Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 51 год, женщина. Ночью сильно заболело в правом боку, колющая боль в верхней половине, ниже ребер на 5 см. Было удаление желчного 18 декабря 2019. И после операции беспокоило место, где был удален аппендикс 35 лет назад. По УЗИ все нормально. перед приступом съела...
Рекомендации должны включать следующую терапию,кроме диеты - урсофальк (урсосан, урдокса) 250 мг утром во время еды и на ночь (воздейсвтие на реологические свойства желчи, ее отток по протокам в кишечник, терапию стеатогепатоза и профилактику риска повторного камнеобразования), нольпаза (нексиум) 40 мг*1р/сут утром за 30 мин до еды, фестал или креон и по требованию спазмолитик- дюспаталин или бускопан. При необходимости 2-3 р/год деконтаминационная терапия (альфанормикс). Сейчас пробуйте принять фосфалюгель в течение дня 3р/сут за 30 мин до еды и на ночь и продолжить дюспаталин 3р/сут, за 20 мин до еды. Если болевой синдром останется, то завтра покажетесь своему врачу, возможно потребуется консультация невролога.
Апендицит
35 ответовДобрый день! Подскажите этой ночью сделали лапроскопию апендицит удалили. Сейчас лежу в палате - болит , вкололи обезболивающее. Врач с утра сказал, что операцию сделал, аппендикс был воспален. Про разрыв или перитонит не сказал. Но из 1 отверстия у меня выходит дренаж и в...
Перитонит по степени распространенности может быть разный ! Допускаю,что у Вас был местный перитонит и в условиях, когда перфорация отростка не произошла , то всё у Вас будет хорошо! Если бы была перфорация отростка или распространенные формы перитонита , то доктора операцию выполнили бы не лапароскопическую , а полостную ! Доктора понаблюдают 1 - 2 дня за дренажом и в случае отсутствия выделений удалят его ! Двигаться действительно необходимо, согласен с Вашим доктором !
Аппендицит
25 ответовДоброе утро! Сегодня утром заболело внизу живота справа. Вызвали скорую. Отвезли в больницу. Осмотрел хирург. Отправили на УЗИ. Аппендикс 5 мм. Скажите это норма? Кровь 8.2. моча в норме. По женски тоже все в норме, смотрела гинеколог. Точно нет аппендицита. Хирург сказал что...
Здравствуйте. При первичном осмотре хирург острой хирургической патологии не обнаружил. Значит теперь Вам надо наблюдать за собой - смотреть за общим состоянием, контроль температуры тела, можно принять спазмолитик. Если боль в животе именно справа и внизу будет сохраняться и тем более усиливаться, то надо повторно обращаться к хирургу. Ничего в этом криминального нет. Иногда острый аппендицит не сразу себя проявляет, поэтому нужно наблюдение за больным в динамике. По УЗИ аппендикулярный отросток 5 мм это еще ни о чем не говорит, нужно рассмотреть именно воспаленные ткани, а это иногда сделать очень трудно. Надеюсь мысль мою Вы поняли - есть боль и не проходит, то нужен повторный осмотр хирурга. Если и опять ничего хирург не обнаружит, тогда нужно продолжить дообследование у терапевта или уролога, или гастроэнтеролога. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в кишечнике
67 ответовВ пн после полового акта у меня стрельнуло внизу справа где яичник и аппендикс, теперь уже 4-й день тянет сильно живот и стреляет в том месте периодически, у меня потеря аппетита, хочу только спать...вчера увезли на скорой с острой болью, взяли кровь, мочу, рентген, УЗИ,...
НЕ разные ! Посев кала на микрофлору делается для определения наличия или отсутствия дисбактериоза ! То ,что завтра выходной день ,клиники не работают, нет возможности сдавать, в то же время у Вас боли , невозможно не назначить антибактериальное лечение, (которые могут исказить результат ) почти 2 суток ! Определяйтесь сами , если состояние терпимое , то обходитесь без Энтерофурил или других антибактериальных препаратов, а если нет , то лечитесь Энтерофурилом , а анализ отложите примерно на месяц !
Это похоже на кровь?
22 ответаЭто слизь которая покрывала кал. Кал мягкий, но по сути запор. То есть я сходила сегодня 21 числа, а перед этим только 18-го. Обычно стул каждый день или через день. Стул вышел мягкий. Перед этим достаточно сильно болело два дня внизу живота справа. Там где аппендикс и...
Здравствуйте! о получения результатов колоносокпии неободимо избегать запоров. Придерживайтесь диеты №3, Фитомуцил по 1 саше на ночь до нормализации стула..
Боли в правом подреберье
4 ответаОколо 14 дней беспокоят боли в правом подземелье. Боль тупая иногда колючая, в основном бывает ночью и иногда днем. Бывает что боль перетекает вниз так же справо где аппендикс. Редко боль дублируется на с левой стороны. В июле был паропроктит, 23 октября была операция по...
Айнур, добрый день. По УЗИ отложение жировых клеточек на поверхности печени и поджелудочной, из-за этого увеличена печень. Повышен общий билирубин за счет непрямой фракции, это указание на наличие синдрома Жильбера, нужно выполнить генетический тест на синдром Жильбера. По ОАК признаки недостаточного питьевого режима. По симптомам боли идут у Вас от кишечника, потому что с желчным всё хорошо, а увеличение печени болей давать не будет. Что Вам нужно выполнить из дополнительных обследований: 1. Генетическое тестирование на синдром Жильбера. 2. Кал на кальпротектин. 3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. По лечению предварительно: 1. Средиземноморская диета. 2. Высокая физическая активность. 3. Снижение массы тела (если есть избыток). 4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней. И Эспумизан продолжайте принимать. В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать. Есть признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, если он подтвердится нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней. Если синдром Жильбера подтвердится, рекомендации при данной патологии: Обычно при синдроме Жильбера рекомендуется полноценное питание, ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты.Стоит отметить, что некоторые препараты могут провоцировать увеличение билирубина - например, парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (например ибупрофен), гормоны. Также к мерам профилактики гипербилирубинемии относят ограничение инсоляции - то есть не загорать. Факторы, такие как алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации также могут провоцировать рост уровня билирубина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль внизу живота слева
11 ответов3 дня тихая слегка тянущая боль слева внизу живота ( там, где впадина. С другой стороны там находился бы аппендикс ). Боль явно усиливается при наполненном мочевом пузыре и перед актом мочеиспускания. В процессе сразу стихает. Больше нигде не болит, только снизу слева. На 3ий...
Здравствуйте. Это может быть связано с кишечником, Вам нужно пройти очный осмотр и УЗИ брюшной полости и малого таза
Жировой гепатоз
6 ответовДобрый день! Моей маме (60 лет) поставили жировой гепатоз по результатам узи (прилагаю). Никаких рекомендаций не дали, в городе гепатолога у нас нет, к гастроэнтерологу попасть проблематично. Скажите, что нужно делать, чтобы болезнь не прогрессировала и не привела к фиброзу?...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Да, гепатоз это обратимое состояние . Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Задержка или сбой?
5 ответовДобрый вечер! Цикл составляет 30-32 дня. В прошлом месяце первый день цикла был 9 октября, последний - 14 октября. 26 октября был незащищенный прерванный ПА (впервые за последние 8 месяцев). На сегодняшний момент у меня задержка 4 дня. Тест пока что не делала. УЗИ делала 5...
Здравствуйте. Если во время полового акта не было эякуляции во влагалище, то беременность исключена и у задержки другие причины. Стресс, болезни и приём многих препаратов могут давать задержку. задержка до 10 дней является нормой, если будет больше то Пройдите УЗИ малого таза для оценки эндометрия и состояния яичников
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пару дней у меня какая то непонятная ситуация, у меня болит точнее тянет бок внизу справа где правый яичник и аппендикс, днём поднимается температура...когда днём температура то у меня начинается тошнота и потеря аппетита, сильная слабость...насчёт бока я могу...
Согласна с коллегами, что осмотр хирурга и гинеколога, некоторые обследования(крови, мочи, копрология, УЗИ бр. полости и полости м. таза нужны). Проще всего обратиться в приемное отделение дежурной больницы.