Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад была операция по удалению эндометриозной кисты яичника. Врач назначил пить Жанин+кардиомагнил. Гастроэнтеролог говорит заменить на Клопидогоель,т к был язвенный гастрит (проводилась антибактериальная терапия,лечила хеликобартер) и вообще пока не видит...
Елена, здравствуйте. Ни кардиомагнил, ни клопидогрель не являются антикоагулянтами вообще. Это антиагреганты, они действуют на другое звено гемостаза. КОК провоцируют венозные тромбозы, а кардиомагнил и клопидогрель профилактируют артериальные - они мало пересекаются по механизму действия, так что их совместное назначение действительно странно. Уровень Д-димера риск тромбозов не предсказывает, показанием к какой-либо медикаментозной терапии не является. Поэтому назначение любых кроверазжижающих препаратов только по уровню Д-димера необоснованно. Следует помнить, что риск тромбозов повышают избыточный вес и курение - при наличии этих факторов очень желательно их скорректировать.
Точечные петехии на лице у ребенка
8 ответовЗдравствуйте, у ребенка периодически стали появляться такие точечные кровоизлияния, сами проходят через несколько дней , ранее не замечала чтоб такие были. Сегодня ребенок ковырялся в носу и немного пошла кровь из одной ноздри, пару капель . сдали анализы . коагулограмма,...
Здравствуйте! У ребёночка по всем приложенным анализам подтверждается железодефицит. С педиатром стоит обсудить начало профилактического приема препаратов железа в жидком виде. На выбор то могут быть: мальтофер, ферромальт, тотема, ферлатум. Принимать железо вне еды,усиливать потребление мяса, белка, морсов, кислых ягод по сезону, киви , яблоки. В динамике анализ крови сдавать вне ОРЗ/ОРВИ. Единичные кожные элементы могут появляться из-за активного роста, при хрупкости сосудистой стенки после ОРВИ,у аллергиков. Патологией системы свертывания такие петехии не являются.
Отставание во втором триместре
15 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, есть ли пределы допустимого отставания по срокам и когда стоит начать переживать? Можно ли сейчас что-то сделать, отставание в 25 недель на 1,5 недели, по первому скринингу отставание было 5 дней. Анализы в порядке, повышен только...
Здравствуйте. У Вас нет задержки развития. Отставание в размерах допустимо до 2х недель. фибриноген у Вас в норме, для беременных норма до 6.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заместительниц гормональная терапия
20 ответовЗдравствуйте, мне 46 лет. В декабре 2020 прекратились менструации, начались приливы. После проведённого обследования (коагулограмма, онкоуитология, маммография И так далее) было назначено ЗГТ: Дивигель 1 грамм, утрожестан 200 непрерывно. Приём начала в июне, в настоящее время...
Здравствуйте. Вас устраивает данная схема приёма? Дивигель плюс утрожестан? Приливы более не беспокоят?
Агрегатограмма
4 ответаЗдравствуйте, сделала агрегатограмму есть отклонения от нормы aspitest 83U(86-162), adptest 57U(53-140), traptest 108U(84-128) Беспокоит кровоточивость при малейших повреждениях кожи, петахеи по телу(особенно на голенях снизу), легко образуются синяки. По анализам...
Здравствуйте, анализы не указывают на тяжёлую тромбоцитопатию , которая привела бы к значимым кровотечениям. Лечение симптоматическое- Дицинон, аскорутин, препараты кальция, усилить потребление белка, витамин С содержащих ягод и фруктов. Если имеются серьезные кровотечения, то сдать факторы свертывания 8, 9, Виллебранда, витамин К. Пролечивать все хронические сопутствующие патологии.
РГ признак пнавмонии
2 ответаНа рентгенограмме врач написала о возможной левосторонней верхнедолевой пневмонии( пониженная воздушность в прикорневом отделе,а также двусторонние апикальные наслоения).Анализы крови ( ОАК+СОЭ, лейкоцитарная формула, СРБ, протромбин, фибриноген,коагулограмма и др.все в...
Здравствуйте. Если анализы крови в норме, нет температуры, антибиотики не нужны. От сухого кашля можно Ренгалин до 10 дней. Дыхательную гимнастику делать можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лающий кашель без температуры
13 ответовГде-то 7 дней назад начался кашель лающего вида. Сильных позывов к нему нет, но есть заложенность в районе лёгкого и это всё никак не откашливается. Температуры нет, тест на антитела IgM пришёл сегодня отрицательный. По анализу крови "Коагулограмма" показала небольшое...
Добрый день! Начать стоит с терапевта!!! нужно слушать и осматривать Ввс. Изменения коагулограммы незначительные!
Добрый день. Подскажите, пожалуйста. Волчаночный антикоагулянт повышен. То есть склонность к тромбам? Но при этом кровь имеет гипокоагуляцию. Кровь жидкая. Помогите, пожалуйста, понять какая все-таки кровь? Есть склонность к тромбозам? Скрининговый тест...
Добрый день! Волчаночный антикоагулянт -это антитела, которые направлены против фосфолипидов. Фосфолипиды входят в состав тромбоцитов и внутренней выстилки сосудов ( эндотелия). И участвуют в процессе свертывания крови. Волчаночный антикоагулянт мешает реакции свертывания в пробирке ( когда делали ваши анализы условно). Так как фосфолипиды здесь присутствуют из химического реагента,они блокируются этими антителами,и свертывание крови идет медленнее, чем должно. Время свертывания крови удлиняется, МНО повышается. И мы видим как результат в коагулограмме -гипокоагуляцию. В организме же процесс протекает с влиянием на фосфолипиды живых клеток,волчаночный антикоагулянт действует и на тромбоциты и на эндотелий сосудов,повреждает его. Организм реагирует на эти повреждение так,что пытается активировать свертывающую систему всеми силами ,что приводит к гиперкоагуляции и риску тромбоза. То есть действие в пробирке и в живом организме ВК разное. И как раз в таких случаях в результатах коагулограммы параметры в сторону гипокоагуляции говорят о том,что волчаночный коагулянт действительно присутствует. И это не ошибочно. Но так же ещё рекомендуют посмотреть фибриноген и показатели работы печени ( алт,аст,билирубин),так как иногда ещё может наблюдаться и патология печени,а так же дефицит витамина К,что тоже может дать гипокоагуляцию. По какому поводу вы сдавали эти анализы? Что вас беспокоит?
Анализы после ковида
5 ответовДобрый день! Переболела ковидом в легкой форме (как ОРВИ). Последний положительный тест 16-го ноября. 19-го отрицательный. Вчера сдала кровь в поликлинике. Ко врачу пока не записывалась. Интересует ваше мнение. Повышенный С реактивный белок 13. СОЭ 18 (стоит отклонение при...
Здравствуйте, по анализам признаки вирусной инфекции перенесенной. По поводу ГГТ, то стоит сделать УЗИ печени и желчного пузыря, такие показатели могут говорить о застое желчи. Остальные показатели отключены незначительные и ни о чем не говорят
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременна 16 недель ..подтвердили ковид До этого были отслойки с ровотечениями трижды в 6,9 , 13 недель. Сейчас старые гематомы выходят . Какие показатели крови следить если у меня наследственные трофмбофилии низкого риска? Чтоароверить чтобы понять почему постоянно...
Здравствуйте, Полина, вам необходимо сдать коагулограмму с Д димером Просто так вам препараты типа клексана не показаны