Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БОЛИТ КОЛЕНО
5 ответовВнук на уроке физкультуры отрабатывали навыки игры в гандбол,отбивали мяч коленом после уроке пришел домой колено опухло на ночь натерли согревающей мазью больк утру прошла но нога болит ходить ходит в наколенике сгинать поднимать и ходить по неровной поверхности больно...
Здравствуйте. На МРТ выявлено субхондральное повреждение = стресс перелом латерального мыщелка бедренной кости. При таком переломе внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль, пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны, потому что снаружи кость остаётся целой. По Протоколам после обнаружения стресс-перелома показано наложение гипсовой повязки на 4 недели, ходьба на костылях и лечение по принципам обычного перелома. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ На ногу не наступать. Костыли. В таких случаях обычно рекомендуют - СаД3 по 1т 3 раза в день для сращения перелома. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
Боль в копчике
10 ответовЗдравствуйте !уже неделю беспокоит боль в копчике ,больно сидеть на жестком ,больно сидеть на седалищных буграх.При ходьбе тоже есть боль .Началось после бассейна .Травм не было ,но была травма копчика (упала прям на него)года 2 назад .МРТ приложила .что делать?
Здравствуйте. Имеем посттравматическую кокцигодинию. Изменения на МРТ выявляют не всегда. Боль может появиться через время после физ нагрузки. Но в Вашем случае, если боль локализована в области седалищных бугров и беспокоит при ходьбе, я бы так же исключил по УЗИ или МРТ повреждение Хамстирингов (Хамстринг синдром). Есть ли боль в области седалищных бугров при поднятии прямой ноги вверх? Рекомендовано. 1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть. 2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день. Омепразол по 1т 2 р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 2. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика и седалищных бугров № 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. 3. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций после исключения\подтверждения Хамстринг синдрома.
Добрый день! Прошу помочь. Маме 67 лет, зимой прошлого года упала на колено, с того момента колено сильно болело, сделали мот и снимки сказали сделать укол флексотрон ультра, сделали вроде все успокоилось. Но с начала этого лета сильно разболелось второе колено и так сильно...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Ещё 2 года назад предлагал рассмотреть вопрос об оперативном лечении. Тогда шла речь о том суставе, который сейчас не болит. Но и он заболит. Во втором суставе аналогичные изменения и то же показана артроскопия. Как видите, во втором суставе гиалуронка уже не справляется. Консервативное лечение не будет эффективны продолжительное время. Без артроскопии всё закончится тем, что оба сустава ходить не смогут. Но наше дело предупредить, а Ваше - принимать решение. Консервативно Рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через 2 недели пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Временно перейти на костыли или трость. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер Мне 26 лет, веду средний активный образ жизни. Но регулярно ходила на кардио 1-2 раза в неделю на дорожке, эллипсе. Уже месяца 3-4 колено болит то больше то меньше, на лестнице когда поднимаюсь или бывает делаю шаг и прострел в коленке. Вчера занималась в зале,...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте! 30 января была операция на колено. Гофа, мениск. Выписали, сказали операция простейшая, ходите как обычно и т.д. а по итогу 3й месяц на больничном. С 10 февраля уже откачали 11 раз жидкость из колена. Врачи говорят,что это нормально, просто идет воспалительный...
Здравствуйте. "уже откачали 11 раз жидкость из колена" - это не нормально. Пора разбираться. Что воспаление - это понятно, но причина не понятна. Рекомендовано: 1. Жидкость из коленного сустава нужно было посеять на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Сделайте это, если не сделали. 2. Нужно сдать (обновить) анализы - Кл ан крови с СОЭ - Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Пора сделать контрольное МРТ. Пока ограничьтесь местным лечением Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ношение мягкого ортеза. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 После обследования решать, что делать и как лечить.
C реактивный белок 17
19 ответовУ мужа небольшой кашель с пятницы, чуть болит горло. Температура сегодня менялась от 37.2-37.6-37.3. ОАК почти весь в пределах нормы. Вирусная инфекция или нет. У ребенка в четверг диспансеризация . Стоит ли что-то предпринимать или его могло просто продуть. Так же больное...
Тогда не поводов для переживания , а С-реактивный белок среагировал так на инфекцию и боль в горле. принимайте лечение которое я написал выше и пересдать кровь через 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
8 ответовЗдравствуйте. Пациентка 73 года. С 4.10.2025 в связи с воспалением правого коленного сустава может перемещаться только по квартире с костылями. Принимала мовалис 7.5 мг. Колено то становилось лучше, то хуже. На ногу полноценно было не встать. 22.11.2025 резко ночью разболелся...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ, посмотрел анализы. В анализах всё спокойно, но рекомендуют достать ревмопробы. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. На МРТ голеностопа ничего серьёзного нет. Каких-то причин для воспаления не выявлено. Под действием силы тяжести воспалительная жидкость стекла из коленного сустава в область голеностопа и вызвала воспаление. В коленном суставе повреждений много. Определяется: - выраженный супрапателлярный бурсит. Выше надколенника и сразу за ним скопилось большое количество воспалительной жидкости. Рекомендую сделать пункцию и эвакуировать жидкость. Её очень много. Сама не рассосётся. Бурса связана с полостью сустава. - В суставе повреждение латерального мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Она требует артроскопии. - Повреждение медиального мениска 2-3а степени. Пока не критично. - Повреждение ПКС примерно 30%. Оперативного лечения не требует. - Хондромаляция надколенника и мыщелков 2-3 ст. - Артроз 2-3 ст. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A В артроскопии могут отказать из-за артроза. В этом случае, придётся готовиться к замене сустава. До операции рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Травма колена
1 ответЗдравствуйте, 28.01.2022г. при падении на согнутое колено получила травму колена. В травмпункте сделали снимок(перелома нет), пунктировали колено(20мл). При обращении в поликлинику к травматологу было назначено МРТ коленного сустава, антибиотик, а также проведена...
Здравствуйте. Нужна артроскопия коленного сустава.
У сына полтора года назад была травма колена, откачивали жидкость. Сейчас колено начало тревожить при ходьбе и нагрузках. Сделали МРТ. Помогите расшифровать простыми, понятными словами и дайте, пожалуйста, рекомендации
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Есть некритичное повреждение мениска и некритичное повреждение ПКС. Скорее всего, перегрузили и развилось воспаление в суставе - синовит и бурсит. Нужно пролечить воспаление, ввести гиалуроновую кислоту, носить наколенник, не перегружать и больше болеть не будет. Запрещены прыжки, бег, длительная ходьба. Из видов спорта лучше плавание. Всегда надевайте наколенник при физ нагрузках. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 (не обязательно) Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичного. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка узи
5 ответовДобрый день , колено не болит , 10 лет назад была травма колена , надрыв крестообразной связки и надрыв мениска, операций не делала , сейчас беспокоит тяжесть в колене и периодически бегают мурашки .
Добрый день. "Бегающие мурашки" не относятся к симптому повреждений в кс, это неврологический симптом повреждения поверхностных веточек нервов. Узи это скрининговый метод и плохо подходит для детального осмотра структур кс (нужен специалист который умеет это делать). В данной ситуации по узи есть бурсит (увеличение количества жидкости в сумках и заворотах кс) эрозивные дефект- вероятнее всего имеют ввиду хондромаляцию (разрушение гиалиного хряща покрывающего кости внутри сустава). Тяжесть в кс связана с сухожилием черехглавой мышцы, чем больше она повреждается тем тяжелее будет ходить. В настоязий момент требуется дообследование ввиде мрт кс. Если боль и нарушение функции отсутствует, то ввиде лечения рекомендовано применение бандажа на кс (для разгрузки связок) и курс физиотерапии ввиде фонофореза с гидрокартизоном и курсом компрессов с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном 10 дней для снятия восполения внутри сустава. Прием нпвс при отсутствии боли не целесообразен,