Что вас беспокоит?
Замена препарата от давления при подагре
Добрый день! Прошу совета. Мужчина (80 лет) в анамнезе подагра, принимает утром периндоприл 8мг, через 2 часа индап 2,5мг, вечером леркамен 10мг. Давление держат препараты хорошо. Но случайно прочитала, что индап повышает мочевую к-ту ( и почему то врач не учел это при назначении терапии, хотя было озвучено про подагру). Чем можно заменить индап в данной ситуации. Редко, но бывает повышается пульс до 85-90, тоже снижает препаратами. Заранее спасибо за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте Ольга.
Ваш вопрос очень грамотный.
Индапамид (Индап) действительно может повысить уровень мочевой кислоты. Его назначение пациенту с подагрой не является оптимальным.
Поскольку давление контролируется хорошо, замена должна быть подобрана врачом. Основная цель - найти препарат, который не влияет на мочевую кислоту, но так же хорошо держит давление.
Вариант для обсуждения с врачом:
- Аторвастатин или Розувастатин (если есть необходимость снижать холестерин). Эти статины не только снижают холестерин, но и имеют умеренный эффект по снижению давления.
Не рекомендуется отменять Индап самостоятельно. Резкая отмена может вызвать скачок давления.
Рекомендуется в подобных случаях проконсультироваться с терапевтом или кардиологом. Сообщить врачу: "У пациента подагра, а Индап повышает мочевую кислоту. Предложите, пожалуйста, альтернативу, особенно с учетом эпизодов повышенного пульса".
Простой вариант: врач может оставить Периндоприл и Лерканидипин. Часто комбинации из двух препаратов бывает достаточно.
С уважением.
Врач: Николаев А.Н.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 11 ответов
- 8 Декабря 202514 ответов
- 7 Мая 202511 ответов
- 14 Апреля 20251 ответ
- 30 Марта 202510 ответов
- 8 Ноября 20245 ответов
- 9 Апреля 20245 ответов
- 16 Февраля 20232 ответа
- 8 Декабря 20228 ответов
- 15 Сентября 20228 ответов