
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
При сохранении симптомов на фоне приема препаратов рекомендуется выполнить узи щитовидной железы, рН метрию пищевода и желудка, рентген желудка с барием в положении тренделенбурга, мазок на кандиды у лора, исключить влияние стрессового фактора, т к это одна из основных причин.
При симптомах ларинго трахеального рефлюкса, заброса содержимого желудка в пищевод:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс за 30-40 минут до еды утром, с последующим переходом на капс утром, курс терапии согласно инструкции составляет не менее 8недель,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.
Рекомендуется в первую очередь провести лечение, далее оценить эффективность и рассмотреть необходимость дообследования.