Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,заболела нога в области голеностопа,нога опухла,покраснела,назначили кровь мочу,они в норме,сделали рентген, Взаимоотношение костей в суставах правильное.
Суставные поверхности конгруэнтны.
Просвет рентгеновской суставной щели умеренно сужен в заднем...
В таких случаях врачи рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии:
Целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки 7 дней + омез до еды 1 раза в сутки
Местно мази нпвс до 3 раза в сутки
Компрессы с димексидом от 30 минут до 2 часов
Сдать через 14 дней ( считать с 1го дня , как появились жалобы) анализы на мочевую кислоту, рф, срб и соэ.
Во время обострении кроме срб другие показатели могут быть в нормы
После бега ,заболела нога сверху голеностопа .Больной ногой хожу на цыпочках ,так более комфортно .Бегать не могу ,прыгать тоже ,ощущаю боль.Точечно если надавить на ногу ,ощущаю где болит .Мажу «найз» гелем но боль не снимает .Посоветуйте как в кратчайшие сроки восстановится...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние
▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление сухожилий малоберцовых мышц голени, что часто сопровождается болью, отёком и ограничением движений
▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление
▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение
▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач
▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты
▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом
▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления
▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, ударно-волновая терапия, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью
▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки
▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
В сентябре была травма подвернула ногу, лечила отек остался врач выписал с больничного, спустя почти два месяца отек не проходит сделала узи и мрт. Заключение мр трабекулярного отека костного мозга блока таранной и большеберцовой костей, вероятно контузионного характера. Мр...
Здравствуйте!
НА МРТ -последствия перенесенной травмы голеностопного сустава (трабекулярный отек костного мозга блока таранной и большеберцовой костей, частичное повреждение дельтовидной связки, задней большеберцовой таранной и большеберцово- ладьевидной частях дельтовидной связки,умеренно выраженный синовит голеностопного сустава.Воспаление сухожилий длинного сгибательного большого пальца стопы.)
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром,ходьба с тростью
-иммобилизация сустава в ортезе до купирования болей
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
Средний срок восстановления после таких травм составляет от 2 до 4 месяцев
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Такая проблема, после того, как мне удалили зуб мудрости, сказали минимизировать нагрузку на организм и денек полежать. Это я сделала, но теперь у меня болят то ли связки то ли суставы. Когда долго сижу, потом встаю, то паховая связка слева доводит до такой боли...
Здравствуйте. Сделала рентгее придаточных пазух носа. В описании рентгенолого в разделе лобных пазух было написано "обызвествление серповидной связки". Что это означает? На сколько это серьезно и поддается ли лечению?
Здравствуйте!
Это кальцинаты в серповидной связке.
Клинически это никак не проявляется, лечения не требует.
Можно сдать уровень паратгормона и кальция в крови.
Эти изменения больше относятся к возрастным.
Дарья, здравствуйте
Ощущение нехватки воздуха и выраженная осиплость после ОРВИ могут быть связаны с воспалением гортани и голосовых связок (ларингитом). Но важно понять, нет ли отека гортани или поражения нижних дыхательных путей. Подскажите вам трудно именно вдохнуть или выдохнуть? Есть ли свист при дыхании, боль в груди, кашель (сухой или с мокротой), насморк, сколько дней болеете и какая температура?
Пока что помогает голосовой покой (меньше разговаривать, не шептать), теплое питье, увлажнение воздуха. Если температура и боли есть, можно принимать парацетамол 500-1000 мг до 4 раз в сутки или ибупрофен 200-400 мг до 3-4 раз в сутки при отсутствии противопоказаний. Специальные спреи, антибиотики и большинство «лекарств для связок» обычно не ускоряют выздоровление при вирусной инфекции.
Если ощущение удушья нарастает, появляется шумный вдох, становится трудно говорить целыми фразами, синеют губы, возникает выраженная одышка в покое или высокая температура держится несколько дней, нужно срочно обратиться за медицинской помощью, так как такие симптомы требуют очного осмотра и оценки дыхательных путей. Наиболее вероятно, что это ларингит на фоне вирусной инфекции, но чувство нехватки воздуха требует уточнения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала мрт, следующий вывод: мрт картина контузионных изменений (ушиба) медиальной лодыжки, частичного повреждения большеберцово-тараного компонента дельтовидной связки, синовита левых голеностопа и подтаранного сустава.
Что делать, как лечить, серьезно ли?
Здравствуйте. По данным обследования отмечается частичное повреждение капсульно-связочного аппарата свода стопы и г/стопного сустава. Показано:ношение ортеза LAB 201. Холод первые сутки на область травмы, с 3-х суток УВЧ № 6, электрофорез № 10, магнито-лазер-терапия № 8,компрессы с найз гелем на ночь. Ходьба на костылях на период лечения.
Получил вывих голеностопа , через 3 недели отек почти не сошёл, тогда задал вопрос здесь , посоветовали диклофинак во внутрь . Так и поступил пропил 10 дней по одной тоблетки 100 мг . Сроазу отёк стал сходить и вот спустя 10 дней я уже хожу приступая на больной голеностоп ....
1. Нужен обязательно бандаж срочно. Он будет сдерживать отек и помогать срастаться капсуле сустава, умеренно ограничивая нагрузку. Бандаж примерно такой:
http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_golenostopnyy_sustav/t-8691/
2. Вольтарен - это торговое название Диклофенака. Разницы нет, вообще, никакой. Пора слазить с этих таблеток и уколы не нужны - желудок не железный и острый период уже прошел. Пора переходить на гели и мази. Например, гель Диклофенака 5%. Именно пяти %.
3. Троксевазин, гепарин - из другой оперы. Они не нужны. МРТ - не нужно. Меньше ходить, мазать гелем и носить бандаж. Больше ничего. Еще примерно месяц будет болеть и отекать, но все меньше и меньше. Быстрее не бывает. Придется набраться терпения - для сращения капсулы сустава нужно время. Излишняя ранняя нагрузка могут привести к нестабильности голеностопа в дальнейшем и развитию остеоартроза.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какое лечение необходимо, какие прогнозы с данным заболеванием?К какому врачу нужно будет обратиться очно для осмотра? Девять месяцев назад был перелом левого голеностопа. После перелома опухоль так и не спала. Это видно визуально и...
Здравствуйте, нужно выполнить МРТ сустава, рентген малоинформативен, тем более учитывая ваши жалобы.
Сейчас можно:
Мовалис 7.5мг 1т 2р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Не тугое эластичное бинтование
Местно Диклофенак гель 5% 3р/д 14 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама пол года назад порвала связки колена. То становилось лучше, то хуже, то снова лучше, то хуже, а сейчас ходить почти не может. Все назначенные лечения прошли. Последние 2 недели совсем плохо стало (очень сильная острая боль). Задали здесь вопрос (ссылка на предыдущий...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных МРТ и клинической картины можно выделить следующие ключевые моменты и рекомендации:
Основные проблемы:
1. Тяжелое повреждение хряща:
- Хондромаляция надколенника IV стадии (полное истирание хряща до кости). Это основная причина острой боли, особенно при движении.
- Patella alta (высокое положение надколенника) + феморо-пателлярная нестабильность— способствуют хронической травматизации хряща.
2. Повреждение менисков:
- Медиальный мениск: дефицит объема тела (возможно, последствие травмы).
- Дегенерация латерального мениска II ст.— усиливает нестабильность сустава.
3. Остеоартроз II ст.
- Сужение суставной щели, остеофиты — хронический воспалительный процесс.
4. Воспалительные изменения:
- Отек жирового тела, периартикулярных тканей, бурсит, киста Бейкера — признаки активного воспаления.
Рекомендации
1. Консультация травматолога-ортопеда (срочно):
- Обсудить хирургические варианты
- Артроскопия для оценки состояния менисков, хряща и связок.
-Коррекция положения надколенника(при нестабильности): остеотомия, реконструкция связок.
- Хондропластика или трансплантация хряща (при IV стадии хондромаляции).
- Эндопротезирование коленного сустава— рассматривается при неэффективности других методов, учитывая возраст и выраженность артроза.
2. Консервативная терапия (временно):
- Обезболивание:
- НПВС (например, Аркоксия 90мг 1 р/д) + гастропротекторы. (Омепрозол 20мг)
- При сильной боли — локальные инъекции глюкокортикоидов (дипроспан).
- Снижение нагрузки:
- Ортез с фиксацией надколенника, трость/костыли.
- Исключить приседания, подъем по лестнице.
3. Физиотерапия и ЛФК:
- Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра(изометрические, без осевой нагрузки).
- Физиопроцедуры: лазер, магнитотерапия (после купирования острого воспаления).
- Кинезиотейпирование для стабилизации надколенника.
Прогноз:
Без хирургического вмешательства высока вероятность прогрессирования артроза и усиления боли. При операции (например, эндопротезировании) прогноз благоприятный: восстановление подвижности и снижение болевого синдрома в 85-90% случаев.
Важно: Решение о тактике лечения должно приниматься совместно с ортопедом после очного осмотра и анализа динамики МРТ. Если боль не купируется, требуется госпитализация в ортопедическое отделение.