Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз
13 ответовЗдравствуйте. Скажите, возможно ли при данных результатах МРТ обойтись без хирургического вмешательства, и если нет, то можно ли сохранить органы? Возраст 43 года, онкомаркеры в норме, кроме индекса Roma ( 11,8 при норме от 11,4), в анамнезе правосторонняя лимфокиста.
Здравствуйте. Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс. Наши задачи: - удалить или уменьшить очаг эндометриоза - предотвратить прогрессирование - уменьшить интенсивность болей - лечение бесплодия Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами. 1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром. 2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока. 3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть. 4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль. 5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. 6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция 7. Хирургическое лечение. Проводится при - больших размерах эндометриоидных кист - при подготовке к ЭКО - при неэффективности консервативной терапии
Эндометриоз
22 ответаЗдравствуйте! Принимала диеногест с февраля 2025 года по ноябрь 2025 С 6-11 октября были месячные,до конца месяца была мазня,и кровотечение усилилилось с 28 октября,сходила на узи-обнаружили кисту левого яичника.Назначили транексам и дицинон,5 ноября кровотечение...
Здравствуйте, Юлия. В ноябре менструация закономерно могла отсутствовать из-за того, что эндометрий отторгся полноценно раньше «плановой менструации», в момент кровотечения, а к сроку менструации уже нечему было отторгаться попросту. При переходе на Марвелон эндометрий мог быть тонким и на фоне его приема не нарасти значимо (что - нормально, в особенности в период адаптации - 3-4 мес). К тому же, кровотечение отмен молю может начаться в любой день 7-дневного перерыва, а сейчас только четвертый. Если беременность исключена, то в таком случае спокойно ждут хотя бы до конца 7-дневного перерыва. Если болевые ощущения выражены, имеет смысл провести УЗИ и оценить и толщину эндометрия, и посмотреть, что с кистой, не увеличилась ли она.
Эндометриоз
20 ответовЗдравствуйте. У меня аденомиоз 1 ст. обычно не кровит, а вот зимой в декабре- январе начинается мазня. Вот и сейчас месячные закончились 3 декабря и весь месяц выделения, то коричневые, то вообще бурые какие то. Болей и беспокойств больше никаких. УЗИ проходила в...
Здравствуйте! Необходимо принимать Дюфастон с16 по 25 день цикла, по 1 таб 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз
20 ответовЗдравствуйте, летом удалили кисту правого яичника, взяли гистологию, диагноз морфологическая картина характерна для серозной цистаденомы яичника в сочетании с очаговым эндрометриозом. Пила зафриллу 1 мес. стало плохо себя чувствовать, назначили тогда уколы бусерелин-депо, я...
Если вас ничто не беспокоит, то в уколах нет необходимости. Поскольку ситуации бывают разные, уточню: беременность вы не планируете?
Эндометриоз
24 ответаВ июле 2024 года была проведена лапороскопия по удалению эндометриальной кисты и фибромы яичника.Назначили принимать Силует, принимаю с августа 2024. Как долго нужно его принимать. Очень боюсь принимать гормоны. У мамы на фоне приема фемостон мими рак молочной железы....
Здравствуйте. Для профилактики рецидива эндометриоидных очагов действительно используются такие гормональные препараты, Если вы не планируете пока беременность, то можете спокойно принимать его дальше, принимать можно много лет без перерыва
Эндометриоз
7 ответовЗдравствуйте, подскажите какие должны быть дальнейшие действия при такой картине узи? Беременность не планируется, жалоб нет. Целесообразно ли поставить мирену?
Введение ВМС целесообразно при обильных менструациях при эндометриозе. Так как киста не маленькая 3 см её было бы лучше удалить и затем в течение 6 месяцев пропить какой нибудь из вышеперечисленных препаратов. Можно пропить сразу но данные препараты полностью кисты не уберут только уменьшат их размеры
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, имеется с 2017 года АиТ Гипотериоз принимаю Эутирокс 75. так же 2017 мастопатия фиброзно кистозная с мелкими кисточками до 5мм. и 2020 году появилась фиброаденома 9мм на 6мм( на узи сказали нужно удалить) . узи малого таза: аденомитоз матки,...
Здравствуйте. И то, и другое - заболевания, развивающиеся в результате гормонального дисбаланса. По поводу лечения эндометриоза - первой линией терапии являются препараты визанна и алвовизан. Возможно они косвенным образом повлияют и на фиброаденому. Исследований не проводилось. Относительно ФАМ медикаментозно применяют маммодинол
Эндометриоз
5 ответовЗдравствуйте. .22, декабря пошли обильные месячные( 2е после родов), плохо себя чувствовала и вызвала скорую- в итоге делали выскабливание. Эндометрий был толстый( или как правильно), не соответствовал циклу. После пришёл анализ гистологии( прикреплю). Вчера ночью пошли...
Здравствуйте, Лена. В декабре был удалён полип эндометрия. По последнему УЗИ патологии в полости матки ( полип, гиперплазия) нет. Менструации могут быть обильными из за эндометриоза. При обильных кровянистых выделениях пока кормите ребёнка можно принять транексам. В последствии можно будет назначить КОК или установить спираль МИРЕНУ,
Эндометриоз
7 ответовЗдравствуйте. Мне 34 года, одно кесарево. 12 октября была операция по удалению миомы , 8см. Сегодня сделала узи, прикрепила. Обнаружен очаг эндометриоза, он был ранее, очаг увеличивается, скажите можно ли его замедлить медикаментозной терапией, или надо удалять, какую...
Светлана, здравствуйте. Прикрепите фото исследования. В профилактике эндометриоза рекомендуется в качестве первой линии назначение прогестогенов ,например Визанна ,Зафрилла ,Мирена ,Депо-провера,Дюфастон и др. КОК(противозачаточные)с диеногестом также имеют место быть в терапии и профилактике рецидивов эндометриоза . Зависит от ваших репродуктивных планов , наличия/отсутствия тех или иных показаний и противопоказаний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз
24 ответаЗдравствуйте. Скажите, возможно ли при данных результатах МРТ обойтись без хирургического вмешательства, и если нет, то можно ли сохранить органы? Возраст 43 года, онкомаркеры в норме, кроме индекса Roma ( 11,8 при норме от 11,4), в анамнезе правосторонняя лимфокиста.
Добрый день! Какие у Вас жалобы?