Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У кота панкреатит и обезвоживание
5 ответовДобрый день! Лечу кота уже вторую неделю. По анализам и узи диагноз такой: диабет, острый панкреатит и холангиогепатит. Вес 4.5 Не ест и не пьет сам Вводим инсулин 0,022 - 2р/д Слежу за сахаром, показатели меняются от 8 до 23 единиц в течение дня. Анализы крови и узи...
Здравствуйте, подскажите, какой инсулин вводите питомцу ? Сдавали анализ мочи на исключения кетонурии? Как правило, при недостаточном контроле глюкозы может быть необходимо либо увеличение дозировки, либо при кетоацидозе переход на инсулин короткого действия до стабилизации глюкозы в крови, либо коррекция дегиратации. Подкожно вводить жидкости кошкам можно, но в острой фазе панкреатита, холангиогепатита, при нестабильном диабете предпочтительнее внутривенные инфузии, что быстрее восполняет потери. Подкожные вливания менее эффективны при сильном обезвоживании. Введение раствора подкожно по 30-40мл/кг за раз 1–2 раза в день допустимо. По результатам биохимии почечные и печеночные показатели изменены не критично, выраженной полиорганной недостаточности нет. Принудительное кормление необходимо, при длительном голодании у кошек развивается липидоз печени. Кормление проводится 4-6 раз в сутки. Содержание углеводов в корме должно быть менее 12% , белка более 40% от обменной энергии. Питомцу на данный момент необходимы корма Royal Canin Diabetic (влажный), Purina Pro Plan DM (влажный). Выпаивание жидкости шприцом не компенсирует потери при обезвоживании. Подкожные инфузии эффективнее но не так как внутривенные. Аппетит может отсутствовать из за панкреатита, колебания глюкозы, боли. Без снятия боли и тошноты питомец сам есть не начнёт. Для подтверждения панкреатита рекомендовано провести анализ на панкреатическую липазу. Может требоваться дополнительная анальгезия, прокинетики. Для стимуляции аппетита можно рассмотреть препарат Миртацен.
УЗИ брюшной полости
10 ответовЗдравствуйте! Мне 39, желчнокаменная болезнь 8 лет наза началась. Скажите, пожалуйста, по данным УЗИ панкреатит хронический имеется у меня или нет? Много читала, что, если не удалять желчный и если даже нет приступов, то все равно поджелудочная страдает и имеется панкреатит....
Здравствуйте! По УЗИ у взрослых людей в той или иной степени всегда есть диффузные изменения поджелудочной железы. Поэтому необходимо лабораторное дообследование. Сдайте общий анализ крови, АСТ, АЛТ, о.белок, о.билирубин, амилаза, ЩФ, ГГТ, глюкоза. По результатам можно сделать выводы о работе поджелудочной железы и печени.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться в тактике лечения. Я полностью запуталась, так как мой лечащий эндокринолог и мнение гастроэнтеролога кардинально разошлись по вопросу назначения Метформина. Мои данные: Женщина, 19 лет, вес 90, рост...
Вероника, добрый вечер . Повышение инсулина и индекса Хома связано с лишним весом. Метформин помогает снизить инсулинорезистентность и открыть рецепторы клеточек для глюкозы. Так же по ИМТ имеется ожирение 1 ст, что тоже является показанием для лечения аГПП1-это те же самые седжаро, семавик. В чем ваше опасение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит у кота диагноз и лечение
15 ответовДобрый вечер. Кот 13 лет. Два года назад поставлен диагноз "панкреатит"- на основании УЗИ и анализов крови,в том числе на панкреатическую амилазу,где завышение было в 2,5 раза. Лечились. После раз в три месяца прокалывали курс панкреалекса.Все вроде бы наладилось. В...
Лучше конечно опираться на на данные узи исследования
В общем лет 8 уже беспокоит правый бок не постоянного ноющего-жжения характера. По началу беспокоил только после физической нагрузки. В 2019 было обострение. Боли в правом богу стали чуть сильнее и по ощущениям дало опоясывающий характер. При этом все равно беспокоил в...
Вам нужно дообследоваться со стороны кишечника. Сдать фекальный кальпротектин , кал на ско кровь методом иха Сейчас еще подключите на месяц Дюспаталин 200 мг два раза за 30 мин до еды. Спазмолитик, он расслабит и кишечник и болевой синдром так же купирует, если мы говорим о билиарной дисфункции.
Есть ли смысл делать узи брюшной полости и др исследования если диагностировали хр панкреатит?
9 ответов3 месяца боль.тяжесть спазм ниже ребер слева др симптомов нет была на приеме у гастроэнтеролога она спросила симптомы и провела пальпацию живота и поставила диагноз хр паренхиматозный панкреатит с нарушением экзокринной функции и дала направление на узи брюшной полости р с...
Здравствуйте! Диагноз хронического панкреатита требует лабораторного и инструментального подтверждения. Если нет симптомов " тревоги"( повышенная температура, тошнота, рвота, выраженный болевой синдром, похудание, отсутствие аппетита) то в таком случае можно начать с лечения : дюспаталин 200 мг по 1 капсуле х 2 раза в день , креон 10000 Ед. по 1 капсуле х 3 раза в день во время приема пищи, рабепрозол или нексиум по 1 таб. х 2 раза в день. Если есть наклонность к запорам -слабительные средства ( форлакс 1 пакетик) в день. При отсутствии эффекта в течение 2- 3 х дней выполнить рекомендации гастроэнтеролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь
1 ответСделала узи, сказали известь в жёлчном, и ХРАНИЧЕСКИЙ панкреатит
Здравствуйте, Галина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес и рост? Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли обследование? Какие результаты клинического. биохимического (АСТ, АЛТ билирубин общий и прямой, ГГТП амилаза, щелочная фосфатаза)?
Боли в животе
1 ответПоставили диагноз на Узи хронический панкреатит, подскажите пожалуйста лечение
Добрый день. Подскажите пожалуйста, что Вас беспокоит и сдавали ли лабораторные анализы крови?
Доброго дня, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, разобраться. Не знаю, куда бежать! В январе 2025 по УЗИ поставили хронический панкреатит. В январе 2026 опять почуствовал себя не очень и обратился к проктологу и гастроэнтерологу. Беспокоило: - постоянная интоксикация...
Здравствуйте. По анализам и описанию картина больше соответствует нарушению моторики кишечника и дисбалансу желчеоттока. Липаза повышена незначительно, при панкреатите обычно бывает более выраженный рост и типичные боли. Печеночные ферменты, билирубин, амилаза в норме -это тоже против активного панкреатита. Диффузные изменения поджелудочной по мрт чаще являются возрастными или реактивными и не равны диагнозу хронического панкреатита. Светлый стул и стеаторея чаще связаны с недостаточным поступлением желчи в кишечник или ускоренным транзитом. Потеря веса при строгой диете тоже объяснима: она низкокалорийная, плюс нарушение переваривания усиливает дефицит. Хороший эффект от энтерола чаще указывает на кишечный дисбаланс или постинфекционные нарушения. СИБР также возможен, раз был эффект от рифаксимина. Паразитарный фактор полностью не исключается, но требует подтверждения. В таких случаях обычно применяют: ферменты (креон 25000 ЕД на основные приемы пищи 3-4 недели), урсодезоксихолевую кислоту (урсосан 500 мг на ночь 4-6 недель ), мягкую нормализацию стула (псиллиум) и постепенное расширение питания. Из дообследований: кал на эластазу-1, кальпротектин, кал на паразитов 3 раза, дыхательный тест на СИБР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ панкреатита
6 ответовДобрый день. У бабушки 73 г. Обострился панкреатит, раньше раз в год-полгора, сейчас уже 3 раз за 2024г. Сопровождается болью, рвотой. Скорую отказывается вызывать, говорит пройдет само. Колит обезболивающее, пьет панкреатин.что делать? Какие могут быть последствия? В феврале...
Здравствуйте Предугадать трудно без обследования, вплоть до образования кист, фиброза, панкреонекроза Панкреатин какая дозировка? Добавьте Альфа-нормикс 200 мг 3р/д - 7 дней