Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,19лет,гиподисплазия левой почкт рефлюкс нефропатия.
На анализах последние 5 лет повышена мк ,держится с 380 до 440,все остальное в норме ,препараты не пьём,вчера сдали бх :мк 420,креатинин 130,,что делать ,попробовать пересдать или бежать куда то уже. Диету...
Здравствуйте!
По рекомендациям современным лечение медикаментозное такого уровня мочевой кислоты не показано (если нет камнеобразования в почках, подагры).
Диету с ограничением пуринов соблюдаете? Или малобелковую?
Касаемо воды- при рефлюкс-нефропатии необходимо потребление повышенного количество воды, 30мл/кг/сутки. Это никак не повлияет отрицательно на работу почек. Исключительно положительно.
Есть высокое давление?
Минеральная вода показана щелочная, типо Боржоми, она нейтрализует кислоту в какой то степени.
И скажите, какие нибудь препараты принимает?
Делали КТ грудной клетки, была на приеме у терапевта, она сказала, что это возможно онкология, новообразования, посмотрите пожалуйста и дайте заключение
Здравствуйте. Я мама.
Дочке 26 лет, сахарный диабет 1 типа стаж 18 лет.
Осложнения: почки, глаза, частые гнойные абцессы.
Менее месяца назад вскрыты 3 гнойных абцесса. Было тяжело. Неделю не могли положить в стационар. Гоняли с одной больницы в другую, пока я не позвонила в...
Добрый день.
Состояние могла ухудшить инфекция и антибактериальная терапия. Прежде всего влияет диабет и как следствие - диабетическая нефропатия.
Что даёте от сахара? Принимает Кетостерил, железо и Эритропоэтин?
Сдавали анализ на суточную протеинурию?
Соблюдает ли пациент низкобелковую диету?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , уважаемые врачи ! Прошу помогите . С рождения имеется проблемы с почками , был пузырно мочеточниковый рефлюкс и на этом фоне пилоенефрит, одна почка сморщилась. Сейчас мне 33, атаки пилоенефрита и цистита началось с 18 лет , когда началась половая жизнь , лежала...
Пейте цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки в течении 3х месяцев, он будет постепенно растворять эти микролиты. Они очень маленькие, потому должны хорошо раствориться.
Здравствуйте.
45 лет.
По жидк.цитологии клетки плоского эпителия с атипией неясного значения. Я в ужасе! Сделали кольпоскопию: есть небольшая нерезкая йод-негативная зона. Это рак?
Сегодня взяли мазок на впч, феломор скрин.
Биопсию врач сказал на 5-10дмц .Сегодня 17дмц -не...
Здравствуйте, моя мама сегодня сделала МРТ шеи и грудной клетки
Ей 48 лет
Жалобы - немеют руки и кисти, отекают пальцы на руках
Сегодня было не согнуть руку, вся отекла. Срочно поехала на МРТ. Скажите пожалуйста, ничего плохо нет? Чем теперь лечить?
Заключения сейчас прикреплю
Здравствуйте!
По МРТ мы оцениваем наличие компрессии корешков и спинного мозга в первую очередь, по МРТ этого нет.
Ничего такого, что давало бы такую картину нет.
Анализы не сдавали? С-реактивный белок, ревматоидный фактор?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сыну 4 , 6 , заболел, ходили на прием к педиатру и она нам сказала , что у нас западение грудной клетки. На фоне болезни сын похудел и теперь я тоже стала это замечать. Страшно ли это. ? Что делать? На прием к ортопеду записались , сейчас ждём.
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото грудной клетки, чтобы было видно западение.
Скорее всего, речь идёт о воронкообразной деформации грудной клетки.
Она ни на что не влияет, ничему не угрожает и за ней нужно просто наблюдать.
Чтобы определить степень точно, нужно провести измерения очно и по рентгенограмме.
1ст – вдавление грудины до 2 см
2 ст – вдавление грудины до 4 см, возможно смещение сердца менее 3 см.
3 ст – вдавление грудины более 4см, смещение сердца более 3 см.
Консервативно воронкообразная грудная клетка не лечится.
Нет методов ЛФК или физиотерапии, которые могут на это повлиять.
Нужно контролировать уровень витамина Д кальция и фосфора, работу сердца и функцию внешнего дыхания.
Расстройства функции внутренних органов начинаются в 3 ст деформации и тогда могут возникнуть показания к оперативному лечению.
После завершения роста скелета воронкообразность не прогрессирует.
Косметику можно улучшить не сложной пластикой у пластических хирургов.
Корсеты при воронкообразной деформации доказанной эффективности не имеют.
Поэтому широкого практического применения этот метод лечения не получил.
Ношение корсета более 2-х часов в день вызывает гипотрофию мышц, деформацию рёбер и прогресс сколиоза.
В абсолютном большинстве случаев остаётся 1-2 ст деформации, которая имеет только косметический дефект.
Добрый день! Сейчас болею пневмонией ковидной 3 неделю. Пила левофлоксацин, триазаверин, прадаксу, витамин С и Д. Сегодня пересдала общий анализ крови. Там нашли бластные клетки. Это значит лейкоз? 15.06 ОАК: соэ 93, тромбоциты 66. Ещё распухли лимфоузлы на затылке. Направляю...
Здравствуйте. Изменения в анализе крови больше похожи на лейкемоидную реакцию крови, возникающую в ответ на выраженный воспалительный процесс. К истинному лейкозу не имеет никакого отношения.
Также подобная картина крови может наблюдаться на фоне приема противовирусных препаратов, гормонов. Снижение тромбоцитов на фоне введения гепарина.
Вы в стационаре находитесь?
Хбп 3 стадия егодня сдала кровь на креатинин 192 прошу платную консунльтацию это я думаю в процессе потому что такой скачок и я в шоке
Принимала форсигу затем при повыщени креатинина отменила 2 недели назад и год принимала валсартан и при нормальном АД не пила
Мон состояние...
Я продублирую вам рекомендации, которые писала.
Но что я вам рекомендую в настоящий момент:
1. Ограничить животный белок, то есть мясо, яйца и тд. Точно не более 0,8 г/кг/сутки. Повысить потребление жидкости, если нет отеков, нет одышки и проблем с сердцем.
2. Начать прием препарата Фебуксостат 40 мг в сутки каждый день вне зависимости от приема пищи. Препарат нужен так как у вас очень высокая мочевая кислота, она действует как яд на почку. На фоне лечения этим препаратом через 3 недели пересдать мочевую кислоту. Показатель должен быть в диапазоне 180-320 мкм/л.
3. Если у вас будет повышаться давление более 130/90, то вернуть валсартан в небольшой дозе. Но не допускать снижения давления менее 110/70! Низкое давление плохо влияет на почку.
4. Форсигу не стоило отменять..но пока воздержаться от возобновления приема до стабилизации состояния.
5. Также у вас показания к приему препарата Кетостерил. Он на прочем благоприятно действует. Профилактирует от белкового дефицита. Принимается по 4 таб.3 раза в день во время еды. Препарат выдается по льготе бесплатно, если есть инвалидность. Принимать минимум месяц, а дальше уже решать после контроля анализов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала биохимию крови, т. К на пятый день белковой диеты почувствовала запах аммиака во рту и от подмышек пахло ацетоном. По результатам анализа креатинин 136мкмоль/л, мочевина 12,5ммоль/л, м мочевая кислота 506мкмоль/л . Подскажите, это очень опасно? Уже накрутила себя...
Добрый день!
Ничего жизнеугрожающего нет.
Поэтому не стоит паниковать.
Как известно, креатинин, мочевина-это продукты распада белка. Если вы много белка потребляете, показатели повышаются, в том числе и мочевая кислота. Другой вопрос, а не было ли нарушений до белковой диеты.
Так как на фоне гипертонии (указано в сопутствующих) бывает нарушение функции почек.
В настоящий момент целесообразно
ограничить потребление животного белка из расчета 0,8 грамм на кг/сутки. Повысить потребление жидкости (простая вода). Ограничить соль.
Анализы оцениваем в динамике на фоне нормобелковой диеты через 5-7 дней: мочевая кислота, калий, натрий, креатинин, мочевина, и показатель крови-Цистатин С (он оценивает работу почек и не зависит от питания).
Проконтролировать общий анализ мочи, анализ мочи на альбумин -кретаининовое соотношение в разовой порции мочи (первый маркер почечного повреждения), УЗИ почек.
Консультации нефролога. Именно нефрологи работают с нарушением функции почек.