, то поможет ли пластырь?
Дарья Александровна, Загрузила результаты узи от 14 дня цикла и от 18 дня цикла, посмотрите, пожалуйста… я совсем запуталась.. возможно ли такое, что за 4 дня эндометрий вырос на 3 мм? Возможно ли такое, что увеличился правый яичник?… а матка уменьшилась в размере…. Я совсем не понимаю, кому довериться, была ли овуляция?
Различия в измерениях могут быть обусловлены погрешностями измерения, так как УЗИ - субъективный метод диагностики.
Признаков овуляции (желтого тела), согласно протоколу УЗИ, не описано.
Дарья Александровна, подскажите, пожалуйста, а врач мог перепутать желтое тело и фоликул (который 12 мм)?
Желтое тело и фолликул по УЗИ смотрятся совершенно по-разному.
Дарья Александровна, подскажите еще, пожалуйста, по правилам выполнения узи выпила определенное количество воды за 1,5ч до исследования, но к моменту исследования особо не хотела в туалет
Врач сказал, что мочевой наполнен достаточно, но в туалет я не хотела, из-за чего не очень этому доверяю… сильно ли искажаются результаты узи если мочевой был наполнен меньше нужного?
Я дала вам ответы на основной ваш вопрос и несколько дополнительных. Для последующих ответов мне нужно задать вам разные уточняющие персональные вопросы. Наиболее удобно такие вопросы можно обсудить в формате личной консультации. Там у нас будет личный чат, который активен 24 часа. Я смогу задать все важные вопросы, а у вас останется информация в удобном виде. Буду рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не волнуйтесь , на фоне приема КОК овуляция заблокирована, узи субъективное исследование, доктор может ошибаться. Фолликул постепенно персестирует. Не будет полноценной овуляции.
Рвотный рефлекс и прием препарата дважды не снизят контрацептивный эффект.
Беременность возможна только при эякуляции ( семяизвержении) во влагалище партнерши. В описанном вами случае рисков наступления беременности нет, не переживайте.
Радмила Койруновна, здравствуйте! Спасибо за ответ
Завтра пойду на 3 узи для того, чтобы поставить точку в этом вопросе, но решила обратиться на сайт, так как очень страшно из-за случая «с трусами»… подскажите, пожалуйста, даже если произошла овуляция и в эти дни небольшие количество предсеменной жидкости попало на внешние половые органы (так как трусы были тоненькие), точно не случится беременность? Это прям невозможно или риск есть, но маленький? Больно уж боюсь забеременеть, от того и начала принимать КОК.. мои «симптомы» овуляции могут быть связаны с чем-то другим? Просто на первой пачке такого не было, естественно напугало, что на второй появилось
В таком случае точно не случится.
Не волнуйтесь .
Пока организм адаптируется к препарату симптомы в течение первых четырёх месяцев могут быть разные.
Радмила Койруновна, даже симптомы «овуляции»? Я конечно читала про изменение вида выделений, но меня напугало мое «обычное» либидо
Его не было на первой пачке, и я читала, что на кок либидо всегда падает, а тут оно появилось
Как бы наверное это хорошо, но все-таки ведь на кок не должно быть сильного желания… кроме как овуляции, складывая факты, ничего придумать не могу.. извините за большое количество вопросов
Первые четыре месяца идёт адаптация организма к приему препарата поэтому ещё могут быть такие симптомы , но они не говорят о том что свершилась овуляция.
Отсутствие либидо это индивидуальная особенность на фоне приема КОК и она не у всех, либо после длительного приема наступает.
Кок достаточно эффективный метод контрацепции, если таблетки не были пропущены, не волнуйтесь.
Радмила Койруновна, добрые вечер, подскажите еще, пожалуйста, кок мне подбирали с таким эффектом, чтобы стало поменьше акне
И действительно в первый месяц был результат, но после кровотечения отмены и на протяжении второй пачки высыпания начали возвращаться
Это может быть этапом адаптации или еще один сигнал, что в этом цикле по какой-то причине кок не действует?
Период адаптации, постепенно все должно наладится.
Радмила Койруновна, Загрузила результаты узи от 14 дня цикла и от 18 дня цикла, посмотрите, пожалуйста… я совсем запуталась.. возможно ли такое, что за 4 дня эндометрий вырос на 3 мм? Возможно ли такое, что увеличился правый яичник?… а матка уменьшилась в размере…. Я совсем не понимаю, кому довериться, была ли овуляция?
Да, такое возможно. Эндометрий растет во второй фазе цикла. У вас соотвественно приему КОК.
Данных за прошедшую овуляцию нет.
Разные размеры это погрешности узи исследования, которые зависят от аппарата и врача узи.
Радмила Койруновна, извините, пожалуйста, за распросы, но погрешность в 10 мм (касаемо матки и одного яичника) - это допустимо? Не мог ли врач перепутать желтое тело и фолликул? Меня очень пугает, что это третье узи и результаты разнятся сильно… в крайних двух узи врачи только сошлись в том, что фоликул больше остальных в правом яичнике, по первому был в левом… подскажите еще, пожалуйста, узи выполнялось через живот, врач сказал, что мочевой пузырь наполнен достаточно, но я переживаю, пооому что в процессе не хотела в туалет, хотя по правилам выпила 1,5 жидкости за 1,5 до исследования… из-за этого не могу до конца довериться третьему исследованию😔
Да, допустимо.
Если врач увидел все необходимое, значит мочевой пузырь был достаточно наполнен.
Радмила Койруновна, подскажите, еще, пожалуйста… а нормально ли, что размер правого яичника 33 мм, если не было овуляции?.. он может быть такого размера без желтого тела и с максимальным фолликулом 12мм?…
Да, может.
Принятый ответ
Здравствуйте. иногда во время приёма Кок могут быть фолликулы, но овуляции при этом не происходит, что и подтверждено по УЗИ, контрацептивный эффект при этом не снижается, беременность в этом случае совершенно точно исключена
Екатерина Александровна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, даже если овуляция произошла и в этот период через тонкие трусы на внешние половые органы попало небольшое количество предсеменной жидкости, точно не смогу забеременеть?
Точно, так беременность не наступает
Екатерина Александровна, подскажите, пожалуйста, если заменять таблетки на пластырь евра, нет ли вероятности, что на пластыре тоже пройдёт овуляция? Просто если в таблетках не хватает гормонов, то в пластыре их еще меньше, есть ли смысл пытаться перейти?
Пока можно не переходить и проконтролировать УЗИ в следующий цикл
Екатерина Александровна, добрые вечер, подскажите еще, пожалуйста, кок мне подбирали с таким эффектом, чтобы стало поменьше акне
И действительно в первый месяц был результат, но после кровотечения отмены и на протяжении второй пачки высыпания начали возвращаться
Это может быть этапом адаптации или еще один сигнал, что в этом цикле по какой-то причине кок не действует?
Первые три месяца идёт адаптация организма и такое бывает
Екатерина Александровна, Загрузила результаты узи от 14 дня цикла и от 18 дня цикла, посмотрите, пожалуйста… я совсем запуталась.. возможно ли такое, что за 4 дня эндометрий вырос на 3 мм? Возможно ли такое, что увеличился правый яичник?… а матка уменьшилась в размере…. Я совсем не понимаю, кому довериться, была ли овуляция?
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20191 ответ
- 9 Сентября 202025 ответов
- 11 Ноября 20201 ответ
- 29 Января 20212 ответа