Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость в коленях
3 ответаПоявиласть слабость в коленях при вставании из сидячего положения. При спуске по ступеням лестницы в подьезде, при движении ноги в колене небольшая боль.
Здравствуйте. На прикреплённом фото Паустовский не изменился. Привет Тарусе. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в колене
1 ответЯ упала 04.02.2026г В травмпункт не попала.В настоящий момент колено болит к какому врачу обращаться?
Здравствуйте! Учитывая сохраняющиеся боли и анамнез, необходимо обратиться к врачу-травматологу-ортопеду, с целью дифференциальной диагностики. Здоровья ⚕️
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте. Болит колено в течении 3 х месяцев. По рекомендациям врача сделала МРТ. Нужна консультация ортопеда
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. На МРТ выявили воспаление верхней суставной сумки (супрапателлярный бурсит) и воспаление в суставе (синовит). Причин, которые привели к такому воспалению не выявлено. В таком случае, причиной может являться перегрузка (спорт или работа) или общее заболевание, которое проявляется суставным синдромом. Если перегрузки не было, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Рекомендации, которые были даны в прошлом вопросе справедливы. Их нужно дополнить. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пациент 65 года рождения. Онкология 5 лет назад удаления груди, метастазы в кости. Острая боль в колене. Результаты МРТ прикладываю. Поясните насколько серьёзные изменения в структуре костей и можно ли это лечить?
Здравствуйте. Пациентам без онкологии в таких случаях рекомендуют лечебно-диагностическую артроскопию. При сопутствующей онкологии оперативное лечение крайне не желательно, ибо может привести к прогрессу опухоли. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Физиотерапия противопоказана. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. П.С. Если метастазы в кости, обсудите с онкологом введение препаратов Золендроновой кислоты (Акласта и др.)
Боль в коленях
8 ответовДобрый день! Беспокоят боли в коленях. Периодические боли бывают уже на протяжении лет 5. Но это не очень сильные были боли и быстро проходили. С конца октября беспокоит боль, особенно в правом колене и уже кажется ноет (беспокоит вся нога от чуть выше колена и до ступни)....
Здравствуйте!Рентген снимок не покажет мягкие ткани внутри сустава, чаще всего боль возникает на фоне системных заболеваний и повреждения мягких тканей (мениски,связки) на фоне которых образуется воспаление в суставе.Необходимо сделать МРТ коленного сустава, сдайте анализы на ОАК, ОАМ, СРБ, РФ, БАК(мочевая кислота, креатинин,АЛТ,АСТ) и прикрепите заключение к вопросу.
Боль в колене
3 ответаДолгое время сохраняются боли при ходьбе и нагрузке. Какое может быть лечение? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В поЛости сустава и в околосуставных сумках небольшое количество выпота. Отмечается удлинение и утолщение...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приема ▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют: ▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт ▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания ▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны: ▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов ▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность ▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом ▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада) ▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаЖенщина, 45 лет, работа на ногах 12 часов в день практически. С июля болит колено при ходьбе и в покое. Посетили врача ортопеда - травматолога, выписал целебрекс. Назначил УЗИ после таблеток. Пошли к другому врачу. Его рекомендации прикрепляю. Точные ли они? Стоит ли сдавать...
Здравствуйте, назначения врача грамотные, все что нужно по лечению назначено. Перечень дообследований тоже корректный.
Сильная боль в коленях
10 ответовПоставили диагноз подагра. Нормализовал уровень МК в среднем до значений 240-300 с помощью фебуктостата 80. Врач посоветовал сделать ортопедические стельки на заказ, и после этого начался Ад. После изготовления я начал в них ходить и через 2 дня словил боль в голеностопном...
Дмитрий,здравствуйте! Приложите пожалуйста заключение узи/мрт которые выполняли для ознакомления. Скажите,суставы припухшие сейчас? Боль в покое тоже есть? Или именно при ходьбе и движениях она усиливается?Рост и вес какой у вас? Псориаза нет? На момент постановки диагноза подагра,у вас какие были приступы? Или просто колени болели постоянно? Какой был уровень мочевой кислоты? Стельки делали индивидуально у специалиста?
Боль в колене при беременности
27 ответовДобрый день! Болит колено. Раньше тоже беспокоило периодически, не успела диагностировать и пролечить до беременности. Срок - 12 недель. Скажите можно ли терпеть боль не опасно ли это для малыша? И чем можно на этом сроке обезболить?
Здравствуйте, само колено изменено? Красноты, припухлости нет? Вам можно самостоятельно сделать УЗИ коленного сустава. Для обезболивания можно принимать парацетамол до 3т в сутки, местно можно использовать диклофенак гель 2 раза в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
1 ответМесяце назад начало болеть в области колена . Особенно когда долго сижу или лежу . Когда расхаживаюсь не так чувствую . Сделала МРТ . Есть заключение .
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 в каждый сустав. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс по 1 в каждый сустав. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.