Консультация ортопеда /

Травма колена — вопрос №2056957

169 просмотров

Получила травму колена при катании на горных лыжах. Заключение МРТ- признаки краевого перелома латерального мыщелка б/берцовой кости. Повреждение ПКС и медиальной коллатеральной связок 2 степени. Синовит.
1.5 месяца в ортезе проходила на костылях. Вот только начала опираться на повреждённую ногу. Угол сгибания около 90 градусов. Пробую увеличить угол сгибания. Есть болезненность при попытке сгиба. Иногда проскакивает нестабильность сустава.
Вопрос - нужна ли операция в моём случае или можно обойтись консервативным лечением.

Возраст: 52

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Как вы чувствуете нестабильность?
Клиент
Александр Александрович, добрый день. Иногда во время ходьбы нога как-бы на бок западает.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
? Прикрепите, загрузите все выписки и заключения МРТ исследования
Клиент
Александр Александрович, прикреп;ла. Правда, я почему-то вижу только 2 файла, хотя прикрепляла 4
Ортопед, Травматолог
? Учитывая результаты МРТ исследования показано оперативное лечение в стационаре в плановом порядке
Клиент
Александр Александрович, перелом не сложный, там прям краешек откололся, если Вы ориентируетесь именно на указание в МРТ, что перелом имеется. Повреждение связок 2 степени является показанием к операции?
Клиент
Александр Александрович, подскажите ещё, насколько должна быть разработана нога перед операцией?
Ортопед, Травматолог
? По современным протоколам объём должен быть максимальный
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по срокам восстановления после травмы, что касается ПКС и коллатеральной связки, это не менее 3х мес.
Угла сгибания в 90 град для повседневной жизни этого вполне достаточно.
Лучшего сгибания в суставе даже после операции пластики ПКС, не сможет никто гарантировать.
Клиент
Виталий Сергеевич, здравствуйте. Т.е. Вы за консервативное лечение в моём случае? Создаем мышечный каркас и живем дальше... Если не делать операцию, то что с возрастом будет происходить с коленом, со связками? Сейчас я могу ещё активный образ жизни вести, а в дальнейшем чего ожидать от всей этой ситуации?
Ортопед, Травматолог
У Вас по МРТ абсолютных показаний к операции нет. Тем более сроки по лечению острой травмы еще не прошли. Реабилитация при повреждении ПКС может занять и 3 мес.
Тем более срочности оперировать никакой нет, даже если настроитесь, это плановая операция.

Что будет, дальше именно в Вашем случае, время покажет, я навыками ясновидения, в режиме онлайн не обладаю.
Клиент
Виталий Сергеевич, я и не просила подключать магический шар к решению данной ситуации, а задала вопрос, исходя из того, что опыт ведения пациентов с аналогичными проблемами должен быть, и что происходит с мышечных корсетом, с суставами с увеличением возраста должно быть известно. Конечно же все случаи индивидуальны, и как сложилось у одного человека не факт, что сложится так же и со мной.
Ортопед, Травматолог
В Вашем случае, по прошествии 3х мес с момента травмы, желательно делать МРТ контроль.
На свежем МРТ контроле оценивать динамику со связками, на основании контрольного МРТ принимается решение о дальнейшем лечении.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Что значить - проскакивает нестабильность? Опишите подробнее. Вы про нее говорили лечащему врачу, выдавшему Вам выписку?
Клиент
Станислав, добрый день. Нестабильность - я её ощущаю как то, что иногда в процессе ходьбы коленка как-бы в сторону уходит. Врачу не говорила, т.к. только-только сняла ортез и начала ходить без костылей.
Травматолог, Ортопед
Если ощущаете нестабильность - значит опытный ортопед 20+, должен проверить "симптом переднего и заднего выдвижного ящика". Проверяли ли у Вас этот симптом?
Клиент
Станислав, вот именно про "ящики" не скажу. Крутили ногу по-разному))) какие-то манипуляции сопровождались болью, какие-то- нет. В следующий визит уточню.
Травматолог, Ортопед
Это Важно - от "ящика" зависит - нужна операция или нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Травма колена 04.11.23
14 ноября 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Стоит ли менять джесс на ярну?
19 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
ЭКГ миграция водителя ритма по предсердиям
11 сентября 2024
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Что такое нарушение статики грудного отдела позвоночника
21 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Расул Маденядович Гелимов
71 отзыв
Ортопед, Травматолог
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва