Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Складывается двоякая ситуация: с одной стороны биопсия, однозначно, указывает на некроз мышц, ЭНМГ подтверждает, что процесс носит миогенный характер и не связан с нервами, но при этом лабораторно нет маркеров повреждения мышечной ткани.
Либо на момент сдачи анализов процесс не был так активен и нужно пересдать ЛДГ, КФК либо это вариант миопатии, когда разрушение внутри мышцы идёт, но лабораторно это не отображается в определённые периоды.
Но, в любом случае, в данной ситуации основа - это биопсия, которая в совокупности с нормальными анализами (в том числе, на антитела) и ЭНМГ позволяет предположить серонегативную (без лабораторных отклонений) иммунноопосредованную некротизирующую миопатию - иммунитет атакует Ваши мышцы.
Какая должна быть тактика в данной ситуации:
1) пробная терапия глюкокортикостероидами - метипред в условиях стационара - положительный ответ подтвердит имунную теорию
2) попасть на приём в центр нервно-мышечных заболеваний, Научный центр неврологии в Москве, где специализируется на подобных редких случаях
3) параллельно, если ещё не выполняли, выполнить скрининг онкопатологии - исключить вариант паранеопластического синдрома, когда организм на фоне небольшого образования атакует собственные мышцы - КТ грудной + брюшной + малый таз с контрастом - опять же, это возможно, в том числе, в условиях стационара
Здравствуйте! Такая картина биопсии вероятней всего соответствует некротизирующей миопатии,то есть состоянию,когда мышечные волокна разрушаются из-за того,что иммунная система атакует специальные белки,внутри мышцы. Причины могут быть разные. Идиопатическая форма,когда причина не найдена,обусловленная генетической предрасположенностью может быть. Иногда это прием лекарств некоторых,например статинов,иногда запускается механизм при онкологии.
Как правило,такие состояния требуют лечения гормонами+ иммуносупресантами ( метотрексат,микофенолата мофетил,азатиоприн). Подбор терапии и схемы назначает только очно ревматолог.
Скажите,какие у вас жалобы? Есть ли трудности встать со стула самостоятельно? Взять чашку/кружку/расческу? Руки вверх поднять можете? Есть ли трудности при глотании,дыхании ? Принимаете ли какие то препараты? Сдавали ли лабораторно анализы?
Здравствуйте, Рита! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Подобные цифры кальпротектина говорят об отсутствии воспалительного процесса в кишечнике..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 10 месяцев, последний месяц ночью очень плохо спит, во сне плачет, спит по 15 минут, под утро вроде засыпает, днём спит хорошо, засыпает без проблем, сама.Она и до этого спала не очень, но сейчас просто ужасно((зубы лезут да,но это не они, я думаю это связано с...
Здравствуйте.
Плохой сон является своеобразной возрастной нормой для детей первого года жизни. Кроме того, на первом году жизни есть ряд физиологических процессов, которые могут приводить к нарушению сна (прорезывание зубов, возрастные регрессы сна на фоне скачков развития).
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Ограничьте телевизор и гаджеты в присутствии ребенка, активные игры перед сном.
Можно купать в седативных ванночках по вечерам с ромашкой, морской солью.
Из препаратов можно подавать сироп пассамбра эдас 306 по 2 мл 3 раза в день 1 месяц.
Добрый день у нас такая проблема малышу 5 месяцев и 2 недели . Родились доношенными 3500 . с рождения кормим смесью нутрилон комфорт 1 .
В 4с половиной месяцев стали краснеть щечки ( думали на прикорм , отменили ) после стал плохо есть крючиться ругаться как будто не хочет...
У деток такое бывает, когда скачок роста, и освоение новых навыков, что они начинают ложно отказываться от еды. В целом по тому что вы описываете это не похоже ни на аллергию, ни на органическую патологию. На фоне активности, может быть срыгивания, поскольку у деток сфинктеры еще слабенькие.
Пробуйте кормить меньшим объемом, как я написала выше. Чтобы не перекармливать ребёнка, и тем самым не перерастягивать желудок вызывая срыгивания.
Девочка 7,5 месяцев
Начала плохо спать ночью.Плачет во сне,не просыпается.Засыпает только если покачать.На ив,кормление ночью не помогает,не хочет.Успокаивается только у мамы на руках,у отца еще сильнее кричит.Вообще уже месяц на ночной сон только на руках мамы засыпает.Днем...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что у ребенка происходит скачок роста, также может наслаивать период дентации или прорезывания зубок .
В подобных случаях малыша может быть более беспокойный и капризным, чем обычно
Слюнки днём не текут у малыша?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, хочу попросить помощи и совета , мне 15 лет , у меня проблемы со самооценкой и комплексы , я себя ненавижу и хочу умереть , я не могу себя принять потому что я страшная , я толстая , я очень устала от этого состояния , я всегда себя с кем то сравниваю и мне...
Добрый день,ребенку 4,5 месяца,постоянно хныкает, плачет,не проходящая алергия,сыпь-корчкой по всему телу.но самая проблема не в этом а переживаем что ребенок плохо ест т.е одно кормление растягивается на час в несколько заходов,токое ощущение что ребенок давится,буддто...
Здравствуйте
Возможно ложный отказ от еды (скачок в росте ,связан с освоением нового навыка )
Обычно рекомендуют кормить вокруг снов
Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха
Возможно начинается период дентации (десна может не воспалится ,а движение зубика в десне уже началось )
Обычно могут рекомендовать холодный прорезыватель
Нурофен если будет сильно капризничать
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
При наличие во рту язвочек , налета (посмотрите хорошо слизистую )
В период заболевания
Если будет сильно беспокойный или появляются другие симптомы то рекомендуют осмотр педиатра
Добрый день. На голени имеется трофическая язва которая плохо заживает. Язва на фоне посттромбофлебитического синдрома. Нога(практически вся голень) отекает , кожа тёмная, уплотненная, язва сильно болит, дёргает. Рана не гноиться, но и не затягивается. Корочка образуется, но...
Здравствуйте, подскажите, когда последний раз выполняли УЗИ вен н/к? если есть возможность, прикрепите пожалуйста сюда фото УЗИ вен или выписки из больницы, где был выставлен диагноз постромбофлебитической болезни.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Температуры нет, слабость, очень быстрая утомляемость, болело горло, полоскала кетопрофеном, боль прошла, спустилось ниже, ларингит, мокрота плохо отходит, если отходит с кашлем то густая, кашель приступами, чувствуется внутри раздражение и воспаление, прописали...
Здравствуйте. Для улучшения отхождения мокроты старайтесь больше пить, лучше щелочную минеральную воду без газа. Также вам необходим прием муколитиков (Карбоцистеин, Касцебене). Дексаметазон в ингаляциях хорошо помогает при отеке слизистой гортани, можно его чередовать с раствором Ингасалина 2 р в день. В ближайшие дни должно наступить улучшение, кашель возникает рефлекторно из за воспаления слизистой, подавлять его не нужно. Можно рассасывать Стрепсилс с ментолом и эвкалиптом. Желаю вам скорого выздоровления!