Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела
6 ответовБеспокоят сильные боли в правой ноге, онемение верхней части стопы. По МРТ грыжа диска L4/L5, протрузия диска L5/S1 Делали 1 блокаду, но улучшения не появилось. Особо острые боли появляются в 5-7 утра. Сейчас из лечения: мидокалм 3 раза/день, Аркоксиа при сильных болях,...
Здравствуйте! Прикрепите полное описание МРТ ПОП, чтобы более детально оценить состояние позвоночника и невральную компрессию. Вероятнее всего, грыжа диска L4-L5 грубо сдавливает нервный корешок, иннервирующий ногу, пожтому в ноге есть боль и онемение. Для купирования высокоинтенсивных болей могут применяться противоотечные капельницы с Дексаметазоном. Блокада, если она может помочь (для этого должна быть неочень грубая компрессия нервного корешка по снимкам МРТ ПОП), то это должна быть специальная эпидуральная блокада, выполняемая нейрохирургом. Таким образом, в данном случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ ПОП, Вашего осмотра и определения дальнейшей тактики. Если нет слабости в ноге, нарушения функции таковых органов, консервативное лечение корешковой боли в ноге может длиться до 3 месяцев. Однако, если консервативная терапия не купирует высокоинтенсивные боли в ноге, изменения по МРТ ПОП критичины, то возможно рассмотрение варианта оперативного лечения раньше. Дозировку Дулоксетина необходимо повышать под контролем невролога до рабочих дозировоков через 2 недели приема на 60мг/сут, затем до 120мг/сут. Эффект от препарата необходимо ожидать в течение нескольких недель. Ипидарин обычно назначается по 20мг х 3 р/день, может иногда усиливать болевой синдром. Можно заменить, в качестве терапии онемения в ноге, пока на препараты Тиоктовой кислоты.
Здравствуйте что нужно делать при нестабильности шейного отдела и поясничного отдела какому доктору обращаться за помощью какие нужно делать упражнения чтоб укрепить мышцы спины ,,?помогите розобраться
Если нет болей, то обратиться можно к врачу ЛФК, который порекомендует комплекс упражнений для укрепления мышц. Нестабильность сама по себе не болит. Она предрасполагает к развитию болезней позвоночника. При появлении болей в позвоночнике Ваши врачи - невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, вертебролог, физиотерапевт, врач ЛФК.
Грыжа поясничного отдела
5 ответовДобрый день! В 2019 году у меня прихватило спину и левую ногу, не мог согнуться. Сделали МРТ и обнаружили грыжу 15 мм. Оперировать не стали, за 2-3 недели все прошло за счет физиолечения и лечебной физкультуры. Затем пару лет ситуация была стабильной: тянущая боль в пояснице...
Добрый день. Послеоперационная МРТ не идеальна, но сказать, что что-то сделали не так нельзя. Нужно продолжить консервативное лечение. МРТ после операции имеет смысл делать через 3 месяца, когда полностью регрессируют все послеоперационные изменения (отёк, гематомы и т.д.). Учитывая выраженную боль при перемене положения тела, имеет смысл сделать функциональные рентгеновские снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения нестабильности. Оперировали эндоскопом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа 12 мм L5-S1 , возможно ли вылечить и освободится от дискомфорта?
Здравствуйте, это большая грыжа, для небольшого уменьшения отека в острый период боли возможно применения препаратов НПВС (например:Найз; мелоксикам)и дексаметазон 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При длительном болевом синдроме возможно препаратов: габапентин или прегабалин. Также применение противоболевых антидепрессантов например: дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин. Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки Если есть нарушение функции тазовых органов, выраженая слабость в ногах, и болевом синдром который не снимается препаратами, указанными выше несколько месяцев стоит вопрос об оперативном лечении. Решение об оперативном лечение выносит нейрохирург.
Протрузии поясничного отдела
6 ответовЗдравствуйте. Беспокоят: боль в крестце ( периодически), мурашки и слабость в правой ноге, иногда боль по ходу седалищного нерва. Делаю упражнения для поясничного отдела, при боль пью ибупрофен, либо нимесил. Сейчас пью нейроуридин. Так же болит шея и голова( периодически)...
Здратвсвуйте! по МРТ позвоночника есть изменения, но не критичные, достаточно снимать обострение, пропивать витамины группы В, делать гимнастику, по МРТ головного мозга значимых изменений нет, ангиома это врожденное мелкое образование, оно не опасно, по поводу сосцевидного отростка стоит посетить ЛОР врача
Грыжа диска
10 ответовДиагноз дегерптивно-дистрофическое изменение поясничного отдела позвоночника . Экструзия грыжа L5-S1 Болит сильно спина,прикреплю диагноз лист. Подскажите что делать,облегчить боль. И что дальше делать,куда идти?
Здравствуйте. Сами что-то по лечению пробовали? Сколько по времени болит? При движении боль усиливается? В ногу отдаёт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорсальная грыжа
1 ответостеохондроз поясничного отдела позвоночника ll ст. (по классификации Зекера), Сколиоз. Дорсальная грыжа межпозвонкового диска L5-S1. Шморлевские узлы Th12, L1, L3. возьмут ли в армию с таким диагнозом
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на время лечения По лечению при болевом :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Кузнецова -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Размер позвоночного канала и размер грыжи ?
Здравствуйте. По результатам КТ поясничного отдела позвоночника у моей бабушки выявлены дегенеративные изменения позвоночника, антеролистез L5, спондилоартроз, остеопороз, а также циркулярные дорзально-фораминальные грыжи дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5 и L5-S1. Подскажите,...
Здравствуйте. Какие сейчас жалобы беспокоят? Абсолютные показания к операции: - онемение агоненитальной зоны - нарушение функции тазовых органов по типу задержки/ недержания мочи/стула - неврологический дефицит, слабость в ноге Относительные: - длительный болевой синдром - неэффективность консервативной терапии более 6-8 месяцев МРТ лучше для оценки состояния, так как оно лучше видит мягкие ткани, а КТ лучше видит костные структуры
Грыжа поясничного отдела.
3 ответаДобрый день! В один день появился дискомфорт при ходьбе, левая нога как бы стала слабее. Обратился к неврологу, сделал МРТ, оказалась грыжа аж 18мм между L4-L5, суживающая левое межпозвонковое отверстие, компримирующая передний отдел дурального мешка и левый корешок...
Здравствуйте! Да, это большая грыжа. Ее нужно оперировать. Она никуда не исчезнет и будет расти ещё больше. Это может привести к грубому парезу в ноге и стойкому снижению чувствительности, когда нервные волокна в корешке погибнут совсем. Пока они только раздражаются давлением грыжи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Лет 10 поясничные боли, в прошлом году диагностировали грыжи поясничного отдела , прошла лечение, но спустя год боли возобновились и отдают в ногу с онемением , передвигаться все сложнее и сложнее. Была у невролога , сказали нужна операция , хотела бы услышать...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Проанализировав ваши жалобы и данные МРТ, можно сделать вывод, что ситуация действительно серьёзная. Вы уже прошли полный курс консервативной терапии, включая сильные противовоспалительные, миорелаксанты и хондропротекторы. Тот факт, что боль не только вернулась, но и стала острее, а главное появилось онемение и иррадиация в ногу, говорит о том, что причина боли уже не в воспалении, а в прямом механическом сдавлении нервных корешков. Медикаменты тут бессильны. Ваше МРТ подтверждает это: у вас не просто грыжи, а сочетание множественных грыж со стенозом (сужением) позвоночного канала и ретролистезом (смещением) позвонка L5. Это создаёт постоянное давление на спинномозговые структуры. В такой ситуации, согласно клиническим рекомендациям, консервативное лечение исчерпало себя. Дальнейшее промедление рискованно, оно может привести к нарастанию слабости в ноге и необратимым изменениям в нервах. Поэтому мнение вашего невролога о необходимости операции полностью обосновано, и вам следует как можно скорее проконсультироваться с нейрохирургом для решения вопроса о хирургической декомпрессии.