Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогрессирует близорукость правого глаза. За два месяца с -4 до -7.
При исследовании офтальмолог установил эпиретинальный фиброз. Поможет ли при этом диагнозе замена хрусталика?
Здравствуйте.
Эпиретинальный фиброз - проблема сетчатки(внутренней оболочки), замена хрусталика - это вопрос замены оптики глаза. Если у вас есть помутнение хрусталика, то это улучшит зрение настолько, насколько его ухудшило именно помутнение, вопрос с сетчаткой такие образом не решить.
Я бы рекомендовала проконсультироваться у витреоретинальных хирургов глазных по поводу эпиретинального фиброза, какую тактику они вам предложат.
Всего вам доброго ???
Помогите разобраться и сдать правильные анализы. В семье , у всех года как два появились проблемы с суставами, у отца и матери, поражение тазобедренного сустава, у бабушки и меня коленного сустава( мне 35лет), у супруга воспаление плечевого сустава, у ребенка 12 лет, уже...
Здравствуйте, у меня есть коксартроз начальный, левого тазобедренного сустава. Сам сустав меня не беспокоит, не болит, но иногда после тренировок болит какая-то мышца или сухожилие в районе сустава. При провороте бедра во внешнюю сторону сустав щелкает, что-то происходит с...
Да, очень похоже на импиджмент. Да, нужно МРТ, чтобы подтвердить\опровергнуть и определить вид импиджмента. Их всего три. Так же важна степень импиджмента, которую выставят на МРТ. Ибо 1-2 ст нуждается в наблюдении и консервативном лечении, а 3-ю степень нужно оперировать.
МРТ нужно делать не где-нибудь, а в ортопедическом центре, ибо патологию нужно уметь увидеть и дифференцировать. Не все рентгенологи это увидят.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Был вывих плечевого сустава.
Сделал МРТ, в заключении написали:
МР-картина посттравматической деформации головки правой плечевой кости, МР-признаки частичного разрыва суставной губы в передне-нижнем отделе, умеренных дегенеративных изменений сухожилия надостной...
Капсула сустава тонкая. В полости сустава умеренное количество выпот. Структура костной ткани не изменена. Суставная щель сужена со стороны внутренних мыщелков, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Во внутреннем мениске, в заднем роге определяется зона...
Здравствуйте! На МРТ отмечаются проявления воспаления в суставе признаки артроза, и перегрузки внутренних структур коленного сустава, и как результат формирования кисты в подколенной области.
В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение) препарат улучшает образование синовиальной жидкости и тормозит ферменты, разрушающие хрящ. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс).
Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено.
комплекс для выполнения дома можно посмотреть по ссылке: https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA
Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и прикрепленные заключения.
Расшифровка результатов МРТ и рентгена, а также рекомендации по дальнейшим действия.
1. Артроз коленного сустава 1-2 степени
Начальные дегенеративные изменения хряща и сустава. МРТ более чувствительна, чем рентген, поэтому артроз мог быть не замечен ранее.
- Консультация ортопеда для оценки степени повреждений и назначения терапии.
- Снижение нагрузки на сустав: избегайте бега, прыжков, длительного стояния.
- Лечебная физкультура (ЛФК) для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) — это улучшит стабильность сустава.
- Физиотерапия: магнитотерапия, ультразвук, лазер для снижения воспаления и боли.
- При боли — короткий курс НПВС (например, Аркоксия с Омепрозолом)
2. Внутрикостное образование в бедренной кости (подозрение на энхондрому)
Энхондрома — доброкачественная хрящевая опухоль. Однако крупный размер (48 мм) требует исключения злокачественных изменений.
- Пройдите дообследование: КТ бедренной кости для детальной оценки структуры образования.
- При подтверждении энхондромы: наблюдение или операция (если высок риск патологического перелома).
3. Дегенеративные изменения связок (ПКС и связки надколенника)
Связки утратили эластичность из-за возрастных изменений или микротравм. Полного разрыва нет, но это может способствовать нестабильности сустава.
- Ношение ортеза (наколенника) при нагрузках.
- Упражнения на стабилизацию колена
- Исключите резкие повороты, приседания с весом.
4. Дегенерация менисков (I-II ст. по Stoller)**
Внутренние повреждения менисков без разрывов. Могут вызывать боль при нагрузке.
- Избегайте движений с осевой нагрузкой на колено (например, глубокие приседания).
- Физиотерапия: ударно-волновая терапия, кинезиотейпирование
5. Отсутствие костно-травматических изменений на рентгене
Переломы и вывихи исключены. Травма привела к ушибу, но спровоцировала симптомы на фоне скрытых дегенеративных изменений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мальчику 7 лет. Пошли к врачу с одной проблемой, а оказалось еще ждал сюрприз. Изначально дело в том, что заметили, как у ребенка при ходьбе иногда правая ножка уходит как бы немного внутрь, это не всегда а иногда. Заметила это совершенно случайно наша...
Здравствуйте.
Диспластический тип развития тазобедренного сустава это тоже самое что дисплазия тазобедренного сустава? - да.
Так ли все страшно?
Насколько страшно или нет можно судить по рентгенограмме. Прикрепите её фото к вопросу.
Неужели в 7 лет поздно лечить? - что-то поздно, что-то не поздно.
Что нам вообще делать? прикрепить к вопросу фото рентгенограммы для адекватных рекомендаций и обратиться к ортопеду очно.
Какие показаны процедуры? - разные процедуры. Зависит от того, что увидим на рентгене.
Просто сказать "диспластический тип" - это ничего не сказать.
Коррекция рекомендаций после предоставления фото рентгенограммы. Описание то же желательно, но не обязательно.
Добрый день, я гипертоник и есть тахикардия, сейчас на фоне нервного расстройства прописали вечером валсартан 160мг и бисопролол 5 мг. Мне плохо от бисопролол, пью уже 3 недели, бросает в холод или жжение, немеют конечности. Можно ли его заменить на конкор, будет ли это...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, поможет ли консерватианое лечение или только замена сустава?
Результат МРТ: картина остеонекроза головок бедренных костей (3 ст.), остеартроза тазобедренных суставов 1 ст. Незначительный двусторонний синовит. В поясничном отделе две грыжи....
Здравствуйте.внимательно изучил ваши снимки и ситуцию.
Имеем дело с асептическим некрозом головок бедренных костей 3 степени
Механизм заболевания до конца неизучен,но известно что это проблема с кровоснабжением.
Данная ситуация у вас-это к сожалению уже показание к эндопротезированию.нужно это принять ,т.к. вылечить консервативно это заболевание увы нельзя.
Если по каким-то причинам операцию сделать невозможно,то терапию проводят по 3-м направлениям: снятие воспаления,улучшение подвижности суставов,профилактика прогрессирования заболевания
Лечение сейчас для облегчения болевого синдрома:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
Можно попробовать для улучшения подвижности суставов:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск)
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
Основное-записаться на плановое хирургическое лечение(эндопротезирование).очередь может длится до 2 лет
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, гинеколог мне прописала свечи Фемилекс, но фармацевт в аптеке сказала, что его сняли временно с производства. Это правда? Мне предложили на замену Лактодепантол. Равнозначна ли такая замена?
Спасибо!