Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли снижать антитела при АИТе?
7 ответовЗдравствуйте! Два года назад поставили диагноз аит, до этого во время беременности тоже пила эльтироксин, но потом бросила. Обратилась к эндокринологу, когда уже в голове вместо мозгов была каша. Принимаю эльтироксин 50 мг. По анализам сейчас ТТГ-1,550, Т3-2,69, Т4-2,06. На...
Здравствуйте Нет, антитела не снижают и в динамике их не смотрят. Важен лишь факт повышения антител. А цифра при этом уже значения не имеет Они и самостоятельно могут меняться в течение времени Аутоиммунный процесс в железе имеется, он никуда не денется У вас отличный ТТГ сейчас В этом случае достаточно контроля гормонов 1 раз в год. Или чаще при ухудшении самочувствия Так же рекомендован контроль узи 1 раз в год Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом. Эти меры будут служить профилактикой образования узлов Йод в таком виде не противопоказан при АИТ При АИТ не существует специальных диет. Это миф Вы можете употреблять в пищу глютен Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) На рост ТТГ могут влиять следующие факторы: - прибавка в весе - обострение заболеваний ЖКТ - неправильный прием препарата - дефицитные состояния (железодефицит и/или дефицит витамина Д) - прогрессирование АИТ (обычно это неизбежно, поэтому и нужен регулярный контроль гормонов) При возникновении этих факторов нужен дополнительный контроль гормонов Еще раз напомню правила приема тироксина (эутирокса) Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Вопрос по экг
38 ответовДобрый день, принимаю ципролекс , расшифруйте пожалуйста очень подробно результаты кардиограмму, можно ли принимать ципролекс далее принимаю 10 мг около полугода в связи с тревогой и па , состояние изменилось , стала нормальным человеком, прошу очень подробную расшифровку ....
Да, конкор можно, он наоборот укорачивает QT, так что положительный эффект в этом плане. Да, возможно, эти изменения на ЭКГ были из-за невроза, так как именно нервная система регулирует процесс проведения нервных импульсов в сердце.
Можно ли снижать л-тироксин
10 ответовЗдравствуйте! Заранее спасибо за ваш ответ! У меня в июле был поставлен диагноз - ДТЗ,узи ,анализв по которям бял поставлен диагноз,приклепляю. Лечилась тирозолом ,начиная с 20 мг в день постепенно снижая дозу,на 5 мг через каждые 4 недели.+ к этому добавляли л-тироксин...
Здравствуйте. Вам нужно продолжать принимать по той же схеме: Л-тироксин 50 мкг и тирозол 2,5 мг. Гормоны сейчас в норме. Контроль ТТГ, св.Т4 и АТ к рецепторам ТТГ через 4 недели. Антитела через 6 мес рекомендуется смотреть для прогноза заболевания. если они снижаются, значит прогноз хороший. Вам выбрана схема блокируй-замещай с двумя препаратами. так и продолжайте принимать по этой схеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста психиатр выписал ципролекс 10 мг. Но также я лечусь у гастроэнтеролога и принимаю 1. Урсофальк 250 мг. 2. Пентаса 500 мг. 3. Дюспаталин. 4. Ребагит. Вопрос в том можно ли сочетать ципролекс с данными лекарствами?
Тогда терапию психиатра целесообразно начинать через 2-3 недели - это значительно минимизирует риски кровотечения. Если же терапию психиатра необходимо начать как можно скорее, это может быть сделано по согласованию именно с гастроэнтерологом, так как врач будет в курсе о точном состоянии органов ЖКТ.
Антидепрессанты
11 ответовПила эсциталопрам 2 года поднимала дозировки до 20 перестал дорабатывать,перешла на велаксин потом тритико (не подошли)далее паксил 40 мг пью полгода, улучшение есть но поправилась сильно,хотелось бы зайти снова на эсцит,только оригинальные ципролекс,врач сказал переход одним...
Здравствуйте, Лера. Такой одномоментный переход в одной группе вполне практикуется, только не на 10 мг надо, а на 15 мг. Если ранее на максимальной дозировке эсциталопрам не работали то вряд-ли сейчас ципралекс даст результат. Можно пробовать сертралин или флувоксамин - на них тоже одним днём перейти можно
Психосоматические расстройства
19 ответовДобрый день! В течении долгих лет борюсь с тревогой. Диагноз: Органическое расстройство личности. Симптоматика: тревожные состояния, спазмы в груди, животе в стрессовых состояниях. Сопутствующие заболевания: остеохондроз в грудном, шейном отделе. В течение двух месяцев...
Здравствуйте, дулоксетин может проигрывать по переносимости при начале и при окончании приема, но не по эффективности. По моему мнению тактика вашего врача верная, если текущий ад не эффективен в максимальной дозе, то мы меняем его, а с учетом сопутствующей болевой симптоматики дулоксетин может быть отличным вариантом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взаимодействие лекарств
1 ответМожно ли при химии пить антидепрессант ципролекс это эсциталопрам
Здравствуйте! Какую химиотерапию вы получаете?
Пью ципролекс
26 ответов9День на ципролексе 7 дней 1/4 было плохо подключила Грандаксин Вчера выпила 1/2 было ужасно плохо Сегодня снизила снова до 1/4 😩что делать ?
Здравствуйте, такое часто происходит при адаптации и подборе доз антидепрессантов, по моему мнению Грандаксин слабоват и эффективнее было бы для прикрытия использовать стрезам, алпразолам( последний не дольше 14 дней).
Ципролекс тревожность
21 ответДобрый вечер! Три месяца пью ЦИПРАЛЕКС,последний месяц в дозе 12.5 мг,интересует нормально ли , то что вот прям хорошо себя чувствую недели три ,потом несколько дней тревожность,и один день ПА( вот так и остаётся на протяжении приема препарата) То есть не должно у меня уже...
Здравствуйте! Стойкий терапевтический эффект от начала приёма антидепрессантов возникает через 6 месяцев приёма как минимум, так что да, может быть иногда появление тревожности и панических атак. Вы в самом начале приёма принимали вместе с ним на постоянной основе атаракс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снижать дозировку Дексаметазона?
12 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как правильно снижать дозировку Дексаметазона? ? Мама, 64 года, с 29 ноября заболела ковидом. 6 дней температура держалась на отметке 38,8, принимала ибупрофен, парацетамол, снижалась до 37,5, затем снова повышалась до 38,8. КТ лёгких -...
Здравствуйте, Ирина. Все правильно, пора отменять. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.