Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые специалисты! Муж (59 лет, рост 183 см, вес 95 кг) обратился к ревматологу по поводу болей в суставах. Давно, лет 15, периодически болят тазо-бедренные суставы. Месяц назад появилась боль в кистях рук после работы веслами - в течение 10 дней от 30 минут и больше...
Обзорный рентген таза покажет как раз КПС и ТБС. Можно дополнительно сказать ренигенологу, что обзорный таза с захватом ТБС, потому что иногда они не целиком в снимок попадают. На счёт HLA-B27, смотрите сами. С одной стороны, на тактику это не влияет, если диагноз уже есть. А с другой стороны, если диагноз сомнителен, то положительный HLA-B27, это ещё один фактор в отношениипользу спондилоартрита. При назначении антицитокиновой (биологической) терапии может понадобиться.
Отек обоих век у ребенка
27 ответовЗдравствуйте, у ребенка 10 лет отек обоих век глаза. Глаз самостоятельно открыть не получается. Первые 2 дня были колющие ощущения, на 3 день верхнее веко опухло, закрыв глаз наполовину. Со второго дня капаем тобрекс, пили зиртек. К врачу офтальмологу записаны на понедельник....
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото глазика к вопросу.
Описание: На серии томограмм органов грудной полости, с последующей мультипланарной реконструкцией: В язычковых и базальных отделах обоих легких определяются участки тяжистого субплеврального пневмофиброза. Реконструкция MinIP: трахея без особенностей. Строение...
На здоровье! Рада была помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с ногой
7 ответовДобрый день в 19 лет было переохлаждение правой ноги. Так же неоднократно падала на правое колено. Вот уже 15 лет мучаюсь. Ломота от колена до стопы. Верхняя часть стопы практически всегда опухшая. Когда отекает стопа, то ощущение как будто горит нога. Сделала УЗДС обоих...
Здравствуйте. На фоне не критичного повреждения мениска и суставного хряща в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Инъектран можно вместо Артры проколоть. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Вреден ли шпагат для суставов?
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, действительно ли шпагат вреден для суставов? Куда бы ни записывала дочь (спортивные секции, танцы), всюду сажают детей на шпагаты. Сама я в детстве ходила на танцы, где нас сажали на все виды шпагатов. И с самого детства у меня каждые...
Здравствуйте. Нужно принимать во внимание несколько обстоятельств: 1. У всех детей разная врождённая степень эластичности соединительной ткани (связки, сухожилия). Некоторые дома сами садятся на шпагат, а некоторых и в секции не получается растянуть, а если растягивают, то надрывают связки. По видимому это с Вами произошло. Какой потенциал у дочки - я не знаю. 2. При средней эластичности соединительной ткани и правильной методике растяжки на шпагат садятся без вреда для суставов, связок и сухожилий. При малой эластичности лучше даже не пытаться. 3. Для суставов вреда никакого нет в любом случае. Вред наносится при надрыве связок и сухожилий, которые срастаются рубцами и потом сказываются во взрослом возрасте. Не болейте.
Результаты рентгена
5 ответовДобрый день. Объясните, пожалуйста, результаты рентгена ребенка 4 месяца. Своды вертлужных впадин уплощены скошены. Ацетабулярный индекс справа 29 градусов, слева 33. Ядра окостенения головок бедренных костей визуализируются, равномерны, с четкими ровными границами, структура...
Эти устройства будут лечить дисплазию. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. Но Вы родитель - Вам и решать. Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения дисплазии ТБС. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит?
22 ответаЗдравствуйте,мне 36 лет,10 дней назад после перехлаждения и приема препарата трекрезан появилась краснота на лице возле носа,потом через несколько дней появился дискомфорт в суставах,а последние 3 дня опухли пальцы на руках и стопы,болят локти,запястья,колени,голеностоп. По...
Путь обращения в больницу ничего не изменит. Вы можете выбрать любой приемлемый для вас.
Боли в суставах после ковида
10 ответовДобрый день, пациентка женщина 62 года, 1.5 года назад переболела ковидом в лёгкой форме, после чего начался очень тяжёлый пост ковид, на тот момент ещё не ставили такой диагноз. Была астения головные боли, головокружения, тахикардия, дикая слабость. Спустя год стало легче, ...
Малоэффективен.
Ребёнок переболел ОРВИ, три дня температура была 38,5 поднималась 2 раза в день. Потом температура спала и через день утром у ребёнка вылезли на кистях обоих рук шишки. Сходили к хирургу, отправил на УЗИ,по УЗИ сказали лимфоузлы, Выписал лечение нурофен 7 дней, зодиак и...
Здравствуйте. Не совсем понятно их описания где именно на кистях появились шишки. Для увеличения лимфоузлов на фоне орви это совсем не характерная группа. Обратитесь за вторым мнением к другому детскому хирургу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративных изменений правого коленного сустава с наличием субхондральных эрозий с отеком костного мозга в медиальных мыщелках бедренной и большеберцовой костей, на фоне остеопороза и хондромаляции (3-4 ст.), хондромаляции надколенника (2-3ст.),...
Здравствуйте, Эдуард. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в отдалённой перспективе. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.