Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Есть только небольшое повышение билирубина, видимо нарушена моторика желчевыводящих путей.
Стоит сделать:
Полный клинический анализ крови
ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, антитела класса Джи к описторхоз
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших
УЗИ органов брюшной полости
Фгдс
Здравствуйте.
По описанию можно предположить забросы содержимого желудка в пищевод (кислота, желчь).
В подобных случаях для уточнения причины описанной проблемы рекомендуют выполнить обследование:
1. ЭГДС - для осмотра состояния слизистой желудка и пищевода.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц.
Также рекомендуют придерживаться правил по режиму:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, томатов.
5. Снижение массы тела, если есть избыток.
6. Избегать курения.
7. Избегать ношения тугих поясов.
Здравствуйте. Месяц назад начались проблемы-стало подташнивать, появилась горечь во рту. Узи органов брюшной полости показало перегиб желчного, сладж в нем, увеличена печень на 8мм, увеличена селезёнка, песок в почках, диффузные изменения поджелудочной. Неделю назад желудок...
Здравствуйте.
С ваших слов в просвете желчного пузыря имеется сладж, образуется он, как правило, при наличии застойных явлений и изменении реологических свойств желчи.
Тошнота и горечь во рту может быть при дуодено- гастрольном рефлюксе.
Как правило, сладж и дуодено-гастральный рефлюкс могут быть связаны, так как дуодено-гастральный рефлюкс приводит к забросу желчи в желудок и вызывает в нём воспалительные и дистрофические изменения.
Ставится диагноз при эндоскопическом осмотре.
Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна;
-употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок;
Необходимо исключить продукты
- с высоким содержанием жиров;
-острой и жареной пищи;
-кондитерских изделий;
-продуктов с ментолом;
-кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых).
Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.
Разо 20 мг 1 раз в день , утром за пол часа до еды, 4-8 недель.
Учитывая наличие сладжа в желчном, необходим прием препарата на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк/ урсосан/ урсодез) 10 мг/ кг массы тела,ежедневно вечером , перед сном ( капсулы не разжевывать) запивая небольшим количеством жидкости , 3 месяца. После- повторное узи органов брюшной полости с целью контроля купирования сладжа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мучает горечь во рту. Диагноз жировой гепатоз печени и панкреатит. После лечения (курс Берлитиона капельница, нольпаза, эрмиталь25 тыс. Ед., тримидат) общее состояние улучшилось, билирубин с 27 снизился до 17. Соблюдаю диету с начала лечения (около 3 недель)....
Здравствуйте Светлана! Как давно у вас начались проблемы с печенью и когда появились первые симптомы? Сколько лет вам? Какая обстановка в семье,на работе? Какие планы на будущее и есть ли страхи будущего или того что запланировали?
недели две назад началась изжога,позже начала горечь во рту.Несколько дней назад при сильном приступе мигрени,три раза в день принимала суматриптан и от боли в шее диклофенак,.,так-же цитрамон,аспирин,спазмалгон.Пила несколько дней подряд,т.к болела сильноь голова..Горечь во...
Здравствуйте! Необходимо выполнить УЗИ ОБП (если давность более 1 года назад), сдать клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ГГТП, ЩФ.
Соблюдать диету 5, пока фосфалюгель 1саше 3раза в день через 30 мин после еды и на ночь 7дн.
После того как запломбировали 6 нижнюю слева, появилась горечь во рту, когда начинаю жевать на той стороне. В другой клинике перепломбировали зуб, после это 2 дня я жевала не было симптомов. Через 2 дня, зуб стал чувствительный продукты не могу есть твердые на нем и также...
Тогда необходимо КЛКТ, чтоб изучить на срезах всю область леченого зуба. Возможно несостоятельна пломба и в полость рта просачиваются компоненты материала прокладки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В октябре заболело Правое подреберье, т.к уже проблему знаю, сходила на узи органов - все хорошо, кроме небольшого количества взвесей в желчном, загиб с детства. Начала пить урсосан, пью уже 1,5 месяца, недель назад наелась всякой ерунде на ночь и появилась...
Здравствуйте, Ольга. Рекомендую регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Приём минеральных вод по 1 стакану за 30 мин до еды 3 раза в день.
Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) продолжайте.
К лечению добавьте Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн..
Здравствуйте! Сперва была изжога,затем как будто воздух в желудке ,сейчас горечь практически постоянно.пила Омез,расторопшу ,панкреатин.что можно от горечи пропить
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какие обследования ЖКТ ранее выполняли? Какие результаты обследований? Ваш вес тела? Лекарственные препараты принимаете сейчас по другим заболеваниям на постоянной или курсовой основе?
Здравствуйте, давайте разбираться в Вашей ситуации.
По результатам фгдс у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию. Данное состояние усугубляется на фоне грыжи ПОД.
В желудке есть признаки воспаления слизистой с повреждением её целостности(эрозии). При том , что эрозии находятся на полипах.
В таких случаях необходимо выполнение биопсии с определением клеточного состава.
По анализу крови обращает на себя внимание повышение уровня соэ и лейкоцитов, а также снижение гемоглобина.
Когда возникает такая ситуация, пациент должен быть обследован комплексно .
Поэтому рекомендуется следующая тактика:
В первую очередь необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном
В качестве дообследования:
БАК ( АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции, общий белок, сахар, срб )
Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате рекомендуется выполнение колоноскопии
Консультация и осмотр гинеколога
Контроль уровня железа: ферритин, сывороточное железо
Флг или рентген органов грудной полости
Дообследование на хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест.
Для уменьшения симптомов на период дообследования рекомендуется приём прокинетиков:
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи 4 нед
Антациды:
Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день после приема пищи 10 д .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Начала беспокоить изжога и горечь во рту. По УЗИ есть перегиб желчного, по гастроскопии недостаточность кардии, поверхностный гастрит. Показатели печени в норме. Врач назначал нексиум и хофитол. От хофитола еще больше была горечь. Отменила его прием. Сейчас...
ЗдравствуйТЕ! Возможно горечь являеся сдествием дискинезии жеочеввыводящих путей с забросом желчи в желудок. Рекомендую заменить Пепсан Р на Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней, добавить к терапии Итомед по 1табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.