Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу просмотреть МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, буду очень признательна, хочу понять, есть серьезные нарушения, возраст 68 лет, есть проблемы и боли в шейном отделе, с левой стороны, похоже на защемления, особенно при глотании и зевании,...
Здравствуйте! По данным МРТ на уровне С6-С7 есть грыжа с компрессией левого корешка, что может давать болевой синдром. Если нет мышечной слабости в левой руке, чувствительных нарушений, и боли высокой интенсивности (более 6 баллов по 10 бальной шкале), то оперативное лечение не показано. Уточните, принимали ли вы какие-то препараты для снижения болевого синдрома? Выполняете ли вы ЛФК? По данным МРТ головного мозга есть признаки нарушения мозгового кровообращения (инсульта), давность определить не возможно. Что бы профилактировать образование новых очагов и повторного инсульта, рекомендуется воздействовать на модифицируемые факторы риска: 1. Контроль и поддержание целевого уровня холестерина (сдать анализ на ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин) + выполнить УЗИ сосудов шеи для оценки атеросклероза. 2. Контроль и поддержание целевого уровня артериального давления. Рекомендуется вести дневник артериального давления (измерять 2 раза в день) с последующей консультацией кардиолога. 3. При наличии сахарного диабета – адекватно подобранное лечение для поддержания целевого уровня сахара. 4. Регулярная физическая активность: o от 150 мин/нед умеренной нагрузки или от 75 мин/нед интенсивной нагрузки 5. Отказ от вредных привычек 6. Коррекция питания: o Насыщенные жирные кислоты составляют до 10% от суточной калорийности и замещаются полиненасыщенными жирными кислотами o Резко ограничить потребление трансжиров o Поваренная соль до 5 г в день o Пищевые волокна (цельное зерно) - 30-45 г в день o Более 200 гр фруктов и более 200 гр овощей в день o Рыба 1-2 раза в неделю o 30 г несоленых орехов в неделю o Отказ от подслащенных алкогольных и безалкогольных напитков 7. По рекомендации кардиолога выполнение суточного ЭКГ мониторинга и ЭХО сердца. Напишите какие препараты принимаете на постоянной основе.
Здравствуйте. Два года назад получила компрессионный перелом позвоночника 1 степени. 1 декабря этого года снова упала, но при падении села на ноги. Всё обошлось. А неприятные ощущения на позвоночнике остались. Возможно ли ухудшение травмы, если я снова упаду, как при...
Здравствуйте. Со старой травмой уже ничего произойти не может. Там всё срослось и не ухудшится, если не сломать повторно. Неприятные ощущения на позвоночнике остались после травмы - это вполне естественно, потому что имеет место посттравматическая люмбоишеалгия. Показан короткий курс лекарственной терапии Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Через пару дней можно начинать магнитотерапию и электрофорез с Новокаином. Если на рентгенограмме повторных переломов не получено, значит всё обошлось.
Сделала МРТ поясничный отдел. В заключении написали: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ретролистез L2. Грыжа диска L2/L3, протрузии дисков L1/L2, L3/S1. Суживающие межпозвонковые отверстия на уровне L2-S1. Признаки...
Здравствуйте! Изменения по МРТ есть довольно приличные. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сначала вздутие правого бока, потом переходит во весь живот, делается как беременная
Здравствуйте. Нужно выяснять причину. Нужно подробно вас расспросить. Это можно сделать как очно так и на онлайн консультации. Для того, чтобы она прошла эффективно вспомните: когда это началось, есть ли продукты или другие факторы, которые вызывают эти ощущения, проходит само или что-то предпринимаете, нет ли нарушений частоты и консистенции стула. До консультации может быть эффективно соблюдение диеты low fodmaps не менее 3 недель.
Мой муж 14.01.2026 получил минно-взрывное осколочное ранение мягких тканей и внутренних органов. Вопрос по травме позвоночника. В нейрохирургии лечение не проходил - все заключения по позвоночнику на основании КТ в консультационной форме от приходящего в лечащее отделение...
Здравствуйте. 1. Нагрузки. Сейчас боль и онемение возникают уже при подъёме 5 кг с наклоном в 45 градусов. Это прямой сигнал, что позвоночно-двигательный сегмент L3–L5 нестабилен и перегружен. Бег, прыжки и подъём 20–30 кг с пола это циклическая компрессия на позвонок с инородным телом внутри и дегенеративно изменёнными дисками. Такой режим с высокой вероятностью приведёт либо к миграции осколка, либо к превращению имеющихся протрузий в грыжи с компрессией нервных структур. Поэтому потолок допустимой нагрузки только та, которая не вызывает боль. 2. Возможность операции. Технически удалить осколок в гражданской клинике можно. Но пока нет смещения отломков в канал и нет воспаления, операция несёт больший риск, чем выжидательная тактика. Удаление инородного тела из тела позвонка и диска почти неизбежно дестабилизирует сегмент, после чего потребуется жёсткая фиксация позвонков металлоконструкцией. Без нарастающего неврологического дефицита или миграции фрагмента любой нейрохирург скажет «наблюдать», потому что вмешательство ради снятия боли без явной компрессии часто заканчивается хроническим постоперационным синдромом. 3. Последствия высоких нагрузок. Если сохранить нормативные армейские нагрузки, исходов три: миграция осколка в позвоночный канал с острой компрессией нервов и риском пареза, ускоренный износ смежных сегментов с формированием стеноза в ближайшие несколько лет, либо усталостный перелом позвонка в зоне металлического включения. При любом из сценариев это означает переход от относительно стабильного состояния к инвалидизирующей патологии, требующей уже экстренной и гораздо более тяжёлой операции.
Доброго времени суток, Меня зовут Руслан, 25 лет. Полтора месяца назад подскользнулся на льду и упал на ягодицы, удар пришёлся на крестец. Началась боль в поясничноооом отделе,отдающая на все мышцы поясницы. В тот же день(когда упал) обратился в Травмпункт,где мне сделали...
Ваш врач не травматолог, а невролог. Травматологу здесь нечего делать, если переломов позвонков нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня был оскольчатый перелом позвоночника L1 (в результате падения с обрыва), мне поставили титановую металлоконструкцию, после трех месяцев мне сделали КТ, оказалось что трещины все еще остались, врачи которые делали мне операцию сказали не снимать корсет...
Доброе утро ❗к сожалению, что бы ответить на Ваш вопрос необходимо видеть снимки....
Добрый день. Нужна интерпретация МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Женщина - 55 лет. Рост 164, вес 62. Была несколько лет назад грыжа. Боли в пояснице, тяжело ходить. После прошло. Удавалось аккуратно ходить в спорт зал, без фанатизма. Сейчас возраст уже 55,...
Здравствуйте. У вас множественные грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника с реактивным воспалением (отеком) на уровне L5-S1. Если стандартное лечение не помогает, то рекомендую: Дексаметазон по 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг в течение 4 дней. Сирдалуд 6 мг вечером в течение 14 дней. Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день в течение 1 месяца (максимальная суточная доза 3600 мг), затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней. Так же можно рассмотреть вариант о паравертебральных блокадах с Дипроспаном. При физической нагрузке ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета. Сон на ортопедическом матрасе. При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Здравствуйте. Воспалилась грыжа поясничного отдела позвоночника, с защемлением сидалищного нерва. Ходить и стоять было не возможно. Терапевт выписала лечение Мидокалм в уколах и Нейромидин в таблетках 2 р/д. + Физиопроцедуры. Не помогло. После назначил лечение ортопед,...
Здравствуйте. Скорее всего, произошел накопительный эффект препарата, его дозировка превысила максимальную для организма концентрацию. Поэтому организм не справился и выдал вам такую реакцию в виде отека Квинке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обнаружили компрессионный перелом позвоночника грудного отдела у ребенка. Боли не было, делали массаж и при нажатии ему стало больно, после этого обратились в травму там сделали рентген, сказали не понятно по снимку и нужен мрт, сделали мрт. По мрт показало...
Здравствуйте. По МРТ перелом детский, не сложный, не опасный. Нужно соблюдать не строгий постельный режим. В туалет ходить можно. Корсет, считаю, при таком переломе не нужен. Желательно корректор осанки примерно такой https://orteka.ru/product/korrektor-osanki-orlett-8365/?offer=291702&relation-size-id=52282 Носить не более 4-х часов в день. Через 4-6 недели можно ходить в корсете не более 4-х часов в день. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. После 10-12 недель постепенно отказываются от корректора осанки, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. 3-я четверть на домашнем обучении. 4-я четверть полное освобождение от физкультуры. Все ограничения снимаются через 5-6 мес, но прыгать и поднимать тяжести не рекомендовано. На вопросы, похоже, ответил.