Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 85 лет длительное время получает лечение от АГ: лизиноприл 10 мг, утро/вечер, бисопролол 2,5 утро/вечер, Амлодипин 5, только в случаях когда не достаточно снижают давление, вышеперечисленные препараты. На фоне приема практически всегда бронхоспазм и лечение...
Обязательно рекомендуется оценить и знать значения:
🔺ферритина - не менее 40
🔺цианкобаламина В12 - не ниже 30
🔺фолиевой кислоты В9 - не ниже 6
Но важно! Сдавать ферритин рекомендуется совместно с уровнем С-реактивного белка, так как ферритин, помимо депо железа, является острофазным белком воспаления, от чего может повышаться ложно
Все потому, что не только железодефицит часто является причиной анемии, особенно у возрастных людей 🤗
Здравствуйте! Мужчина 61 год. 1,5 года назад начал принимать таблетки от давления на постоянной основе. Сначала принимал Телзап 40 мг- давление не снижалось, повысили до 80 мг - давление пришло в норму, но появилась постоянная тошнота. Поменяли на Апроваск 5+150 мг. На данный...
Здравствуйте!
По представленным цифрам сейчас давление не всегда находится в целевом диапазоне, что повышает риск для сердца и сосудов
В подобных случаях обычно рекомендуют коррекцию терапии, потому что при наличии атеросклероза в возрасте старше 60 лет целевые значения давления составляют не выше 130/80 мм рт ст
Давление, повышенное даже на работе свидетельствует о недостаточном контроле и в подобных случаях рекомендуют увеличить дозу Апроваска до 10+150
Для контроля эффективности гипотензивной терапии ежедневное измерение АД утром и вечером, препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель
При повышении АД ситуационно и разово на фоне терапии обычно рекомендуют табл. Каптоприл 25 мг под язык или табл. Моксонидин 0,2 мг однократно, измерить АД через 1 час
Цель — добиться стабильного давления ближе к 130/80
Кардомагнил в профилактической дозе 75 мг рекомендуют продолжать
При выявлении атеросклероза и повышенного ЛПНП действительно рекомендуют начинать приём статинов
С учетом анализа рекомендуют начать розувастатин 10 мг 1 раз в сутки, длительно, лучше выбирать оригинальный Крестор, так как у него лучше переносимость и меньше риск побочных эффектов
Через 6–12 недель после начала приёма статинов рекомендуют контроль липидного профиля , АЛТ, АСТ, креатинкиназа
Статины уменьшают уровень ЛПНП (плохого холестерина) в крови, что замедляет прогрессирование атеросклероза и уменьшает риск инфаркта, инсульта и внезапной смерти
Кроме снижения холестерина, статины стабилизируют атеросклеротическую бляшку и уменьшают хроническое воспаление в сосудах
Добрый день! Прошу совета. Мужчина (80 лет) в анамнезе подагра, принимает утром периндоприл 8мг, через 2 часа индап 2,5мг, вечером леркамен 10мг. Давление держат препараты хорошо. Но случайно прочитала, что индап повышает мочевую к-ту ( и почему то врач не учел это при...
Здравствуйте Ольга.
Ваш вопрос очень грамотный.
Индапамид (Индап) действительно может повысить уровень мочевой кислоты. Его назначение пациенту с подагрой не является оптимальным.
Поскольку давление контролируется хорошо, замена должна быть подобрана врачом. Основная цель - найти препарат, который не влияет на мочевую кислоту, но так же хорошо держит давление.
Вариант для обсуждения с врачом:
- Аторвастатин или Розувастатин (если есть необходимость снижать холестерин). Эти статины не только снижают холестерин, но и имеют умеренный эффект по снижению давления.
Не рекомендуется отменять Индап самостоятельно. Резкая отмена может вызвать скачок давления.
Рекомендуется в подобных случаях проконсультироваться с терапевтом или кардиологом. Сообщить врачу: "У пациента подагра, а Индап повышает мочевую кислоту. Предложите, пожалуйста, альтернативу, особенно с учетом эпизодов повышенного пульса".
Простой вариант: врач может оставить Периндоприл и Лерканидипин. Часто комбинации из двух препаратов бывает достаточно.
С уважением.
Врач: Николаев А.Н.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Страдаю гипертонией, терапия была подобрана около 5 лет назад и со временем перестала работать. Цифры выросли до 160\100 в среднем и я решил пойти к врачу, что бы попробовать замену. Раньше принимал ко-перинева 2.5х8 и амлодипин 10 мг в сутки. Доктор посоветовал...
Принимаю Лизиноприл 10 лет, сейчас Диротон 10 вечером + конкор 2.5. Насморк круглый год. Уже делал вазотомию. Нет эффекта. Ночное апноэ, спать не могу нормально. На сартаны побочки и эффекта нет почти (систолическое снижается, но не сильно, а диастолическое нет), Леркамен дуо...
Добрый день! По результатам обследования врач - гастроэнтеролог назначил Цифран СТ. После первого дня приёма лекарства началось что-то похожее на аллергию - опухли и покраснели губы и кожа вокруг рта, в уголках появились язвы, на языке и нёбе также несколько язвочек. Всё...
Здравствуйте, Екатерина. С учётом описанных вами симптомов, вероятно, возникла аллергическая реакция на один из компонентов препарата Цифран СТ — тинидазол, который в этом составе присутствует. Аллергические реакции на этот компонент, включая покраснение и отёк кожи, язвы во рту, могут проявляться у некоторых пациентов. В такой ситуации, если вы ранее не испытывали аллергии на обычный Цифран, который не содержит тинидазола, замена на его аналог может быть возможным вариантом.Важно, чтобы замена препарата была согласована с вашим лечащим врачом, так как в зависимости от состояния, он может предложить другие лекарства или подходы к лечению, которые будут лучше подходить в вашем случае с учётом хронических заболеваний. Пока симптомы аллергической реакции не исчезнут, продолжать приём препарата не стоит. Для облегчения состояния могут быть использованы антигистаминные препараты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребенку 4 года психиатр назначил прием респиредона по 1 мл 2 раза в день и по 1/2 таблетки тералиджена два раза в день, эти лекарства ребенка не успокаивают, врач заменил данные лекарства галоперидолом по 3 капли 2 раза в день, но схема отмены предыдущих...
Галоперидол в каплях рассчитывается 0.025-0.05 мг/кг массы тела, то есть на ваш вес получается: 0.575 - 1.15 мг
А в 10 капель - 1 мг галоперидола. Получается, что 10 капель - это максимум в сутки
Здравствуйте. Готовлюсь к эко. Обнаружили хронический эндометрит( В строме эндометрия обнаружены иммунопозитивные к CD138 плазматические клетки (в 13 клетках на всех
полях зрения).
Врач назначил 1-м этапом: Метронидазол 500 мг — 2 раза в день, Юнидокс Солютаб (доксициклин)...
При обострении язвы желудка назначили Омез 20 мг 2 р/ д и Денол 120 мг. 4 р/ д.После Де- нола- сыпь на коже и t. 38.5.При отмене его реакция прекратилась. Чем заменить Де нол. На хеликобактер не сдавала, т.к начала уже лечение. Сейчас принимаю только Омез и Цетрин от...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 41 год, давление до 170/120, ниже 160/90 практически не понижается. При этом чувствует себя нормально. Сопутствующие заболевания-сахарный диабет 2типа. Пролежал в районной больнице 6 месяцев назад. Была сделана выписка с препаратами, которые он не...
Здравствуйте, Елена! Если Престариум переносит хорошо, можно оставить этот препарат .Утром 10 мг , Вместо бисопролола можно использовать другой препарат этой группы _ карведилол по 12, 5 мг - 25 мг 1 раз в день в 17 часов . Это позволит более эффективно контролировать давление.
Форсига выводит жидкость . если нет отёков ,не надо добавлять мочегонные.
Возможен такой вариант терапии.