Консультация гастроэнтеролога /

Горечь во рту — вопрос №2995088

67 просмотров

Женщина, 79 лет, более двух недель беспокоит горечь во рту, особенно после приема сладкой пищи, УЗИ и ФГС делала, фото прилагаю

Возраст: 79

Хронические болезни: Грыжа пищевода
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По анализам есть признаки воспаления - повышено СОэ, лейкоциты, снижен гемоглобин. Общий анализ крови заслуживает внимания. По поводу горечи, нужно сдать биохимический анализ крови, чтобы посмотреть функцию печении и желчного пузыря. так же сдать на вирусные гепатиты. Сейчас при горечи можно использовать Фосфалюгель, Урсосан по 250 мг - 2 раза в день. Может Вы употребляли какие то препараты накануне?
Клиент
Наталья Михайловна, СОэ повышен уже много лет, обследовалась, было выявлено, что повышение из за аллергена в крови, для повышения гемоглобина принимаю раз в полгода Татема, даёт положительный результат
Клиент
Наталья Михайловна, регулярно много лет принимаю таблетки от давления
Клиент
Наталья Михайловна, принимаю Лозап
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Возможно заброс желчи в двенадцатиперстную кишку и желудок. Все таки надо пройти Фгдс. По узи ничего страшного не вижу. Нужно смотреть, что там, почему горечь.
Клиент
Наталья Михайловна, ФГДс тоже фото приложила
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Посмотрела. По фгдс идет заброс. Это может давать горечь. Здесь поможет Ганатон, ну и фосфалюгель при горечи
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте .По результатам ФГДС э, вам необходимо соблюдение диеты ограничение жирного, жареного, острого, сильно солёного, газированые напитки , алкоголь. Фосфалюгель 1 саше *4 раза в день через 30 мин после еды и на ночь, 14 дней. Мотилиум 1 таб *3 раза в день за 15 мин до еды, 1 мес. Контроль фгдс 1 р в 6 месяцев.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, давайте разбираться в Вашей ситуации.
По результатам фгдс у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию. Данное состояние усугубляется на фоне грыжи ПОД.
В желудке есть признаки воспаления слизистой с повреждением её целостности(эрозии). При том , что эрозии находятся на полипах.
В таких случаях необходимо выполнение биопсии с определением клеточного состава.

По анализу крови обращает на себя внимание повышение уровня соэ и лейкоцитов, а также снижение гемоглобина.
Когда возникает такая ситуация, пациент должен быть обследован комплексно .

Поэтому рекомендуется следующая тактика:
В первую очередь необходимо соблюдать антирефлюксный режим:

частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.

Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном

В качестве дообследования:
БАК ( АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции, общий белок, сахар, срб )
Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате рекомендуется выполнение колоноскопии
Консультация и осмотр гинеколога
Контроль уровня железа: ферритин, сывороточное железо
Флг или рентген органов грудной полости
Дообследование на хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест.

Для уменьшения симптомов на период дообследования рекомендуется приём прокинетиков:
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи 4 нед
Антациды:
Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день после приема пищи 10 д .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутие живота
1 час назад
1000.00 р.
Ольга
Повышена липаза
1 час назад
800.00 р.
Светлана
Кишечная инфекция
2 часа назад
800.00 р.
Мария, Невинномысск
Проблемы с жкт
2 часа назад
700.00 р.
Эльвира
Гастрит с очаговой атрафией
4 часа назад
800.00 р.
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга