Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Афс в беременность
5 ответовЗдравствуйте. Мне 23. Беременность 1, 27 недель. Встал вопрос о клексане, так как возможно поймала афс. Немного о семейном анамнезе: Мама меня вынашивала с давлением 160/100, а в родах поднялось у неё давление до 200/100, родилась я с обвитием. Муж тоже родился с обвитием....
Здравствуйте, вам необходима очная консультация терапевта и гастроэнтеролога , для подбора гипотензивной терапии .
Здравствуйте! Мне 27 лет, сдала генетический тест в 2024 году. Выявлены генетические полиморфизмы нарушения метаболизма гомоцистеина и фолиевой кислоты: - Гомозиготная форма MTRR G/G Выявлены генетические полиморфизмы тромбофилии: - Гомозиготная форма P2Y12 н12 -...
Добрый вечер! По описанию статистически значимо повышающие риск тромбозов генетические тромбофилии не выявлены ( F2 и F5) Выявленные полиморфизмы встречаются в пределах 70-80% случаев и имеют низкую клиническую значимость . При полифоризме метилфолатредуктазы может быть потребность в чуть большем количестве фолатов. Они контролируются исследованием уровня гомоцистеина. Назначение фолиевой кислоты 5 мг-5000мкг, если метилфолинат 400мкг/сут. Если нет акушерской патологии , тромбозов в анамнезе , у близких до 51 года тромботических осложнений . Никакие дополнительные обследование и соответственно профилактические и лечебные меры не требуются. Если есть фактора тромбоза , то необходимо еще исследовать протеины C и S, Антитромбин III . И исключить антифосфолипидный синдром : АТ к бета 2- гликопротеину , АТ к кардиолипину ( Не суммарные) и трехэтапный тест на волчаночный антикоагулянт. Для более точных рекомендаций, можете прикрепить анализы
Беременность после замершей
11 ответовДве замершие беременности на ранних сроках. После сдачи ген., анализов врач выписала клексан. Подскажите с чего начать планирование в моем случае? При + тесте на беременность - сдать гемостазиограмму (фибриноген, Д-димеры, РФМК, АПТВ, агрегация тромб с АДФ), при...
Здравствуйте Какие изменения в анализах у вас выявлены? К наследственной тромбофилии относятся только мутации F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск тромбоза беременность
5 ответовЗдравствуйте! Сейчас 24 неделя беременности. В 18 недель делала узи вен нижних конечностей, выявлено: варикозно трансформированные притоки БПВ с обеих сторон , более выраженное слева,расширение ствола БПВ слева, с расширеннием перфорантных вен нижней трети голени слева. Из...
Доброго времени суток! Во время беременности плановые операции не проводятся, поэтому лечение консервативное, напаа на военное на профилактику осложнений - основа это ношение компрессионных Чулков 2 класса в дневное время и двигательная активность, после родоразрешения и завершения ГВ решить вопрос об оперативном лечение. В принципе, если жалоб новых не появляется , то необходимости пока узи повторять нет смысла, но перед самими родами, в 3 триместре я бы рекомендовала повторить. Что касается назначения антикоагулянтов- решение остается за акушер-гинекологом, но наличие варикоза говорит в пользу их назначения. На роды обязательно в чулках и по возможности как можно быстрее активизироваться после них. Легкой беременности и родов!
Добрый день. Так получилось, что первая б закончилась АГП на 40 нед. После родов прошла анализы и исследования,ничего не обнаружили,причину АГП не нашли. Через 2 месяца я забеременела. С третьего дня задержки началась мазня, 2 раза с промежутком 5-7 дней пролежала в...
Здравствуйте! Вам обязательно нужно принимать антикоагулянты, потому что АФС оказывает тромботическое влияние – тромбоз сосудов плаценты, замедление роста плода, агп. С учётом всех факторов риска подбирается доза. Обычно это профилактическая, но может быть в вашем случае с пересчетом быть и высокая профилактическая. Начать нужно в ближайшее время. Обязательно под контролем специалистов - гематолога с оценкой анализов в динамике. Узи с допплерометрией в 20-21 нед, далее каждые 4 недели. Ктг после 32 недель еженедельно Плюс кардиомагнил, витамины. Будьте здоровы!
Добрый день. Состояние перименопаузы, яичники плохо работают (в цикле по несколько фоликулов созревает, но не овулирует несмотря на применение трансдермального эстрогена) из-за чего не могу вступить в протокол криопереноса. Врач назначила норколут на 10 дней 1*2р с...
Здравствуйте! При вышеперечисленных обстоятельствах и необходимости гормональной терапии может быть рассмотрен прием антикоагулянтной терапии/низкомолекулярных гепаринов с целью профилактики риска тромботических событий. На указанный вес Клексан 0.2 мл оптимальная профилактическая ежедневная доза. Наблюдает за ситуацией и оценивает эффективность лечения только очный специалист ( гинеколог и гематолог).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 27 недель
19 ответовДобрый вечер! У меня беременность 27 недель. На 15 неделе, к сожалению случился аппендицит. Делали аппендэктомию. Из-за этого назначил гинеколог колоть с 28 недели НМГ. Я прочитала в интернете разные побочные действия после него. Чуть ли не гибель плода, кровотечения.......
Здравствуйте, не переживайте , во время беременности довольно часто назначают антикоагулянты , никакого негативного действия на развития плода они не оказывают, наоборот, на фоне их приема улучшаются реологические свойства крови и доставка кислорода к плоду . В таких случаях, если врач назначил вам прием данного препаратам то следует выполнить рекомендации врача и провести назначенное лечение.
Мутации генов, гепарины при беременности
12 ответовДобрый день, умоляю выскажите свое мнение по моему вопросу: нахожусь на 24 неделе беременности. это ЭКО первая попытка, ничего не кололи до этого, 39 лет, в 2023г была своя неразвивающаяся Берем 5-6 нед. Сдавала тогда генетику на тромбофилию , выявлено: MTHFR C/T MTRR...
Анна, здравствуйте. Указанные мутации не повышают риск тромбоза и не учитываются при расчете рисков по шкале RCOG. Из мутаций генов свертывающей системы риск тромбоза повышают мутации F2 и F5 — именно их гетерозиготные поломки классифицируются как «известная тромбофилия с низким риском» и добавляют 1 балл. Остальные гены свертывающей системы и фолатного цикла риск тромбозов не повышают, на течение беременности не влияют, действий никаких не требуют.
Наследственная тромбофилия
11 ответовДобрый день, у меня в анамнезе 1 замершая беременность на сроке 7 недель. Имт в норме, анализы по гинекологии чистые, проблем со свертываемостью в обычной жизни нет. Сдала анализ на мутации генов F2:гетерозиготная мутация G/A F5: мутация отсутствует. G/G Также...
Добрый день. Да, эта мутация повышает риск тромбозов (хотя, конечно, сочетание различных мутаций увеличивает риск кратно выше). Если гематолог назначил - лучше следовать его указаниям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! ОАА (выкидыш на 17 неделе, замершая на 8). Невынашивание беременности. В 2025г была резекция полной внутриматочной перегородки. По генетике все хорошо. Но для профилактики назначили колоть НМГ. Сейчас беременность 20 недель. На сегодняшний день принимаю...
На здоровье! Легкой беременности и здорового малыша 🌸