Консультация кардиолога /

Побочки от лизиноприла и замена препарата — вопрос №1460023

3430 просмотров

Принимаю Лизиноприл 10 лет, сейчас Диротон 10 вечером + конкор 2.5. Насморк круглый год. Уже делал вазотомию. Нет эффекта. Ночное апноэ, спать не могу нормально. На сартаны побочки и эффекта нет почти (систолическое снижается, но не сильно, а диастолическое нет), Леркамен дуо наоборот повышает давление, на диуретики почти нет отклика и есть подагра и дефицит магний и кальций. Периндоприл 10 работает хуже, чем Диротон 10. Вопрос: может ли Диротон давать перманентный ринит и на что его заменить?

Возраст: 42

Хронические болезни: Подагра, псориаз, дислепидемия, МЧКБ, пиелонефрит, преддиабет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте!
Да, лизиноприл ( диротон) может быть причиной хронического аллергического ринита. Советую заменить его на моксонидин ( физиотенз) по 0,4 мг вечером. Он эффективно снижает давление, а также улучшает углеводный обмен, это важно, учитывая предиабет. Конкор продолжайте принимать утром.
Клиент
Марина, Физиотенз снижает систолическое чуть, диастолическое совсем не снижает. Учитывая ГЛЖ, не вариант.
Кардиолог
ГЛЖ всегда формируется при гипертонии, это не противопоказание, если нет обструкции. Но, если нет эффекта, то конечно нет смысла его принимать. Попробуйте празозин 4 (8) мг 1-2 раза в день. При необходимости можно увеличить дозу до 16 мг в день.
Клиент
Марина, если пить Празонин, то убрать Диротон и Конкор или что-то одно?
Клиент
Марина, в описании препарата, вызывает тахикардию, у меня и так ЧСС под 90 без Конкора. Стоит пробовать?
Кардиолог
Конкор продолжайте принимать, как принимали. Вместо диротона празозин. Он вызывает тахикардию только при чрезмерном снижении давления, поэтому начинайте его принимать с небольшой дозы, как я написала выше.
Клиент
Марина, не могу найти такого препарата в аптека СПб.
Клиент
Марина, забыл написать, что стресс ЭХО в норме. Функция выброса сохранена.
Кардиолог
Если нет празозина, то доксазозин ( кардура). У них одинаковый механизм действия и те же дозировки.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
Может в редких случаях вызывать ринит.
Какие сартаны вы пробовали?
Многие из них очень хорошо снижают символическое и диастолическое.
Будьте здоровы!
Клиент
Эльвина, На Лозартан очень слабый отклик, пил месяц. Началась непонятная невралгия, руки тряслись. На Валсартан нет отклика.
Кардиолог
Эдарби 40 мг очень эффективный
Клиент
Эльвина, не переношу сартаны
Кардиолог
Какая побочная реакция на сартаны?
тогда физиотенз 0.4 мг( моксонидин).
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Рекомендую заменить на эдарби 40 мг 1т утром
Магнерот 500 мг 1т 2 раза в день
Контроль ад и пульса.
Клиент
Хайшат, сартаны не переношу, я писал.
Терапевт, Кардиолог
Тогда эффективнее будет рамиприл 10 мг.
Кардиолог
Здравствуйте.
Очень редко , но все же отмечается такой побочный эффект как ринит у диротона .
Учитывая , что нет эффекта от сартанов , не советую переходить на Эдарби - этот препарат из группы сартанов .
Из ингибиторов АПФ лизиноприл и периндоприл не достаточно сильные препараты по силе гипотензивного эффекта .
Наиболее сильным является рамиприл , препарат Амприлан 10 мг .
По поводу Конкора -это бетоблокатор, провоцирует бронхообструкцию и косвенным образом может влиять на лор - органы , кроме того , при длительном приеме может провоцировать эректильную дисфункцию.
Советую заменить на Изоптин 240 мг 1/2 табл утром, не имеет таких побочных эффектов, эффективно снижает и пульс и давление
Крепкого Вам здоровья 🙏
Рада помочь, обращайтесь, тем более мы с Вами из одного города
Клиент
Юлия, Конкор пью после срыва сердечного ритма, причины вероятно, большие дозы аллопуринол и лозартан, а так же гипомагнемия. БМКК вызывают повышение давления, тогда как прием Кальцемина и витамина Д3 стойкое снижение. Так же Урсофальк чуть снижает.
Кардиолог
Я поняла. В таком случае Конкор продолжайте приём , а диротон замените на рамиприл ( амприлан ) 10 мг / сутки
Если нужна будет помощь, по коррекции терапии , обращайтесь, буду рада помочь
Крепкого Вам здоровья 🙏
Кардиолог
По поводу празозина - это Периферический вазодилататор, компенсаторно может учащать пульс , провоцирует тахикардию .
Не советую принимать в данном случае.
Кардиолог
Кроме того , существует эффективный препарат, называется Альбарел , это агонист имидазолиновых рецепторов , он эффективно снижает как верхнее , так и нижнее давление, подходит для приема в данном случае с учётом сопутствующих заболеваний, начать нужно с дозы 1 мг
Клиент
Юлия, А Конкор при этом отменять?
Кардиолог
Нет , Конкор не нужно отменять !
Этот препарат можно совмещать с Альбарелем
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.7 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 2.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление в 23 года
21 января 2020
Василий
Вопрос закрыт
От какого лекарства у меня аллергия?
9 декабря 2020
Александр
Вопрос закрыт
Боль в икроножных мышцах
26 мая 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Помогите понять верное ли лечение и что делать
17 сентября 2021
Аноним, Москва
Вопрос закрыт
Периодическое повышение давления
13 сентября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Дефицит магния
22 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Мышечные подергивания
22 марта
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр  Карлов
26 отзывов
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
115 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 9 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
30 отзывов
Кардиолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Викторовна  Ткаченко
93 отзыва
Кардиолог
2010-2016гг. КГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо огромное, Наталья Евгеньевна! Грамотный, внимательный и чуткий врач. Всегда...
— Мила, г. Ставрополь
фотография пользователя
Кардиологу Александр Карлов
Спасибо большое,быстро ответил🙂👍
— Александра, г. Тюмень
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Прекрасный врач и человек! С пониманием, доброжелательностью, уважением и четкими рекомендациями...
— Константин