Консультация нефролога /

Креатинин и мочевая кислота — вопрос №1443899

191 просмотр

Добрый день,19лет,гиподисплазия левой почкт рефлюкс нефропатия.
На анализах последние 5 лет повышена мк ,держится с 380 до 440,все остальное в норме ,препараты не пьём,вчера сдали бх :мк 420,креатинин 130,,что делать ,попробовать пересдать или бежать куда то уже. Диету соблюдает,питье 1,5л рост 185
Вес 87,ещё всегда мучает вопрос такое кол-во воды не является нагрузкой для нашей практически одной работающей почки .? И вопрос мы периодически пьём мин.аоду но они ведь такие солёные, а где же польза от них,ведь соль мы исключать должны

Возраст: 19

Хронические болезни: Хбп 1ст,рефлюкс нефропатия,первичная гиподисплазия слева
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте!
По рекомендациям современным лечение медикаментозное такого уровня мочевой кислоты не показано (если нет камнеобразования в почках, подагры).
Диету с ограничением пуринов соблюдаете? Или малобелковую?

Касаемо воды- при рефлюкс-нефропатии необходимо потребление повышенного количество воды, 30мл/кг/сутки. Это никак не повлияет отрицательно на работу почек. Исключительно положительно.

Есть высокое давление?
Минеральная вода показана щелочная, типо Боржоми, она нейтрализует кислоту в какой то степени.
И скажите, какие нибудь препараты принимает?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, нет не принимает никаких препаратов ,диету соблюдает очень ограниченно в мясе ,стараемся пить и много овощей ,фруктов,что удивительно летом всегда анализы хуже чем зимой почему так,летом вроде много овощей должно быть лучше анализы,что делать с креатинином,,узи анализы приложила

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Высокое содержание пуринов имеется также в кофе, какао, шоколадк, томатах, бобовых, шпинате.. может что то из этого списка часто употребляет?

А какой креатинин был раньше? Нужна динамика для оценки.

Высокого давления нет?
Клиент
Виктория, да все содержащие продукты где есть пурины мы стараемся исключать,но канечно бывают огрехи,креатинин всегда был в пределах нормы,,давление норма
Нефролог, Терапевт
Рекомендую для достоверной оценки работы почек сдать анализы суточной мочи на альбуминурию и пробу Реберга.
Если не было явных причины прироста креатинина (вирусная инфекция, приём обезболивающих, недостаточной потребление воды), то ухудшение работы почек может быть связано с прогрессированием рефлюкс-нефропатии.

После сдачи этих анализов, стоит поднять вопрос назначения нефропротекторов с лечащим нефрологом для торможения роста креатинина, улучшения работы почек. В данном случае препарат выбора-лозартан в минимальной дозе на ночь-12,5 мг. Помимо прочего этот препарат имеет эффект снижения мочевой кислоты крови. Также показан приём уросептиков растительных 3-4 раза в год курсами.
Клиент
Виктория,,спасибо т.е. такое повышение уже требует каких то мер, препаратов ?
Нефролог, Терапевт
Если наметился рост креатинина, то стоит начать нефропротекцию.
Одной диеты может не хватить.
Но дообследование рекомендую. Изолировано по креатинину о функции почек не судят. Нужно уточнить скорость клубочковой фильтрации, а также суточную потерю белка с мочой. И их контролировать надо постоянно в динамике.
Клиент
Виктория, ясно спасибо попробуем пересдать все и определимся с лечением
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срывы каждый месяц Солевая зависимость
19 января 2023
Алина
Вопрос закрыт
Шейка матки длина
28 марта 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Содово-солевой раствор
24 июля 2023
Дина
Вопрос закрыт
Беременность назначили нифурател
30 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Нефролог, Хирург
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!