СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Горечь во рту

Женщина, 79 лет, более двух недель беспокоит горечь во рту, особенно после приема сладкой пищи, УЗИ и ФГС делала, фото прилагаю

Грыжа пищевода
79 лет
4 Марта 2025·Просмотров: 126·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По анализам есть признаки воспаления - повышено СОэ, лейкоциты, снижен гемоглобин. Общий анализ крови заслуживает внимания. По поводу горечи, нужно сдать биохимический анализ крови, чтобы посмотреть функцию печении и желчного пузыря. так же сдать на вирусные гепатиты. Сейчас при горечи можно использовать Фосфалюгель, Урсосан по 250 мг - 2 раза в день. Может Вы употребляли какие то препараты накануне?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья Михайловна, СОэ повышен уже много лет, обследовалась, было выявлено, что повышение из за аллергена в крови, для повышения гемоглобина принимаю раз в полгода Татема, даёт положительный результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья Михайловна, регулярно много лет принимаю таблетки от давления

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья Михайловна, принимаю Лозап

Возможно заброс желчи в двенадцатиперстную кишку и желудок. Все таки надо пройти Фгдс. По узи ничего страшного не вижу. Нужно смотреть, что там, почему горечь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья Михайловна, ФГДс тоже фото приложила

Посмотрела. По фгдс идет заброс. Это может давать горечь. Здесь поможет Ганатон, ну и фосфалюгель при горечи

Здравствуйте .По результатам ФГДС э, вам необходимо соблюдение диеты ограничение жирного, жареного, острого, сильно солёного, газированые напитки , алкоголь. Фосфалюгель 1 саше *4 раза в день через 30 мин после еды и на ночь, 14 дней. Мотилиум 1 таб *3 раза в день за 15 мин до еды, 1 мес. Контроль фгдс 1 р в 6 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте, давайте разбираться в Вашей ситуации.
По результатам фгдс у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию. Данное состояние усугубляется на фоне грыжи ПОД.
В желудке есть признаки воспаления слизистой с повреждением её целостности(эрозии). При том , что эрозии находятся на полипах.
В таких случаях необходимо выполнение биопсии с определением клеточного состава.

По анализу крови обращает на себя внимание повышение уровня соэ и лейкоцитов, а также снижение гемоглобина.
Когда возникает такая ситуация, пациент должен быть обследован комплексно .

Поэтому рекомендуется следующая тактика:
В первую очередь необходимо соблюдать антирефлюксный режим:

частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.

Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном

В качестве дообследования:
БАК ( АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции, общий белок, сахар, срб )
Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате рекомендуется выполнение колоноскопии
Консультация и осмотр гинеколога
Контроль уровня железа: ферритин, сывороточное железо
Флг или рентген органов грудной полости
Дообследование на хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест.

Для уменьшения симптомов на период дообследования рекомендуется приём прокинетиков:
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи 4 нед
Антациды:
Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день после приема пищи 10 д .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.