Что вас беспокоит?
Повышен креатинин
Добрый день , уважаемые врачи ! Прошу помогите . С рождения имеется проблемы с почками , был пузырно мочеточниковый рефлюкс и на этом фоне пилоенефрит, одна почка сморщилась. Сейчас мне 33, атаки пилоенефрита и цистита началось с 18 лет , когда началась половая жизнь , лежала в больницах , капали антибиотик , все это время следила за креатинином, он был практически всегда в одном диапазоне 70-85,90, самый высокий был 102. Но вот недавно снова обострился цистит и я начала принимать антибиотик амоксиклав , но самочувствие было не очень , я отправилась в больницу , где взяли анализы и креатинин показал аж 113, никогда такого показателя не было , я в отчаянии , плачу и не сплю , это начала хпн и теперь он только будет расти , я очень боюсь диализа и хочу растить своего ребёнка ((( уролог сказал что это могло быть на фоне приема антибиотиков и то что я не ела двое суток до этого , но я как -то не верю , так как и до этого были обострения и я пила антибиотики, но таких цифр не было , плюс в этой почке которая сморщенная врач узи нашел соли и мелкие микролиты, до этого камней и ничего не было , мне еще камней не хватало , и так пилоенефрит и цистит , простите за сумбур, я в отчаянии (((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Не спешите расстраиваться. Креатинин - это очень подвижный показатель. Он может увеличиваться на фоне приема препаратов, воспалительного процесса, малого количества жидкости, потребления мясной пищи и физической нагрузки.
Если бы он был повышен до 130 и более в течении не меньше 3х недель, тогда можно было бы сказать о развитии почечной недостаточности, поэтому такой диагноз ставить Вам рано.
Для начала нужно устранить воспаление, увеличить питьевой режим, ограничить мясо в рационе и физические нагрузки. Через 3 недели пересдать кровь на креатинин и сдать пробу Реберга для оценки функции почек.
Кирилл Юрьевич, добрый день , мы уже с Вами общались , я задавала вопрос по поводу малого количества мочи , в этом году меня обследовали в феврале , суточной моче белка не было там в норме , все более менее приемлемо , креатинин 92, самый высококиц 102, не зависимо , что я ела или принимала , даже когда было острое воспаление креатинин был 90, и кучу антибиотиков, в эти дни я наоборот голодала на фоне стресса , врач сказал может и на этом фоне , если цистит обостряется каждый год , то пить мне антибиотики и скоро мне придет конец , да и с таким коетинином скф 56, а это хпн(((( мне так страшно доктор , анализ мочи в норма , антибиотик помог , но я теперь себя накручиваю что все , теперь он будет только повышаться , ведь для моего веса ,62, это очень много .
По поводу цистита Вам стоит сделать цистоскопию для оценки состояния мочевого пузыря. Половой контакт только с контрацепцией, тк возможен конфликт микрофлоры партнеров.
На данный момент не стоит смотреть на креатинин, тк идет воспалительный процесс и показатели нестабильны.
Учитывая, что одна почка уменьшена, повышение креатинина допускается, но не до уровня диализа, тк он начинается при креатинине более 500-600.
Для его снижения достаточно ограничить мясо в рационе, тк оно его главный источник.
Если же он будет повышаться, я рекомендую Вам потом препарат для поддержания функции почек.
Все будет хорошо, не бывает безвыходных ситуаций.
Кирилл Юрьевич, спасибо большое, так я мясо практически не ем , я вообще мало ем , а показатель такой высокий , да делали мне цистоскопии , была лейкоплакия , делали прижигание , но состояние не улучшилось , я вот думаю может это беременность повлияла и почка исчерпала свои резервы , ребёнка 2,8, с такими прогнозами как у меня , я смогу еще лет 10-15, отстрочить диализ , я не могу взять себя в руки и побороть свой страх , кажется , что моя жизнь закончена , а мне всего 33(((
Для начала, о диализе речь даже близко не идет.
У меня много пациентов у которых креатинин 200-350 и они спокойно живут без диализа уже несколько лет.
В Вашем случае такое повышение впервые выявлено, тем более на фоне воспаления.
Роды никак не повлияли, тк он бы повысился сразу в течении 1-3 месяцев после.
Вам нужно выждать время до устранения воспаления и если тогда он будет повышен - будете принимать препарат, который затормозит развитие почечной недостаточности.
Кирилл Юрьевич, а можно говорить что почка уже утрачивает свою функцию и меня ждет только несчастное время ожидания диализа ?
Ни в коем случае.
Если креатинин будет расти каждый месяц на 50+ единиц - тогда можно, а пока это временные изменения.
Кирилл Юрьевич, и последний вопрос и я думаю вопрос можно закрыть , что теперь мне делать с микролитами? Это же соли ? Для меня мочекаменная болезнь это верная смерть ? До этого не было никаких намеков ни на песок ни на камни(((
Микролиты - это еще не камни, просто песок.
Пейте больше воды и они постепенно выведутся.
Никакого приговора для Вас нет, все будет хорошо.
Кирилл Юрьевич, спасибо большое за Ваше терпение и понимаете , я прикрепила описание врача , по поводу камней , можете глянуть , что -то размеры до 3,4мм много как-то .
Принятый ответ
Пейте цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки в течении 3х месяцев, он будет постепенно растворять эти микролиты. Они очень маленькие, потому должны хорошо раствориться.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 202313 ответов
- 27 Февраля 202417 ответов