Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2921030

Что вас беспокоит?

Точечные петехии на лице у ребенка

Здравствуйте, у ребенка периодически стали появляться такие точечные кровоизлияния, сами проходят через несколько дней , ранее не замечала чтоб такие были. Сегодня ребенок ковырялся в носу и немного пошла кровь из одной ноздри, пару капель . сдали анализы . коагулограмма, агрегация тромбоцитов , клинический анализ крови и на ферритин , т.к ранее были подозрения на латентный железодефицит. К какому врачу нам дальше обратиться ? И из за чего могут. Быть такие точки .

6 лет
11 Февраля 2025·Просмотров: 755·Анастасия, Артём

Принятый ответ

Здравствуйте! У ребёночка по всем приложенным анализам подтверждается железодефицит.

С педиатром стоит обсудить начало профилактического приема препаратов железа в жидком виде.
На выбор то могут быть: мальтофер, ферромальт, тотема, ферлатум.
Принимать железо вне еды,усиливать потребление мяса, белка, морсов, кислых ягод по сезону, киви , яблоки.

В динамике анализ крови сдавать вне ОРЗ/ОРВИ.

Единичные кожные элементы могут появляться из-за активного роста, при хрупкости сосудистой стенки после ОРВИ,у аллергиков. Патологией системы свертывания такие петехии не являются.

Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Т.е по клиническому анализу крови , есть вирусные проявления ? Просто ребенок не болеет и не болел в ближайшее время . Благодаря вам я и узнала о том что возможен железодефицит , пересмотрев все анализы крови ребенка этот показатель давно не в норме , но не один из двух педиатров не обращал даже на него внимания , если бы вы мне на них не указали так бы и не узнали.

По анализу признаков ОРВИ нет, это лишь одна из возможных причин появления петехий.

Анастасия Сергеевна, а в динамике после приема препаратов железа , достаточно будет сдать клиническую кровь ? Или нужно повторить ферритин ? Спасибо

В идеале повторить и общий анализ крови и ферритин, коэффициент НТЖ через 10 дней и позже после отмены железа.

Принятый ответ

Здравствуйте
В оак гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. В абсолютном значении всё в норме. Снижение моноцитов и эозинофилов клинического значения не имеет.
Коагулограмма в норме
Данных за заболевание крови и проблемы со свертывающей системой нет.
Отмечается снижение ферритина. С педиатром рассмотрите приём препаратов железа- ферлатум, тотема, мальтофер или феррум лек. В динамике контроль оак и ферритина

Анна Павловна, какие могут варианты из за чего лопаются капилляры , раньше такого просто не наблюдалось

Появление петехий может быть из-за механического сдавления, расчесывания, повышенной проницаемости сосудистой стенки, особенно после перенесенной инфекции, при наличии аллергии, при дефиците микроэлементов. Опасности это не представляет. В рацион добавляйте больше овощей и фруктов, содержащих витамин С. 

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.