Что вас беспокоит?
Боль в колене
Долгое время сохраняются боли при ходьбе и нагрузке. Какое может быть лечение? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В поЛости сустава и в околосуставных сумках небольшое количество выпота. Отмечается удлинение и утолщение медиопателлярной складки. Костные структуры без особенностей. Суставная щель неравномерно сужена, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Краевые остеофиты суставных поверхностей мыщелков, межмыщелковой области. В проекции заднего рога медиального мениска определяется неправильной формы очаг ПОВышения интенсивносТи Сигнала без распространенияна суставную поверхность. Структура передней крестообразной связки неоднородная за счет ИнтралигаментозНЫХ участкОВ ПоВышенного МР-сигнала, связканеравномернО истончена, разволокнена, ход волокон не прерван. Собственная связка надколенника без особенностей. Сигнал хрящевогО КоМПОНента сустава Снижен. суставной гиалинОВый хрящ неравномерной толщиной до 0.2 см. Интенсивность от клетчатки Гоффа без особенностей. Подколенная ямка без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративных изменений медиального мениска І ст. по Stоllеr. МР-признаки структурныХ изменений передней крестообразной связки. Гонартроз І ст. Синовит. Гипертрофия медиопателлярной складки.
Принятый ответ
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приема
▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт
▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания
▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов
▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность
▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом
▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада)
▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Александр Александрович, добрый вечер.
Был на лечение у травматолога, писал что нужна артроскопия.
Пальпация болезненная в области внутреннего миниска, симптомы Байкова, Краснова положительные. Застарелый разрыв медиального мениска.
По прошлому МРТ разрыв медиального мениска по Stoller 2.
После переезда новый врач два раза ставил армавиксон платинум 3%, ситуация осталась такой же.
Принятый ответ
Здравствуйте Андрей!
Для достижения максимальной объективности, и и общего понимания- Повреждение 1 ст. по Столлер, выявляются только очаговые локальные нарушения, но отсутствуют серьезные изменения в ткани хряща.
Также отмечается незначительные локальные изменения, из-за которых пациент испытывает слабо выраженные боли в колене, обычно усиливающиеся к вечеру, а также после долгих прогулок и длительного стояния на ногах. В момент сгибания коленного сустава нередко слышен характерный хруст, указывающий на начальную стадию уже развивающихся дистрофических процессов.
Лечение повреждения мениска 1 степени по Столлер проводится посредством консервативной терапии - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст жесткости. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
С использованием медикаментов, улучшающих метаболизм в хрящевых тканях например - Картифлекс по 1саше в
день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
и способствующих их скорейшему восстановлению, - комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 20213 ответа
- 1 Марта 202210 ответов
- 14 Июня 20231 ответ
- 7 Августа 20236 ответов