Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма мениска
4 ответаДобрый день, было неудачное приземление на колено, в итоге травма мениска, МРТ прикрепляю, уже запланирована дата плановой операции. Мой хирург сказал, что возможность сшить мениск, что наиболее лучше для колена, но восстановление будет долгим. Либо отрезать часть...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Решение о шве или резекции принимается по ходу операции. Если есть возможность, то всегда накладывают швы. Мениск важен и всегда стараются его сохранить. К сожалению, не всегда возможно. Никто не накладывает швы, если видно, что они через месяц порвутся. Меньше читайте глупости, доверяйте врачам. У нас нет задачи сделать хуже. Мы от этого денег больше не получим. Всегда оперирующий артроскопист выбирает наиболее оптимальный вариант, а каким он будет заранее сказать не всегда возможно. Одно дело МРТ, а другое дело увидеть воочию. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Травма шеи
7 ответовКупалась сегодня в море, были волны, когда волны усилились стала выходить, не успела сильная волна сбила с ног, вторая ударила по голове и шеи сзади, была легкая оглушенность но потом прошло, сейчас спустя 6 часов чувствую скованность в шее, при наклоне головы тянущая боль в...
Здравствуйте! Маловероятно, что с таким механизмом травмы будут какие-то серьёзные последствия (чтобы сместить позвонки - нужно воздействие гораздо больше интенсивности). Всё, что Вы описываете, это проявления мышечно-тонического синдрома - по терапии: - локально любой обезболивающий гель 2 раза в сутки (лёгкое нанесение- сильно не втирать!!) - миорелаксант: толперизон 150мг 3 раза в сутки либо тизанидин 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 10 дней - лёгкое ЛФК для увеличения объёма движений в шейном отделе
Травма головы
13 ответовЗдравствуйте, сегодня ночью ( прошло 20 часов на данный момент) сын (3 года) упал с кровати, ударился головой (височной костью) об кафель, немного оплакал и опять уснул.Целый день наблюдаю симптомы-их нет, кроме одного. Когда надавливаю на левую височную кость, говорит что...
Здравствуйте. Дистанционно без осмотра достоверно помочь вам не возмо. Если есть сомнения, обращайтесь в срочном порядке к детскому нейрохирургу или травматологу, смотря кто там у вас есть. Возможно потребуется рентгенография или компьютерная томография.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
10 ответовЗдравствуйте. 6 недель назад подвернула голеностоп во время игры в баскетбол. Это не первая моя такая травма, лет 20 назад пару раз такое было. Но в этот раз процесс заживления идет по другому. Через 2 недели после травмы начала ходить на лфк. На 4-5 неделе начала посещать...
лфк и ранние тренировки все таки ситуацию ухудшили , а не улучшили Это факт. Нужен покой.
Предстоит поставить прививку АДСМ. У меня некроз головки правого тазобедренного сустава 2 ст. Замена сустава предстоит через полгода. На работе требуют поставить прививку. Можно ли это делать при моем диагнозе?
Здравствуйте Ваш диагноз не является противопоказанием к постановке прививки
Травма колена
19 ответовПолучила травму колена при катании на горных лыжах. Заключение МРТ- признаки краевого перелома латерального мыщелка б/берцовой кости. Повреждение ПКС и медиальной коллатеральной связок 2 степени. Синовит. 1.5 месяца в ортезе проходила на костылях. Вот только начала опираться...
? По современным протоколам объём должен быть максимальный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
3 ответаДоброго времени уважаемые врачи. Прикрепляю результат МРТ плечевого сустава. Кратко: в январе проснулась с ужасной болью в плече, рука не двигалась от слова сосвсем, сделали рентген, поставили хондроз. С января по сегодняшний день боль то появляется, то проходит, не так...
Здравствуйте. Много воды с января утекло. Нужно было бы раньше обратиться. В январе после сна у Вас была ишемическая нейропатия нервов плечевого сплетения. Такое часто встречается у дальнобойщиков, которые спят в машинах в неудобных позах. Во время сна из-за неудобной позы пережимаются сосуды, которые питают нервы руки и рука отказывает. Лечат неврологи. Обычно за пару мес ситуация восстанавливается, но бывают и необратимые последствия. В этой связи нужно сделать ЭНМГ всех нервов руки и посмотреть, всё ли восстановилось или есть какие-то проблемы. Если будут проблемы - обращайтесь к неврологу. --------------------------------------------------- Сейчас на МРТ постперегрузочное воспаление сухожилий и полости сустава с застарелым частичным повреждением сухожилий. Эта ситуация с событиями января не связана. Просто она стала себя проявлять по мере возвращения движений в суставе. насколько опасно продолжать выполнять тяжелую становую тягу? Насколько опасно в литрах и метрах не измеришь. Главный принцип - не преодолевать боль. Тотальные разрывы сухожилий вращательной манжеты плеча у представителей Вашего вида спорта - довольно частая травма. Поэтому дружите со здравым смыслом и соизмеряйте с ним усилия. По лечению Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Тейпирование, массаж. Обязательно хорошая разминка перед тренировкой. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Пропивать спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. В сустав, считаю, ничего колоть нет острой необходимости, но курс PRP терапии №5 я бы рассмотрел.
Травма колена
15 ответов5 недель назад у ребенка (12 лет) на тренировке вылетело и обратно вставилось колено. В тревпункте поставили растяжение связок коленного сустава. На данный момент ребенок на колено не жалуется,ходит в бандаже. Но есть жалобы на места выше колена сзади с боку ноги. Сделали...
На УЗИ ничего не нашли. Следовательно, это была точно не гемангиома. Наверное был посттравматический выпот по ходу удерживателя надколенника, который уже рассосался. Рекомендации те же.
Коленный сустав
3 ответаДобрый день! Расшифруйте, пожалуйста, заключение мрт. Была травма колена год назад - резкий поворот корпуса при фиксированной стопе. На данный момент есть блокировка коленного сустава в положении поворота, сидя на корточках. Нужна ли операция? Как избавиться от блокировки?
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, описанная вами клиническая картина и механизм травмы соответствует критичному повреждению мениска, фрагменты мениска блокируют сустав при определенном положении конечности. Так же есть риск разрыва передней крестообразной связки. На представленном МРТ исследования данные изменения не описаны, да и в общем по описательной части серьезных проблем в суставе нет. Скорее всего это связаны с малым разрешением МРТ аппарата, так как золотым стандартом диагностики коленного сустава является МРТ с разрешением 1,5 тесла. В данном случае я бы рекомендовал вам передать МРТ с большим разрешением и очно обратится к врачу травматологу артроскописту, для оценки стабильности сустава и проведения нагрузочных тестов на сустав в живую + врач самостоятельно ознакомится с МРТ исследованием на диске
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я сделал операцию по замене тазобедренного сустава. Через месяц у меня начал выскакивать сустав, а когда ложусь на бок на здоровую ногу , сустав обратно становиться на место. Подскажите какие причины могут быть?
Здравствуйте. Причин много, не видя Вас и не зная хода операции (доступ- сбоку, спереди, ссади..; головка протеза 28,32 или 40мм и многое другое), ответить Вам невозможно. сейчас надо стабилизировать сустав. Для этого обратитесь к оперирующему врачу и решите способ (ортез, гипсовая повязка, миостимуляция и т.п.).