Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №3321319

Что вас беспокоит?

Расшифровка узи

Добрый день , колено не болит , 10 лет назад была травма колена , надрыв крестообразной связки и надрыв мениска, операций не делала , сейчас беспокоит тяжесть в колене и периодически бегают мурашки .

Нет
27 лет
10 Июня 2025·Просмотров: 202·Елена

Принятый ответ

Добрый день. "Бегающие мурашки" не относятся к симптому повреждений в кс, это неврологический симптом повреждения поверхностных веточек нервов. Узи это скрининговый метод и плохо подходит для детального осмотра структур кс (нужен специалист который умеет это делать). В данной ситуации по узи есть бурсит (увеличение количества жидкости в сумках и заворотах кс) эрозивные дефект- вероятнее всего имеют ввиду хондромаляцию (разрушение гиалиного хряща покрывающего кости внутри сустава). Тяжесть в кс связана с сухожилием черехглавой мышцы, чем больше она повреждается тем тяжелее будет ходить. В настоязий момент требуется дообследование ввиде мрт кс.
Если боль и нарушение функции отсутствует, то ввиде лечения рекомендовано применение бандажа на кс (для разгрузки связок) и курс физиотерапии ввиде фонофореза с гидрокартизоном и курсом компрессов с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном 10 дней для снятия восполения внутри сустава. Прием нпвс при отсутствии боли не целесообразен,

Принятый ответ

Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
"Мурашки" - неврологический симптом, который часто наблюдают при сдавлении отёком мелких веточек нерва в области сустава.
Можете к неврологу сходить.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Ну хотя бы по узи ничего страшного нет ? Прям очень страшного

Рака, саркомы СПИДа и сифилиса нет, если Вы об этом.

Что касается повреждения ПКС и менисков, то их степень на УЗИ не видна.
После уточнения на МРТ, не исключаю, что может потребоваться артроскопия.

Принятый ответ

Здравствуйте Елена!
По сути дела вопрос сейчас в том, что действительно повреждено в колене? Поскольку болей нет, нестабильности нет, отека коленного сустава нет. Для того, что бы исключить внутрисуставную патологию необходимо выполнить МРТ коленного сустава. УЗИ малоинформативный метод в плане диагностики внутрисуставной патологии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.