Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После травмы позвоночника лежу 19 лет. Нейрогенный пузырь, на фоне этого уретерогидронефроз. В обоих почках раньше были кораллы, давно убрали их. В мочеточниках камней нет. Поликистоз двусторонний, хронический пиелонефрит. Начали болеть обе почки, почечные пробы показали...
Не всегда. Надо понимать, есть ли бактериальное воспаление, которое нужно лечить антибиотиками, рецидивы камнеобразования и т.д.
У меня скоро будет плановая операция эндопротезирования тазобедренного сустава во второй раз на 23 октября. В августе мне отказали в госпитализации на эту же операцию и велели лечить почки, снизить креатинин и повысить скф до уровня 50. Не пью и не курю совсем. Вот уже третий...
Светлана Васильевна, есть ли возможность прикрепить имеющиеся обследования, выписки? Отказ от нпвс это большой плюс. Но, повторюсь, если СКФ снижена более 3 месяцев, то восстановлению функция почек, к сожалению, не подлежит. У Вас так же имеется врожденная аномалия-гипоплазия почки, то есть по сути исходное количество нефронов (почечных телец) было низким, что само по себе уже является критерием Хронической болезни почек с необратимым снижением СКФ. Требовать от вас увеличение хронически сниженной СКФ, равносильно требованию отрастить новую почку. Задача сейчас- максимально защитить оставшуюся рабочую ткань почек
Анализы,почка,скф,креатинин
21 ответЗдравствуйте! Недавно сдавала анализы в профилактических целях,напрягли некоторые показатели. Особенно СКФ,С-реактивный белок и креатинин.Холестерин по границе верхней нормы,в феврале был 4.75.Тогда же сдавала срб-был 5.5.В анамнезе перед новым годом сделана лапара по поводу...
Здравствуйте! Небольшое повышение креатинина не критично. Так как скф рассчитывается по креатинину, она уменьшилась при увеличении креатинина. Почка одна, поэтому любые воздействия лекарств отражаются на показателях быстрее. Дулоксента может вызывать такое побочное действие, как задержка мочи. Норметрилла может вызвать задержку жидкости в организме и расслабление тонуса мочевыводящих путей. Из-за того, что мочевой пузырь опорожняется не до конца или реже, в почке и мочеточнике возникает небольшое обратное давление. Это физически замедляет фильтрацию мочи. Креатинин не успевает выводиться с нужной скоростью и немного растет в крови. Это не гибель нефронов, а функциональная задержка. В подобных ситуациях рекомендуется консультация невролога или психиатра, возможно он изменяет дозу препарата. Рекомендуется пересдать креатинин через 2 недели, узи почек и мочевого пузыря, консультация нефролога. Повышение Срб обычно говорит о вялотекущем воспалении. Возможно это связано с эндометриозом и спайками. Рекомендуется консультация гинеколога. Холестерин может повышаться на фоне приема дулоксетина или норметриллы. Рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету. Небольшое повышение гемоглобина может быть связано а недостаточным потреблением воды. Эозинофилы могут снижаться после перенесенной вирусной инфекции. Второй файл не прогрузился. Прикрепите еще раз, пожалуйста. Здоровья Вам! Есть ли еще вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 78 лет, из хронических заболеваний - сахарный диабет 2 типа (последние 30 лет). Постоянно принимает утром: форсигу, эквилис 5мг, лизиноприл 5мг, спиролактон, метформин 1000мг; днем - випидия 5мг; вечером - метформин 1000мг, эквилис 5мг, лизиноприл 5мг, розарт 20мг, омез....
Здравствуйте. Учитывая стаж СД, можно сказать, что повышение уровня креатинина и снижение СКФ (20.23 мл/мин) оправдано в связи с диабетической нефропатией. По результатам лабораторного контроля в ОАК отмечается снижение гемоглобина, стоит сдать кровь на железо, ОЖСС и трансферрин для назначении препаратов железа (крррекция анемии). Обращает также повышение СОЭ, в дополнение стоит сдать анализ крови на С-реактивный белок (маркер системного воспаления). В ОАМ белок 1.37 г/л (в рамках диабетической нефропатии имеет место быть), лейкоцитурия до 30-50 в п/зр, лейкоцитарная эстераза положительная - эти показатели могут говорить об инфекционном процессе в мочевыделительной системе. Есть ли какие-то жалобы по типу: рези/боли при мочеиспускании, лихорадка/ознобы? Стоит сдать анализ мочи на микробиологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам с последующим назначением терапии. Для более точного подсчёта белка в моче стоит сдать мочу на определение белка в суточной моче. В БАК повышение показателей азотемии (креатинина и мочевины). Ранее были известны эти показатели? Какие числовые значения фиксировались? По остальным показателями видимых отклонений нет. Повышение кальция - не принимаете ли Вы препараты: витамин Д и/или кальций? По данным УЗИ почек - мелкие конкременты почек, урообструкции не обнаружено, ток мочи не нарушен. Необходимо сделать УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. По терапии: продолжить лизиноприл и форсигу (основные препараты нефропротекции), дозу эликвиза стоило бы снизить до 2.5 мг х 2 раза/сут., метформин и спиронолактон отменяются при СКФ <30 мл/мин, вместо спиронолактона стоит рассмотреть петлевые диуретики (торасемид 2.5-5 мг 2 раза/нед. под контролем отеков и АД), рекомендованная доза розувастатина 5-10 мг/вечер.
Креатинин 230
12 ответовДобрый день ! Возраст 79 лет , поликистоз 2 почек , одна киста 4 см , камень в почке , креатинин 230 , гемоглобин 104 , сопутствующие заболевания сахарный диабет , в 2022 году был инфаркт , как можно снизить креатинин и поднять гемоглобин ?
Давление слишком высокое. Это повышает креатинин. Макимальная доза амлодипина сейчас 10 мг два раза или перейти на ниферкад XL 30 мг х 2 раза в сутки и добавить моксонидин 0,2 мг х 2р\сут, если не хватает. Вести дневник давления 3-4 раза в сутки. Будетхорошее давление, функция почек будет лучше. Индапамид повышает креатинин сейчас, заменить на торасемид 5 мг утром. Метформин и глибенкламид, глибомет повышает креатинин сейчас, категорически нельзя, нужно обратиться к эндокринологу, заменить на вилдаглиптин, например. Возможно, придется добавить немного инсулина 1 раз в день, но почкам это поможет. Если сдать калий и калий меньше 5, и заменить индапамид на торасемид, то можно продолжить лимоны и апельсины в том же режиме. Если калий выше 5 - то снизить наполовину.
Камень в почке
16 ответовУЗИ показало в верхней группе чашек левой почки конкремент максимальным диаметром до 6,8 мм. Камни у меня выходят каждые 5-7 лет по очереди - то из левой, то из правой почки (постоянно повышенная мочевая кислота в крови порядка 550-600 ммоль/л). В последний раз камень вышел в...
Тогда Придерживайтесь рекомендаций.Через три месяца УЗИ контроль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочевина, СКФ изменены
1 ответВ плановом анализе завышенное несколтко значение мочевины- 7,21 Снижение СКФ -59,65, альбумин и креатинин в норме УЗИ почек - мелкий песок до 2 мм, некоторое увеличение лоханки справа Анализ мочи с пробами- норма Принимаю БАДы активно спорт- 4 раза в нед по 2...
Добрый день. Повышение может быть связано с физической нагрузкой, тк при работе мышц происходит обмен белка и токсические вещества (креатинин и мочевина) повышаются. Какие БАДы Вы принимаете?
Опущение почки
6 ответовПо результатам узи поставили диагноз опущение правой почки. 4 года назад на КТ выявили камень в почке, камень не вырос, про опущение почки только на узи выяснили. Опасно ли это, как лечится? К урологу нескоро на приём попаду . Узи прикрепляю
Понятно, такой характер боли не свойственен для болезни почек. Вам необходимо пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и с результатом обратиться к неврологу, терапевту. А вот по поводу камня в левой почке 4 мм-это микролит, можно пройти курс лечения по поводу его растворению, выведению: роватинекс по одной капсуле три раза в день в течение двух месяцев, но-шпа 40 мг по одной таблетке три раза в день в течение трёх дней в начале первого и второго месяца лечения, фитонефрол по 1/3 стакана три раза в день в течение 14 дней первого и второго месяца лечения, ввести в рацион клюкву и клюквенный морс, они обладают природными уросептическими свойствами. Микролит может отойти самостоятельно, поэтому Вам лучше мочиться каждый раз в отдельный контейнер и проглядывать на отхождение, если он выйдет самостоятельно, необходимо сдать его в лабораторию для определения биохимического состава. Зная состав камня, можно заниматься метафилактикой-профилактикой образования камней в будущем, соблюдать соответствующую диету. Необходим контроль показателей работы почек в биохимическом анализе крови-креатинин, мочевина, проверить уровень мочевой кислоты, кальция, фосфора, паратгормона. Контроль общего анализа мочи для исключения присоединения воспалительного процесса.
Снижение скф/цистатин,
5 ответовЗдравствуйте! С марта по сентябрь принимала ципралекс по 1 таб, в сентябре стала сильно отекать: особенно лицо, кисти рук, ноги. Сдала анализы: скф/цистатин был 56, креатинин и мочевина в норме, повышенный пролактин до 536, железо- 6, ферритин -8, гликированный гемоглобин...
Здравствуйте! Скажите, какие цифры креатинина крови сейчас? Последние пару анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефропротекторы и СКФ
17 ответовДобрый день! К сожалению, в ближайшее время нет возможности попасть к своему нефрологу и задать эти вопросы. Но меня очень беспокоит следующая ситуация ( в течение недели я прочла много информации в интернете и беспокойство только увеличилось!). Заранее очень благодарна за...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов, УЗИ . Вы не верно поняли , нефропротекторы наоборот "защищают " почки , не снижают стойко СКФ!