Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы . лечение пневмонии
12 ответов31 год Болела около 3 недель назад . Пила антибиотики панцеф,потом Азитромицин. (Знаю так нельзя ) В пн защемило спину . так что делаю уколы Диклофенак Сдала анализы . Из симптомов остался кашель раза 3 в день с мокротой в которой обнаружила прожилки крови! именно в...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов и КТ. При таких результатах мы видим признаки активной бактериальной инфекции, что полностью в таких случаях соответствует пневмонии. Таваник в таких случаях целесообразен. Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю энтерол 2 раза в день на 10 дней. К сожалению, риск заражения есть, но уже если длительный контакт, то риски небольшие, однако следует строго соблюдать в таких случаях гигиенические меры+маска+частое проветривание. Боли наиболее вероятно связаны с неврологической причиной. Однако на фоне общей интоксикации любые боли кратно усиливаются. Диклофенак не помогает? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Сыпь на попе.Чешутся очень.
68 ответовДобрый вечер уважаемые врачи,три недели назад лежала в больнице с аллергическим дерматитом неясной этиологии(некоторые говорят токсико)Преднизалон капельницы,укол дексаметазон (была температура),кальция капельница(плохо перенесла),выписали домой с сыпью.Дерматолог с...
Можно тоже использовать.
Передозировка феринжектом
2 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, что делать: Ситуация: женщина, 33 года, 57 кг. 25.10 были роды 24.11 операция вакуум аспирация, диагноз гематометра, остатки плацентарной ткани. ( 2 недели высокой температуры и лихорадка перед операцией беспокоили) С 24.11 по 2.12...
Здравствуйте! Ферритин выше 30 нг/мл железодефицитом не является и внутривенного введения железа обычно не требует. Дополнительно для исключения скрытого железодефицита до начала лечения препаратами железа сдаются ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. Если есть показания к ферроткрапии, то первой линией являются пероральные формы, они самые биодоступные и естественные. Ситуация с температурой все же чаще сопровождает контакт с вирусным патогеном. Редко как индивидуальная реакция на внутривенное железо бывает и на инъекцию. Лечение обычно симптоматическое, обильное питье, при ломоте в теле- прием нпвс ( Нурофен, например).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение сильное
18 ответовЗдравствуйте, в данный момент прохожу лечение это токи , ударно волновая терапия, массаж , капельница глиателин и мексидол и плюс укол коллаген день в шею день в поясницу. На 6 день перед лечением дома случилось сильное головокружение потемнело в глазах и чуть не упала , кое...
Здравствуйте. Головокружение возникает только при движении? Часто сопровождается тошнотой? Мешки перед глазами появляются? Какое давление?
Covid инфекция
16 ответовЗдравствуйте! Мой муж заболел Covid-19. Хронические заболевания сахарный диабет. КТ сделали 25.06 поражение 5%. Три дня до КТ температура 37,5 -38,9. 26.06 мы пошли к терапевту она сказала, что пить и мы поехали домой лечить. Через 4 дня мы решили снова сделать КТ поражение...
Здравствуйте! Вполне возможно, что произошла тромбоэмболия лёгочной артерии на фоне инфекции и пневмонии. По сатурации кислорода динамика нормальная, без маски он сейчас ее держать и не будет, так как процент поражения лёгочной ткани большой. СРБ не зашкаливает, острый воспалительный процесс подавили. Если такая же динамика будет и дальше, то шансы на выздоровление хорошие.
Беременность и хроническая анемия
18 ответовЗдравствуйте Мой гемоглобин всегда был на отметках 100-112 (до беременные) После кесарево 10 года и 13 года , гемоглобин на отметках 80-100 , капельница раз в год или таблетки курсом, причин нет проверяли вдоль и поперек. Обильность месячных есть, но они такие были с самого...
Здравствуйте! Никаких противопоказаний для вынашивания нет. Но обязательна коррекция гемоглобина сейчас. Желательно использовать внутривенный путь введения, чтобы было более эффективно и быстро. При внутривенном введении препаратов железа, если доза введена достаточная, уровень ферритина должен быть не только 40. Видимо, вам вводили недостаточную дозу. Подскажите, какой у вас сейчас вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что делать, на протяжении 5 мес. прохожу лечения правого плевого сустава. Никакие уколы не помогли, В платной клинике ободрали по полной 126 000 р. нет никакого результата. Прохожу заново лечение у другого доктора, тоже нет изменений....
Здравствуйте, Ашура. Внимательно изучил Ваш вопрос. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Если на фоне Такого мощного лечения нет результата, то наверное, пора пройти адекватную диагностику для установления точного диагноза. То, что описано на УЗИ таких стойких симптомов боли давать не может. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём компрессы с Димексидом. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Передозировка железом
5 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, что делать: Ситуация: женщина, 33 года, 57 кг. 25.10 были роды 24.11 операция вакуум аспирация, диагноз гематометра, остатки плацентарной ткани. ( 2 недели высокой температуры и лихорадка перед операцией беспокоили) С 24.11 по 2.12...
Здравствуйте. Примерно у 10-15% пациентов после внутривенного введения Ферринжекта и других препаратов железа может возникать преходящая реакция в виде лихорадки, озноба, головной боли, болей в суставах — так называемый «острый фазовый ответ». Ваши симптомы (температура, потливость) очень на это похожи, и это неприятное, но обычно самоограничивающееся состояние, которое проходит за несколько дней. Если у Вас нет хронических заболеваний ЖКТ, которые могут препятствовать всасыванию железа, в дальнейшем я бы рекомендовала пероральный прием. Обычно рекомендуют препарат Сорбифер дурулес 100 мг, т. к уровень гемоглобина у вас в пределах нормы, но не исключена постгеморрагическая анемия(гемоглобин может снижаться в динамике, на 1.12 он выше, чем на 6.12), то рекомендовано в первый месяц принимать по одной капсуле 2 раза в сутки, далее контроль ОАК и ферритина, и переход на профилактическую дозировку 100 мг 1 раз в сутки в течение 3-4 месяцев. Принимать нужно отдельно от еды и чая/кофе, запивая водой или соком с витамином С для лучшего усвоения(можно запивать апельсиновым соком) При уровне витамина Д 28,4 рекомендуется лечебная доза для коррекции дефицита. Обычно рекомендуют Вигантол или Аквадетрим 7000 МЕ (14 капель) в сутки в течение 1,5-2 месяцев, с последующим переходом на профилактическую дозу 7 капель ежедневно. Витамин D лучше усваивается с жирной пищей. По дообследование рекомендую сдать общий анализ мочи и сделать УЗИ органов брюшной полости и почек в плановом порядке. Здоровья Вам и малышу!
Повышенное давление
11 ответовЗдравствуйте. С весны прошлого года беспокоит незначительное повышение давления, с каждым месяцем состояние ухудшается как будто бы. Давление бывает от 123 на 80 допустим и максимум поднималось до 140 на 86. Чаще оно 128 на 86. Но чувствую я при этом себя ужасно: головные...
Здравствуйте! С точки зрения неврологии и психиатрии скачки давления действительно могут быть обусловлены наличием тревожного расстройства, но если Вы в ремиссии, а давление все также нестабильно, то тогда показана консультация кардиолога(смад, эхокг и другие обследования по кардиологической части). Ноотропами и сосудистыми препаратами давление не лечится ни при тревоге, ни при кардиологических патологиях. При наличии тревожного расстройства психотерапия+антидепрессант/транквилизатор. При кардиологической патологии антигипертензивная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИЦН на 21 неделе беременности
19 ответовЗдравствуйте. Беременность ровно 21 неделя. На скрининге в 20 недель измеряли шейку матки 29 мм Т-образной формы (внутренний зев сомкнут), гинеколог назначила постельный режим и контрольное УЗИ через неделю. На сроке 20,5 недель я самостоятельно пошла для себя сделала УЗИ и...
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации о рекомендуют коррекцию шейки матки. Если плодный пузырь не пролабирует в шейку, тогда возможно наложения швов или пессарий Если состояние сомнительное, тогда пессарий лучше Санация перед коррекцией обязательная