Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв ахилла
6 ответов2 года назад была сделана операция на правой ноге, ушивали продольный разрыв ахиллового сухожилия, он был уже старый, на фоне беременности обострилась ситуация. В прошлом году обнаружил ось, что на левой ноге образовался надрыв ахилла, тот же врач говорил, что нужно...
Боль даёт ахиллобурсит. Можете начинать лечить в любом порядке. Оперативное лечение рассматривается, если консервативное лечение будет не эффективным.
Частичный разрыв ахилла и открытая рана
18 ответовЗдравствуйте! 22.12.25 вечером, ребенок, девочка 3 года, ехала на багажнике велосипеда с папой и нога застряла в спицах! Получила обширную скальпированную рану! В госпитале сделали рентген и узи, поставили диагноз частичный разрыв ахилового сухожилия! В госпитале установили...
Вас понял. Но мне кажется, что проблемы то особой и нет. Просто когда начинаете менять повязку, то обильно смочите ее или хлоргекседином, или мирамистином, или 3% перекисью водорода и поливайте повязку до тех пор, пока она не отлипнет от раны. Это самый оптимальный вариант, поверьте.
Здравствуйте. После удара в глаз очень сильный отёк. Глаз не открывается из-за отёка. По обследованию парорбитальная гематома. Перелом нижней стенки, верхней стенки. Гмосинус. Чем можно промыть глаз? Что делать с переломами? В больницу не предлагали, выписали на амбулаторное...
Здравствуйте прикрепите сюда фото глаз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Неделю назад в спортзале повредила колени, после неудачного расположения ног, вес перешёл на колени и частично носок . Почувствовала боль на правой ноге , походила 2 дня и левая начала ныть временами , появились щелчки . На Мрт правой ноги показало мр признаки...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставах идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и дать суставам время на восстановление. Рекомендовано: Максимально ограничить ходьбу. Боль не преодолевать. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Ношение мягкого ортеза средней степени фиксации (наколенники). Пока нет ортезов бинтуйте суставы эластичным бинтом. Помогут суставам индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Максимальные ограничения накладываются на месяц. Потом постепенно можно к нормальной жизни возвращаться. П.С. Есть процедуры, которые могут быть применены при Ваших повреждениях, улучшающие функцию суставов и стимулирующие регенерацию. Это не обязательная программа, но желательно. Делать их не ранее, чем через месяц на фоне ремиссии симптомов. Можно ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Была боль в левом яичнике+ задержка = на узи показало частичный разрыв кисты в левом яичнике и жидкость в заднем свободе около 40 мл, назначили цефтриаксон уколы 7 д по 2 р, подскажите знаю что теперь надо противовоспалительные пропить какие именно и как ?
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания! При таком количестве жидкости, консервативная тактика оправдан. Вам уже назначен противовоспалительный препарат Нурофен, антибиотики для профилактики присоединения инфекции, Флуконазол - для профилактики грибковой инфекции на фоне антибактериальной терапии. В таких случаях рекомендуется продолжить приём препаратов, с контролем узи через 10-14 дней.
https://disk.yandex.ru/d/668BIuiHAV6Q5A Добрый день, после операции прошло 4 месяца, недели 3 назад появились неприятные ощущения в колене, при разгибании чтото мешает, пружинит, щелкает. решил сделать мрт(описание и ссылку на диск приложу), на мрт показало частичный разрыв...
Здравствуйте, Алексей. Скачал, посмотрел. На МРТ в суставе идёт воспаление (синовит) на фоне частичного повреждения трансплантата. По МРТ показаний к оперативному лечению нет, но травматолог должен проверить симптомы стабильности сустава. Если вдруг есть нестабильность, то речь может идти о повторной пластики ПКС. Если сустав стабилен, то обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже несколько раз задавал этот вопрос. Но появились новые данные и хотелось бы уточнить. Ещё раз опишу ситуацию: 1.В 2024 году был диагностирован пищевод Барретта. Привожу описание результатов фгдс от июля 2024 года: Эзофагит D (M2C1, взяты таргетные биопсии...
Здравствуйте,Николай Помню Ваши вопросы Регресс пищевода Барретта действительно возможен , по крайне мере в литературе такие случаи единичные описываются Если смотреть по пражской классификации M2C1 то у вас сохраняется на всех трёх ФГДС, то есть визуально лососевидные участки никуда не делись. Это означает, что скорее всего произошло одно из двух: либо реальный частичный регресс метаплазии на фоне терапии, либо биопсия в этот раз просто не попала в нужный участок -это называется «ошибка выборки» и встречается довольно часто, так как метаплазия при Барретте распределена неравномерно. Именно поэтому протокол Сиднея и прицельные биопсии под хромоэндоскопией и существуют ,НО даже они не дают 100% гарантии. То, что все три исследования делал один и тот же врач с хромоэндоскопией это хорошо,но все равно могут быть погрешности ) Результат биопсии без дисплазии и без Барретта безусловно лучше, чем с Барреттом Эзофагит D по Лос-Анджелесу это считается более тяжелая степень, и он сохраняется, что говорит о продолжающемся рефлюксе. Это требует продолжения лечения и, возможно, коррекции терапии. Срочно переделывать ФГДС прямо сейчас нет смысла , переделайте Фгдс с биопсией примерно через 6 месяцев Уточните, пожалуйста в какой дозе и режиме вы принимаете эзомепразол -20 или 40 мг, один или два раза в день? И соблюдаете ли вы диету и режим (не лежать после еды, приподнятый головной конец кровати, исключение алкоголя, кофе, жирного)?
Эффективность датопатомаба
23 ответаДиагноз, С34. 3 Центральный c-r S6 левого легкого Т3N1M0, IIIA стад. Аденокарцинома, мутация deletion 19. После 6 курса ХТ по схеме "РР" частичный регресс. ХЛТ полный ответ через месяц прогрессия множественные МТС в головной мозг. После осимертиниба 10 курсов прогрессия МТС в...
Здравствуйте Препарат датопотамаб дерукстекан может быть использован при прогрессировании на фоне ингибиторов EGFR и платиносодержащей химиотерапии каждые 3 недели до прогрессирования или непереносимой токсичности, данный препарат эффективен при прогрессировании злокачественного образования легкого с поражением головного мозга. Но получить датровэй очень сложно, так как препарат дорогостоящий и в основном заявка проводится под конкретного пациента. Чтобы получить препарат нужно оформить ТМК с федеральным центром или НМИЦ им Петрова, и уже на основании рекомендаций крупных профильных центров делают заявку под конкретного пациента. По тактике лечения в случае прогрессирования на основных линиях терапии назначают химиотерапию гемцитабином/таксанами,винорелбином, так как основные линии себя исчерпали
Частичный пузырный занос и полип
6 ответовДобрый день, на 10 недели беременности по узи было обнаружена замерла беременность и подозрение в частичном пузырном заносе. 30 марта была сделана вакуумная аспирация, через 2 недели нашли полип с кровотоком и эндометрия 29мм, врач который делал операцию отказался заново...
Здравствуйте. Уровень ХГЧ постепенно снижается, всё в порядке, он не будет Хорошо уменьшаться пока в полости матки есть полип, Поэтому в этом случае можно проводить операцию сейчас, Желательно чтобы это была гистерорезектоскопия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына начались истерики, ладно днём, понимаю что у него появилось свое мнение, то хочу то не хочу. Но ночные. Встает ночью, полежит пол часа, а дальше может по 2-3 часа просто орать, закатывается, падает, краснеет, никак не могу успокоить. Начался пару дней назад частичный...
Здравствуйте. Ночные истерики, отказ от еды и повышенная возбудимость у ребёнка 1 года 4 месяцев могут быть связаны с прорезыванием клыков - даже если предыдущие зубы лезли легко. Клыки часто вызывают больше дискомфорта: они крупнее, прорезываются дольше и могут сопровождаться болью, нарушением сна, раздражительностью. Но важно учитывать и другие возможные причины: - Боль в ухе (отит) особенно ночью усиливается, ребёнок может не показывать температуру, но плачет, трёт ухо, плохо спит. - Рефлюкс или дискомфорт в животе может провоцировать ночные пробуждения и плач. - Переутомление или нарушение режима при избыточной нагрузке нервная система реагирует истериками. Отказ от еды по 2–5 ложек временное явление при дискомфорте, но требует наблюдения: следите за гидратацией. Пока можно попробовать: - Дать обезболивающий гель для дёсен (например, Холисал коротким курсом), - Успокаивающую процедуру перед сном, - Исключить мультики на ночь они перевозбуждают и отпугивают гормон сна - мешают выработке мелатонина и затрудняют засыпание. Если истерики продолжаются более недели, есть подозрение на боль лучше осмотреть ЛОРа и педиатра, чтобы исключить патологию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.