Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1764236

Что вас беспокоит?

Результаты рентгена

Добрый день. Объясните, пожалуйста, результаты рентгена ребенка 4 месяца. Своды вертлужных впадин уплощены скошены. Ацетабулярный индекс справа 29 градусов, слева 33. Ядра окостенения головок бедренных костей визуализируются, равномерны, с четкими ровными границами, структура их сохранена, расположены кнутри от линии Омбредана. Линия Шентона прерывистая справа и слева. Ось позвоночника прямая. Кожные складки симметричны. Отведение в тазобедренных суставах ограничено. Симптом Маркса-Ортолани отрицательный с обеих сторон. Стопы в коррекции. Что это значит? Какую гимнастику выполнять и как? Какие ещё рекомендации соблюдать?

Нет
19 Декабря 2023·Просмотров: 154·Александра

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентген снимка. Пол ребёнка неизвестен.

Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.

То есть, по описанию у ребёнка есть дисплазия ТБС. Слева хуже, чем справа.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес, наблюдение ортопеда по м\ж.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Константин Эдуардович, спасибо. Девочка, 4 месяца. Снимок прикреплю. Подскажите, если не использовать стремена, чем это грозит? И если носить, то как долго?

Это грозит прогрессом дисплазии пока до подвывиха.
Пока носить 2 мес, потом рентгенконтроль и решать, что дальше.

Константин Эдуардович, поняла. Подскажите ещё, дочка научилась переворачиваться, эти устройства будут мешать ей движению?

Принятый ответ

Эти устройства будут лечить дисплазию. "не хочется мучать" - это не аргумент.
Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено.
Правильно расставляйте приоритеты. Но Вы родитель - Вам и решать.

Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения дисплазии ТБС.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.