Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, на протяжении длительного времени не уделял должного внимания сначала неприятным ощущениям при мочеиспускании, сильным жжением это назвать сложно, но жжение или резь присутствовали. Далее появились тяжесть в области промежности и затем боль в яичках, мошонке,...
Здравствуйте. Вам необходимо обследоваться: 1) микроскопия секрета простаты; 2) бакпосев секрета или эякулята на флору и чувствительность к антибиотикам; 3) соскоб из уретры + секрет простаты или эякулятт на ИППП (анлрофлор или ПЦР номер 12); 4) УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, остаточной мочи, мошонки. При УЗИ обязательно надо обратить внимание на вены (их расширения) перипростатического сплетения, малого таза.
Добрый день! 10 дней назад был выкидыш на 15 неделе и последующее за этим выскабливание под общим наркозом. На локтевой сгиб на двое суток был установлен катетер, на третьи сутки установки вена начала болеть и катетер достали. Через неделю после того, как убрали катетер, я...
Здравствуйте! Посткатетерный тромбофлебит поверхностных вен верхних конечностей не требует назначения антикоагулянтов. Обычно достаточно местной терапии - мази или гели с НПВС - диклофенак, вольтарен, долобене в течение 2 недель. Воспаление за это время стихает, уплотнение может рассасываться дольше - до полугода. Ксарелто можно отменить.
Сейчас 35 недель После первых родов у меня начали болеть Вены Сделала узи подтвердили варикоз на правой ноге . Забеременела второй раз Начала сильнее болеть нога и начали выдазить Вены «как шишки» В 35 недель сейчас решила все же сделать узи вен перед тем как ехать к...
Лиотон обычно рекомендуют наносить именно на зоны варикозных вен и болезненных уплотнений, тонким слоем, без втирания. Всю ногу мазать смысла нет. Полный постельный режим при таком состоянии обычно не нужен. Спокойно ходить по квартире, немного гулять можно. Прогулка 1-1,5 часа без быстрого темпа и без перегрузки не опасна, если после нее нет усиления боли и отека. Но длительно стоять на месте нежелательно. Подъем на 4 этаж возможен, но медленно, с остановками при тяжести в ноге. Чулок можно носить только на правой ноге. Надевать его лучше утром, пока отек минимальный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анастасия 32 года. Доктор сказал , что заниматься в спортзале можно, но в гольфах. Я так поняла , что вены расширены на протяжении всех ног? Правильно ли что в гольфах? Или правильнее в чулках? Можно ли в компрессионных легинсах? Выписали первую степень компрессии. И...
Проблемами лимфатической системы занимается лимфолог (предпочтительней всех), флеболог, ангиолог. Техническое исполнение лимфографии контрастом не сложное. Доплер с прицельным осмотром лимфопутей - работа для высококлассного специалиста.
Тромбофилия ли это?
4 ответаЯ приримаю эликвис 2,5мг два раза в день + аспирин кардио 100мг + серталин 50мг. Немного об истории: · Ноябрь 2023: Тромбофлебит половой губы после начала приема КОК. · Август 2025: Реканализирующий тромб слева в МПВ, она была очень варикозно-расширенной. Тромбофлебит в...
Здравствуйте! Тромбофилия по дефициту протеина С устанавливается при значении менее 65% дважды на фоне полного здоровья, вне беременности, вне приема гормонов. В подобной ситуации тромбофилию этого типа не заподозрить. Гомоцистеин у здоровых , не беременных женщин в норме менее 15. Антитела к аннексину клинического значения не имеют. Имеют значение только антитела к кардиолипину, бета2-гликопротеину1 выше 40 ЕД. По факту тромбоза отменяются гормоны и желательно не назначаются в будущем. Важно поддержание нормального веса, пролечивание хронических воспалений, нормализация питьевого режима, регулярное наблюдение сосудистого хирурга. Иногда могут назначаться курсовые приемы венотоников. Если тромбоз полностью разрешился и нет никаких факторов риска рецидива, то с очным врачом может обсуждаться полная отмена антикоагулянтной терапии. Аспирин не профилактирует тромбозы, а назначается для профилактики сосудистых событий ( инсульты, инфаркты).
Добрый день! Спрашиваю за пациента - маму, ей 70 лет. В анамнезе - ревматоидный артрит(РА), диагноз поставили 10 лет назад (базисная терапия - лефлонумид(Арава), гипертоническая болезнь (принимает Эдарби на постоянной основе), наличие холестериновых бляшек в сосудах...
Здравствуйте По данным описания нейрогенная причина зуда возможна, но диагноз полиневропатии пока не полностью подтверждён. ЭНМГ подтверждает поражение срединных нервов , но это не объясняет полностью зуд всего тела. При этом длительный зуд без высыпаний и отсутствие эффекта от антигистаминных препаратов действительно требуют поиска неврологической причины. Назначение габапентина в данном случае является оправданной пробой при подозрении на нейропатический зуд. Начало с 150 мг на ночь правильная тактика. Возможны сонливость, головокружение, слабость, нарушение равновесия, поэтому нужно оценивать переносимость. При коротком курсе около месяца риск зависимости и выраженной отмены невысокий. Препарат может уменьшить зуд, если причина связана с нервными волокнами, но не всегда устраняет проблему навсегда, так как не лечит основное заболевание. Параллельно стоит исключить другие причины хронического зуда: нарушения функции печени, почек, заболевания крови, дефициты, нарушения щитовидной железы, активность ревматоидного процесса. Мочевина 9,28 при нормальном креатинине сама по себе маловероятно является причиной такого выраженного зуда. Связь с Плаквенилом возможна из-за временного совпадения, но он не объясняет многолетние жалобы. Решение по базисной терапии РА лучше принимать вместе с ревматологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нестабильный гемостаз
27 ответовЗдравствуйте! В декабре 2019 была лапороскопическая операция (тубэктомия слева в связи с сактосальпингсом, иссечение нефункционирующего рудиментарного рога, иссечение спаек, также было серозоцеле), после - удаление лигатуры. Мне 29 лет, детей нет и беременности пока не...
Добрый день, Виктория! Описанная Вами ситуация действительно не простая. С одной стороны есть изолированное удлинение АЧТВ - но она было однократо и незначительное. При этом основная причина изолированного удлинения АЧТВ была исключена - АФС у Вас нет. Что касается МНО - то этот показатель вообще измеряется только для людей принимающих антагонисты витамина К (Варфарин). Конечно есть незначительное уменьшение активности факторов внешнего пути (снижен протромбин по Квику) но оно не критичное. Больше меня смущает диссонанс по поводу статуса железа - с одной стороны снижен гемоглобин, MCHC, сывороточное железо, с другой стороны нормальные показатели ферритина. В данной ситуации, чтобы определиться я был сдал СРБ и трансферрин, можно еще гепсидин сдать - все эти показатели помогут определить этиологию анемии. Для более детальной анализа ситуации по гемостазу можно пройти исследование тромбодинамики и тест генерации тромбина.
Добрый день! У мамы на терапии тромбофлебита эликвисом летом случился геморрагический инсульт. Сейчас болеет ковид. Температура 35-36. К сожалению, записаться к неврологу не так просто, к консультации не был готов общий анализ крови. По части неврологии назначены мексидол,...
Здратвссвуйте! по крови отклонения незначительные, признаки вирусной инфекции. Лечение всё принимает верное, антикоагулянты не нужны. Только симптоматическое лечение
Доброго времени суток, уважаемые врачи! У меня следующая ситуация. В октябре прошлого года появилось ощущение тяжести и распирания в правом подреберье. Сходил к гастроэнтерологу, сдал анализы (общий плюс печёночные пробы). Анализы были в норме, врач сказала, что это желчный,...
Денис, взаимное спасибо Вам за добрые слова, сейчас это -редкость.Во всех отношениях.По делу: 1)Касаемо портальной гипертензии все-таки вопрос остаётся открытым.Здесь, с целью верификации данных изменений по узи и отсутствии их на МРТ предлагаю ход конём)):КТ-ангиографию.Таким образом можно будет получить больше информации о сосудах, если говорить о повышении давления в системе воротной вены(портальной гипертензии), а так же можно будет определиться на каком уровне происходит «портальный блок», что поспособствует дополнительной диагностике.Плюс получить дополнительные сведения по диагнозу, обсуждаемому выше. 2)Вся «психфарма», всегда имеет право на жизнь.В отношении амитриптилина-препарат старый, со своими «побочными эффектами» , но он действительно обладает выраженной Холинолитичечкой активностью, приводящей к снижению сократительной способности (расслаблению), жёлчного и мочевого пузыря, кишечника.Тут стоит сказать что действие Одестона и Амитриптиллина, грубо говоря, - схоже-поэтому вы прослеживаете между ними связь.Единственный препарат, который вам может Вам помочь при отмене Одестона-Бускопан.Помимо устранения спазма- он способствует продвижению содержимого по ЖКТ(версия с клизмой тоже нашла своё применение)))Так что пробуйте, выздоравливайте и приезжайте в Севастополь) Только без лишних таблеток и с решёнными проблемами) Удачи и здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.