Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
12 ответовМне 21 год.Профессионально занимаюсь танцами, по результатам МРТ поставили артроз 1-2 степени коленного сустава. Посетила 2 специалистов , чтобы определиться с лечением; получила 2 противоположных мнения. Хочу получить ваши рекомендации. Как можно снять острую боль в коленях....
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На МРТ есть признаки изменения неравномерности суставной щели.Признаки изменения оси нижних конечностей. Это может быть причиной болевого синдрома+физические нагрузки. Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - Для определения оси нижних конечности советую сделать рентгенографию нижних конечностей с нагрузкой со сшивкой.данный современный метод позволяет измерить точно ось нижних конечностей и выявить проблемные зоны с неправильным распределением нагрузок на суставы.это может стать причиной в будущем развитием хондромаляций и артроза.это очень важно. Так как своевременная терапия и профилактические мероприятия могут предупредить развитие неприятных состояний в суставах ,с неправильной нагрузкой. Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Дисплазия тазобедренного сустава
3 ответаДобрый день! На узи при плановом медосмотре в 1 месяц ребенку указали- дисплазия т/б сустава. Ядра окостенения отсутствуют. Подскажите пожалуйста действительно ли в этом возрасте ставится этот диагноз и насколько это серьезно? Нужно ли начинать лечение уже сейчас?
Здравствуйте. Да такой диагноз ставится и не только в месяц, а и сразу поле рождения. Иногда внутриутробно. 1а по Графу слева - полная норма. 2б справа - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шиныа пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины на очном приёме у ортопеда. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Замена тазобедренного сустава
8 ответовУ отца очень сильно болит тазобедренный сустав уже несколько лет. Сопутствующая болезнь - паркинсон. МРТ прикрепляю. В заключении: МР-картина левостороннего коксартроза 3 стадии, правостороннего коксартроза 2 стадии, синовита левого тазобедренного сустава,...
Здравствуйте. Третья степень коксартроз - это показание для замены сустава. Но по Паркинсону могут быть противопоказания. Зависит от формы и степени болезни. Нужно брать направление на замену сустава у ортопеда по м\ж, ехать в центр эндопротезирования. Там дадут лист обследований (анализы, консультации специалистов и инструментальные обследования), Когда всё пройдёте едете назад и nmfv комиссия по результатам обследования решает, можно менять сустав или нет. Не затягивайте .Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт плечевого сустава
5 ответовДобрый вечер, несколько лет назад у друга была травма правого плеча и всей правой стороны. Сейчас работа связана с физическими нагрузками и во время них болевые общения плеча и кисти. Бывает подниму руку и она как-будто не на своём месте стоит говорит, поднимает наверх...
Здравствуйте! На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Артроз коленного сустава
16 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год, болит колено. Занимаюсь в зале. Вес 86/178. Стало болеть колено, убрали все упражнения с приседом. Лучше не стало. Сделала рентген - все ок. Решила выяснять дальше, сделала МРТ. Заключение мне не нравится. Пожалуйста, подскажите, что мне делать! Мне...
Причин может быть много такому состоянию: так как вы занимаетесь в зале это может быть не правильная техника выполнения упражнений, высокая интенсивность упражнений, слабость мышц бедра и ягодиц, по поводу веса могу сказать что даже пару лишних кило усиливают нагрузку на колени, нарушение биомеханики ( плоскостопие и др), генетика может влиять на плотность хряща и скорость его регенерации, так же дефицит витамина Д, кальция, коллагена могут ослаблять хрящевую ткань. Пр вашем состоянии возможно несколько факторов сыграло свою роль
Добрый день.Мне 17 лет.Сделал рентген коленного сустава на котором врачи нашли сужение суставной щели коленного сустава и начало артроза.Врачи сказали,что это может быть связано с переходным возрастом.Правда ли ли это?И если она действительно уменьшена,то можно ли исправить...
Рентгеновский снимок не информативное исследование для коленного сустава. Следует сделать МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моему мужу Евгению 49 лет. В течении 3 дней появилась отечность правого голеностопного сустава, боли нет. Если носит бандаж и минимизирует нагрузку на ногу, то отёк спадает. Вес у него 127 кг, рост 190. Сделали МРТ правого голеностопного сустава. Травматолога у...
Здравствуйте. При отсутствии факта травмы и отсутствии повреждений на МРТ, в Протокол обследования входят анализы, поскольку отёк в суставе может являться проявлением общего заболевания. Например, подагра, ревматоидный артрит и др. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования отёка. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий бандаж. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют магнитотерапия №10 (АЛМАГ), Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Ушиб или перелом у кошки
1 ответЗдравствуйте! Я проснулась от того, что моя кошка взвизгнула среди ночи. Она упала с невысокой полки и теперь не ступает на одну из лапок. Видно, что ей больно. Я не знаю если это ушиб или перелом. Лапа не опухла, когда я дотронулась до лапки она не плакала и не выдернула ее....
Добрый день необходимо обратиться в клинику нужен очный осмотр для исключения перелома сделают пару снимков пропальпируют возможно просто ушиб мягких тканей конечности сделают инъекцию обезболивающего препарата и отпустят домой.
Ушиб пальца ноги у ребенка
12 ответовЗдравствуйте. Ребенку 4 года , сегодня ударился большим пальцем ноги о порог деревянный (дома, в квартире) порог старый, появилась на верхушке ногтя гематома сразу же, поехали сделали снимок , перелома нет, ничего нет, просто ушиб. Так вот, у нас нет прививок , в т ч и...
Здравствуйте! по фото есть ранка, а любая нестерильная рана это риск, хоть и не большой в подобной ситуации Можно обратиться в травмпункт для назначения экстренной профилактики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
2 ответа12.12.2023 г Я поскользнулась на льду и повредила колено. В травмпункте поставили диагноз : S83.6 - Растяжение, разрыв и перенапряжение других и неуточненных элементов коленного сустава. Подтвержден. Повреждение КСА правого коленного сустава. Сказали только растяжение связок....
Здравствуйте. Рекомендации дали верные, только забыли указать, что суставу нужен покой и это основное. Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать, домашний режим. Да, возможно случилось критические повреждение связок, если наблюдаете нестабильность и смещение надколенника. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, чтобы выяснить степень повреждения. Коррекция рекомендаций после МРТ.