Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После ДТП, политравма-компрессионноый перелом позвоночника l5 оскольчатый, l4, перелом большеберцовой и малоберцовой кости со смещением. По позвоночнику было предложено 2 варианта:либо транспедикулярная фиксация либо консервативный метод. Мнения врачей...
Здравствуйте.
За прошедшие 2,5 месяца острый период травмы завершился, и консолидация (сращение) перелома L5 перешла в стабильную фазу.
Вертикализация и ходьба
На текущем этапе начинать ходить на костылях в жестком корсете не только можно, но и необходимо для предотвращения атрофии мышц и остеопороза. Свежее МРТ подтверждает положительную динамику: отек костного мозга стал «незначительным», а опасного сдавления спинномозгового канала (вертебро-дурального конфликта) не наблюдается. Отсутствие боли при вставании индикатор того, что позвоночник готов к осевой нагрузке.
Относительно сидения
Сидение допустимо, но с важной оговоркой: в положении сидя нагрузка на поясничный отдел (особенно на L5) выше, чем при стоянии или ходьбе. Чтобы не спровоцировать повторную деформацию: сидите только в жестком корсете, начинайте с 10–15 минут, постепенно увеличивая время, если нет дискомфорта.
Рекомендуется 3-ий этап ЛФК по методике Гориневской-Древинг (можно найти на ВК видео).
Здравствуйте! Мне 39 лет. 28.12 закрытый перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением. При падении кисть вывернулась наверх. В гипсовой лангете проходила 33 дня. От рентгена пришлось отказаться, т к перелом случился на 12 неделе беременности. После снятия...
Нормально ли это? - да, нормально.
Если травма 28.12. и 33 дня в гипсе, то Вам сегодня его сняли.
Вполне естественно, что после снятия гипса у пациента наблюдается постиммобилизационная контрактура.
По другому не бывает.
Конечно, объем движений будет ограничен и теперь нужно разрабатывать сустав.
Разработка занимает 1-1,5 мес примерно.
Или это признак того, что неправильно срослась?
Нет, так нельзя расценивать, хотя и не исключено.
Даст ли хоть какую-то информацию УЗИ суставов запястья?
Именно "хоть какую-то". Еще больше будет вопросов, чем ответов.
Сейчас нужно постепенно разрабатывать контрактуру.
Массаж, ЛФК, сухое тепло и ванночки с морской солью.
Нужно максимально разработать все, что возможно.
А дальше будет видно - после родов рентген.
На снимке после 1.5 мес слабая мозоль и слабоконсолидирующийся перелом лодыжки правой голени, нога отекает, а врач снял гипс и сказал можно наступать и разрабатывать, так ли это?
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
23.01 была травма глаза . В итоге по КТ перелом нижней стенки орбиты глаза со смещением к низу на 3мм и пролабированием парабулярной клетчатки .
Первое КТ прилагаю и КТ от 26.01
У меня вопрос нужна ли тут операция ?
Так как как я понимаю жировая клетчатка сдвинута ? Как она...
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами
В сравнительном анализе отмечается незначительная положительная динамика, но все же смещение сохраняется и инородное тело тоже
Такими случаями занимаются челюстно-лицевые хирурги - определеяют показания к хирургическоиу вмешательству и они же оперируют при необходимости. Это их область
Добрый день. 20 лет назад был сложный перелом голени со смещением. Прооперировали, наложили пластину. Не совсем удачно. Два болта лопнул через месяц. Пластину и болты не удаляли. Теперь возникла внезапно ноющая боль. Ночами она усиливается. На ногу наступать невозможно....
Ну если от кетопрофена (фламакс) 2 мл 2 раза в день внутримышечно не станет лучше за 2-3 дня,, тогда к доктору на осмотр ,искать причину , смотреть внимательно синимки предыдущие и сравнивать стояние пластины. Обязательно омепразол/пантопразол 20 мг утром пить, чтобы защитить желудок. Выздоравливайте!
Добрый день. Ребенок 10 лет. Был перелом со смещением. Делали репозицию отломков под наркозом. Спустя 5 нед и 3 дня сняли гипс и сделали рентген. Врач сказала костная мозоль сформирована слабо. Но заново гипс не стали накладывать. Сказали потихоньку разрабатывать руку....
Здравствуйте.
Перелом сросся со смещение 7,5 градуса.
Для 10-ти лет это не критично. За год в процессе костной перестройки смещение должно уйти.
Сейчас нужно ещё 2 недели подержать ребёнка на домашнем режиме.
На лучезапястный сустав желательно приобрести мягкий ортез, который бы страховал сустав.
Если нет возможности найти ортез - бинтуйте эластичным бинтом.
Повязка придаст моральную уверенность ребёнку. Костная мозоль - да, ещё не окрепла.
Детский СаД3 в возрастной дозировке.
Электрофорез с Са №10, массаж.
Разработку не форсировать, всё постепенно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.03 упала на правую руку, обратилась в АТЦ, диагностирован перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением, произведена ручная репозиция, наложена гипсовая лонгета.21.03 на РГ-контроле вторичное смещение отломков.Направлена в БСМП.Осмотрена...
Скачал, посмотрел.
Перелом внутрисуставной, оскольчатый, но все отломки стоят удовлетворительно.
Оперативное лечение, на мой взгляд, не требуется.
Всё должно срастись консервативно. Следите, чтобы гипсовая повязка не болталась.
Если стала свободной, временно укрепить эластичным бинтом и потом заменить на приёме.
Лечение в гипсовой повязке 6-8 недель. Онемение должно пройти по мере уменьшения отёка.
Рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
14 января упала и сломала руку.перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением по ширине и захождением по длине до 0.25 см и перелом шиловидного отростка. Делала рентген. Врач назначил орто лучезапястный. Иногда снимала, но очень аккуратно, бандаж и клала руку на...
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается перелом дистального конца лучевойкости в типичном месте,и шиловидного отростка локтевой кости в стадии консолдации (сращения)Отсутствие видимой мозоли на 25-й день это не несращение, а стади процесса.Процесс формироания мозоли-сначала образуется первичная мягкая мозоль которую рентгеновские лучи просто не видят она прозрачна для них,плотная костная мозоль, обычно начинает отчетливо проявляться только через 6–8 нед.Дистальный метаэпифиз с захождением 0,25 см считается достаточно стабильным, если врач разрешил ортез вместо глухого гипса. Захождение до 0,5 см в этой зоне часто считается допустимым и не мешает функции руки в будущем.
Ваши ощущения (как после заморозкии боль при подъеме) могут быть связаны с2 факторами
(воспаление сухожилий отвечающее за подъем большого пальца, проходит в узком канале прямо над местом перелома. Отек или гематома могут раздражать его.
2Невропатия-при таких переломах часто раздражается срединный или лучевой нерв. Чувство заморозки это признак того что нервьвосстанавливается после сдавления отеком.В таких случаях рекомендуется-Старайтесь ортез снимать его только для гигиены. Даже очень аккураные движения без фиксации на этом этапе могут замедлять формирование хрупкой первичной мозоли.При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Для стимуляции восстановления костной ткани.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Возвышенное положение конечности.Пассивные упражнения пальцами кисти для профилактики развития атрофии мышц верхней конечности. Скорейшего выздоровления!
Подвернулась нога 03.12
Сделали рентген, врач толком не чего не сказал , кроме того что перелом, какой ? Чего?
Со смещением или нет
Наложили гипс 04.12
Спустя часов 10 после наложение гипса , на кафеле проскользнулся костыль и здоровая нога
И инстинкт самосохранен встал на...
Здравствуйте, у вас перелом основания 5 плюсневой кости. Можно снимок не переделывать и не ехать за заменой гипса. Через неделю должны были назначить вам повторную явку, тогда и сделают повторный снимок
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Перелом основной фаланги 4 пальца со смещением,делали операцию поставили 2 спицы,уже прошло 4 недели.сегодня была на приеме сделали снимок и в пн должны удалить спицы,но ногу не загипсовали обратно после снимка и сказали можно немного на ногу...
Понятно !
Такие переломы как правило хорошо срастаются ! Костномозговой канал фаланги как правило имеет небольшой диаметр, 2 - х спиц Киршнера вполне достаточно , чтобы точно сопоставить отломки ! Месяц это оптимальный срок для срастания подобного перелома !
Действительно ли можно наступать на ногу?
Нет , если когда пытаетесь наступить , при этом испытываете боль , то ни в коем случае игнорируя боль продолжить нагружать , наступать , - НЕЛЬЗЯ ! Нагружать можно только до той степени , пока нет ощущения боли !
Может ли из-за этого незначительно подняться температура?
Да , может ! Костная мозоль там пока неокрепшая , и значимо тормошить её пока не нужно ! Спица , если помогла ровно держать палец , чтобы сросся в гипсе перелом , не значит , что она нам друг ! Она железка , инородное тело жестко держит фалангу в заданном положении , а Вы хотите тормошить ! Это травматично для пальца !
Принципа : НЕ ПЕРЕСТУПАТЬ ПОРГ БОЛИ , те. нагружать ножку только до той степени пока нет боли Вам нужно будет придерживаться и после снятия спиц примерно недели 2 - 3 ! Даже после снятия спиц правильнее будет эти 2 недели пользоваться тростью !
Прогноз вполне благоприятный , но нужно помнить , что пока срастание перелома не завершено , оно находится в заключительной фазе , в фазе крепления костной мозоли !
Это всё, что можно написать по Вашей проблеме !
Удачи Вам !