Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть два мрт -плеча и коленного сустава, по обоим у разных докторов противоречивые рекомендации, прошу Вашего мнения.
По плечу воспаление, бурсит. По колену мениск, артроз, неравномерное сужение, остеофиты
Добрый день
Женщина 74 года
Сильные боли в ноге
МРТ: повреждение латерального мениска. ДОА 1 ст
Врач предложил сделать укол композитрон, если не поможет- делать операцию на мениск
Здравствуйте, Наталья!
В описании МРТ самым серьезным изменением является хондромаляция надколенника и наружного мыщелка большеберцовой кости. Это означает самую высокую степень повреждения суставного хряща. Мениск, кк раз напротив - stoller 2 - это изменения, которые не требуют операции. в таких случаях обычно назначают либо уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав - они разгружают поврежденные суставные поверхности и облегчают скольжение (кк "смазка"). Другим вариантом является консультация травматолога-ортопеда, который специализируется на эндопротезировании коленных суставов - возможно, это лучшее решение, которое избавит от самой проблемы.
кк-то так. Удачи!
здравствуйте! после артроскопии колена в выписке написано: резекция латерального мениска. означает ли это что мениск полностью удалён? после операции через два года сильно болят ноги. ограниченность в движениях
В выписке написано не корректно. Резекции бывают разные.
Например, субтотальная резекция = резекции поврежденной части мениска (большей его части) или резекция заднего (переднего) рога мениска.
Тотальная резекция - это полное удаление мениска, но корректнее писать менискэктомия.
Поэтому если в выписке написано резекция латерального мениска - это может быть что угодно.
Через 2 года давно пора сделать МРТ, на котором все будет ясно.
Если Вы пишите, что болят ногИ (т.е. 2, а не одна), нужно сдать анализ - ревмопробы.
А МРТ сделайте пока только оперированного колена.
Кроме того, хотелось бы иметь развернутое описание жалоб, вес и возраст.
Дать адекватные рекомендации по 3-м строчкам без МРТ не представляется возможным.
Обследуйтесь и обращайтесь. Поможем обязательно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частично удалён мениск правого коленного сустава. Артроскопия была 07.12.22. Врач в заключении написал про уколы гиалуроновой кислоты, а в % не указал. Гонартроз 3ст. Посоветуйте, пожалуйста, какие лучше сделать?
Здравствуйте, Светлана! Можно Армавискон 1%. Также хорошим дополнением к Армавискону может быть препарат Артравир, это препарат хондроитин сульфата, его принимают по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев, обладает противовоспалительным, хондропротективным и обезболивающим эффектом.
Добрый день. Женщина 59 лет. Больше 7 лет болит левый коленный сустав. Сначала назначили алфлутоп 10 уколов в/м + физиопроцедуры на колено, так же назначили колоть алфлутоп прямо в сустав. А затем в случае улучшения 2 инъекции суставной жидкости. Врач, к которому обратились...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
Если не помогает консервативное лечение,то вам показана операция.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
23.11.2022 обратился к ревматологу с периодическими болями в правой пятке, периодических ознобов в коленях, локтях, сдал анализы на болезнь Бехтерева в т.ч., прошел рентген, ничего не выявили, рекомендовали ЛФК.
10.03.2023 обратился к ревматологу, сделал МРТ, рекомендовали...
Всегда пытаются наложить швы, но не всегда это возможно. Зависит от того, как проходит линия разрыва. Окончательное решение швы или резекция принимают по ходу артроскопии, когда все нюансы видны воочию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
31.01.2025 была проведена артроскопия колена, заднего мениска сшивание. Сейчас болит и отекает колено, не сгибается, даже после приёма НПВС. На мрт 3а по Stoller. Что делать, заново сшивать мениск?
Здравствуйте.
Здесь всё не очень однозначно. Дело в том, что мениск после наложения шва целым не становится.
На МРТ как видели повреждение до артроскопии, так и сейчас его видят.
Требуется консультация оперировавшего травматолога. Он был в суставе, видел, что и как, знает, что и как сделал.
Только он может с уверенностью сказать, есть новые повреждения или это старый разрыв.
Если новый, то повторная артроскопия. Что и как рассказывать смысла нет. Вы это уже проходили.
Если это старые дела и просто произошло обострение на фоне перегрузки, то обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит колено. Была травма в 2019 году поврежден мениск 2 степени и свободное хрящевое тело просматривалось, операций не проводили, снова начало болеть колено и ощущение что это хрящевое тело снова двигается, сделала МРТ которое показало картину хондромаляции надколенника 3-4...
какие то сроки примерно? - месяц.
Разрушился хрящ, кости не скользят, а трутся друг об друга.
Да, регенерация хряща не происходит. Это проблема.
Да, вылечить нельзя. Но не менять же сустав сейчас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мама 55 лет, 6 июля неудачно упала , повредила колено. Первые два дня не могла ходить от боли, лежала. Принимала НПВС. Потом стало легче , начала ходить , но боль сохранялась. Сходила к травматологу , он был уверен что поврежден мениск. Сделала МРТ, вроде как...
Здравствуйте.
На МРТ постконтузионные изменения в суставе (последствия ушиба).
Никаких критичных повреждения нет. Больше всего пострадала медиальная коллатеральная связка.
Есть её частичное повреждение. Связка расположена вне сустава.
Мениск повреждён не критично и не факт, что в результате этой травмы.
Нужно долечиться местными средствами и физ процедурами, не перегружать, носить ортез (наколенник).
Рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес
П.С. Что касается плазмы, то она не противопоказана и пользу какую-то принесёт.
Но особой необходимости её вводить нет.