Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1460023

Что вас беспокоит?

Побочки от лизиноприла и замена препарата

Принимаю Лизиноприл 10 лет, сейчас Диротон 10 вечером + конкор 2.5. Насморк круглый год. Уже делал вазотомию. Нет эффекта. Ночное апноэ, спать не могу нормально. На сартаны побочки и эффекта нет почти (систолическое снижается, но не сильно, а диастолическое нет), Леркамен дуо наоборот повышает давление, на диуретики почти нет отклика и есть подагра и дефицит магний и кальций. Периндоприл 10 работает хуже, чем Диротон 10. Вопрос: может ли Диротон давать перманентный ринит и на что его заменить?

Подагра, псориаз, дислепидемия, МЧКБ, пиелонефрит, преддиабет.
42 года
15 Июля 2023·Просмотров: 11339·Корсаков, Санкт-Петербург

Здравствуйте!
Да, лизиноприл ( диротон) может быть причиной хронического аллергического ринита. Советую заменить его на моксонидин ( физиотенз) по 0,4 мг вечером. Он эффективно снижает давление, а также улучшает углеводный обмен, это важно, учитывая предиабет. Конкор продолжайте принимать утром.

Марина, Физиотенз снижает систолическое чуть, диастолическое совсем не снижает. Учитывая ГЛЖ, не вариант.

ГЛЖ всегда формируется при гипертонии, это не противопоказание, если нет обструкции. Но, если нет эффекта, то конечно нет смысла его принимать. Попробуйте празозин 4 (8) мг 1-2 раза в день. При необходимости можно увеличить дозу до 16 мг в день.

Марина, если пить Празонин, то убрать Диротон и Конкор или что-то одно?

Марина, в описании препарата, вызывает тахикардию, у меня и так ЧСС под 90 без Конкора. Стоит пробовать?

Конкор продолжайте принимать, как принимали. Вместо диротона празозин. Он вызывает тахикардию только при чрезмерном снижении давления, поэтому начинайте его принимать с небольшой дозы, как я написала выше.

Марина, не могу найти такого препарата в аптека СПб.

Марина, забыл написать, что стресс ЭХО в норме. Функция выброса сохранена.

Принятый ответ

Если нет празозина, то доксазозин ( кардура). У них одинаковый механизм действия и те же дозировки.

Здравствуйте!
Может в редких случаях вызывать ринит.
Какие сартаны вы пробовали?
Многие из них очень хорошо снижают символическое и диастолическое.
Будьте здоровы!

Эльвина, На Лозартан очень слабый отклик, пил месяц. Началась непонятная невралгия, руки тряслись. На Валсартан нет отклика.

Эдарби 40 мг очень эффективный

Эльвина, не переношу сартаны

Какая побочная реакция на сартаны?
тогда физиотенз 0.4 мг( моксонидин).

Здравствуйте
Рекомендую заменить на эдарби 40 мг 1т утром
Магнерот 500 мг 1т 2 раза в день
Контроль ад и пульса.

Хайшат, сартаны не переношу, я писал.

Тогда эффективнее будет рамиприл 10 мг.

Здравствуйте.
Очень редко , но все же отмечается такой побочный эффект как ринит у диротона .
Учитывая , что нет эффекта от сартанов , не советую переходить на Эдарби - этот препарат из группы сартанов .
Из ингибиторов АПФ лизиноприл и периндоприл не достаточно сильные препараты по силе гипотензивного эффекта .
Наиболее сильным является рамиприл , препарат Амприлан 10 мг .
По поводу Конкора -это бетоблокатор, провоцирует бронхообструкцию и косвенным образом может влиять на лор - органы , кроме того , при длительном приеме может провоцировать эректильную дисфункцию.
Советую заменить на Изоптин 240 мг 1/2 табл утром, не имеет таких побочных эффектов, эффективно снижает и пульс и давление
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь, тем более мы с Вами из одного города

Юлия, Конкор пью после срыва сердечного ритма, причины вероятно, большие дозы аллопуринол и лозартан, а так же гипомагнемия. БМКК вызывают повышение давления, тогда как прием Кальцемина и витамина Д3 стойкое снижение. Так же Урсофальк чуть снижает.

Я поняла. В таком случае Конкор продолжайте приём , а диротон замените на рамиприл ( амприлан ) 10 мг / сутки
Если нужна будет помощь, по коррекции терапии , обращайтесь, буду рада помочь
Крепкого Вам здоровья ?

По поводу празозина - это Периферический вазодилататор, компенсаторно может учащать пульс , провоцирует тахикардию .
Не советую принимать в данном случае.

Кроме того , существует эффективный препарат, называется Альбарел , это агонист имидазолиновых рецепторов , он эффективно снижает как верхнее , так и нижнее давление, подходит для приема в данном случае с учётом сопутствующих заболеваний, начать нужно с дозы 1 мг

Юлия, А Конкор при этом отменять?

Принятый ответ

Нет , Конкор не нужно отменять !
Этот препарат можно совмещать с Альбарелем

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.