СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Артроз голеностопа

Здравствуйте,заболела нога в области голеностопа,нога опухла,покраснела,назначили кровь мочу,они в норме,сделали рентген, Взаимоотношение костей в суставах правильное. Суставные поверхности конгруэнтны. Просвет рентгеновской суставной щели умеренно сужен в заднем отделе. Субхондральный остеосклероз суставных поверхностей. Костно-травматических и костно-деструктивных изменений не выявлено. Заключение Артроз правого голеностопного сустава 1 степени. Какие действия дальше,читала что при 1 степени еще не чувствуется боль,может уже 2 степень😞

Нет
37 лет
5 Июня 2025·Просмотров: 1372·Элеонора

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В данный момент отечности и гиперемии нет? Когда было, на какой день стихание отмечалось?
Нпвс таблетки или мази местно использовали?
Утренней скованности не бывает?
Псориаза в анамнезе нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Элеонора
Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, отечность есть,боль тоже,и почему то кость как будто больше справа,загрузила фотографию,использовала только вольтарен,нога болит уже дней 8,уже дня три боль не много меньше

Принятый ответ

В таких случаях врачи рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии:
Целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки 7 дней + омез до еды 1 раза в сутки
Местно мази нпвс до 3 раза в сутки
Компрессы с димексидом от 30 минут до 2 часов
Сдать через 14 дней ( считать с 1го дня , как появились жалобы) анализы на мочевую кислоту, рф, срб и соэ.
Во время обострении кроме срб другие показатели могут быть в нормы

Добрый вечер , Ознакомилась с вашим вопросом. Ударов, подвывихов не было в последнее время? Мази, обезболивающие средства использовали для снятия боли? Я не думаю, что это реакция на артрит 1 степени у вас

 - отвечает  СпросиВрача –
Элеонора
Клиент

Наталья Владимировна, нет не ударяла нигде,это точно артрит,может быть это не он?и меня смущает что кость справа больше стала и это не отек,это именно кость

Это явно какой-то процесс, но опять же артрит не виноват

Принятый ответ

Надо к ортопедам идти показывать

Здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста, анализы и исследования, которые прошли, к вопросу.
Какое лечение вы получаете?

По фото есть признаки острого воспаления. В таком случае необходимо исключать воспалительные изменения в крови (анализы СОЭ, СРБ, РФ. АСЛО, мочевую кислоту). Рентген маловероятно будет эффективен в такой ситуации, скорее всего, более информативно МРТ сустава, которое покажет выраженность воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Элеонора
Клиент

Анна Сергеевна, анализы все которые вы назвали в норме

Как давно начались эти жалобы? Какие препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Элеонора
Клиент

Анна Сергеевна, уже дней 8,использовала только вольтарен,пока ничего больше,к врачу только 11 числа

Принятый ответ

В таком случае врачом могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства для снятия боли и воспаления. К таким препаратам относят, например, эторикоксиб 90 мг 1 раз в день 5-7 дней. Лучше с гастропротекцией (омез, рабепразол 20 мг за 30 минут до еды) в дни приема НПВС.

Принятый ответ

Здравтсвуйте
У вас диагностирован артроз правого голеностопного сустава 1 степени — это начальная стадия, при которой могут уже появляться боль, отек и покраснение, особенно при нагрузке или воспалении. То, что описано на рентгене (умеренное сужение суставной щели и субхондральный остеосклероз), соответствует 1 степени. Однако выраженные симптомы боли и т.д. могут указывать на обострение или наличие синовита.
Следующий шаг — консультация ревматолога или ортопеда, УЗИ сустава для оценки жидкости и воспаления, а также назначение НПВП по рекомендации врача например Нимесил или Дексалгин 2 раза в день и хондропротекторы, местные мази, ограничение нагрузки на сустав и физиотерапия. Также может потребоваться МРТ .

Принятый ответ

Здравствуйте, как показывает практика, болеть может любой артроз, даже 1 степени. Особенно если повышена нагрузка на сустав.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
-использование ортопедической стельки
-избегать длительной ходьбы и положения стоя
-режим труда и отдыха

-симкоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывает пагубного действия на желудок, не рекомендуется принимать больше 10 дней. Или аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день обезболивающий эффект выше, но побочных действий больше, рекомендуется принимать совместно с ипп для защиты желудка-нексиум 40 мг по 1 кап за 30 мин до еды 1 раз в день

-терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости

-местно мази/гели с нпвп ( декскетопрофен/кетопрофен/фастум гель/диклофенак гель) 2-3 раза в день

-если нет противопоказаний, можно провести курс физиотерапии-магнит+лазер 1 раз в день в течении 5-10 дней.

Также необходимо очное наблюдение терапевтом или ортопедом, для динамического наблюдения и, при необходимости, корректировки лечения.

Крепкого здоровья🫶🏻💐

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.